סרוקוולSeroquel

שם גנרי

Quetiapine

הערה כללית

המידע המופיע במדריך אינו תחליף לייעוץ או בסיס לאבחנה רפואית. למידע מפורט יותר על התרופות יש לעיין בעלון לצרכן, כפי שאושר על ידי משרד הבריאות. בכל שאלה נוספת יש להתייעץ עם הרופא המטפל או עם הרוקח.

מה היא עושה?

<p>1. קוויטיאפין היא תרופה נוגדת&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/psychosis.aspx" target=_blank>פסיכוזה</a> מדור חדש, שבהשוואה לנוגדי פסיכוזה מהדור הישן גורמת לפחות תופעות לוואי שקשורות לתנועה (כמו רעד, קישיון גוף ודיסקינזיה מאוחרת). קווטיאפין משווקת בטבליות בשחרור רגיל, בטבליות מצופות&nbsp;ובטבליות בשחרור מושהה.<br/><br>2. התרופה מיועדת לטיפול&nbsp;<a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/schizophrenia.aspx " target=_blank>בסכיזופרניה</a>&nbsp;<a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/bipolar_disorder.aspx " target=_blank>ובהפרעה דו־קוטבית</a> (נקראת גם הפרעה בי־פולרית או מאניה־דיפרסיה). קווטיאפין מטפלת ביעילות הן במצבי מאניה והן במצבי הדיכאון שהם חלק מההפרעה הדו־קוטבית.<br><br>3. הטבליות בשחרור מושהה מיועדות - נוסף על טיפול בסכיזופרניה ובהפרעה דו־קוטבית - גם לטיפול <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/depression.aspx" target="_blank">בדיכאון</a> שאינו על רקע של דיכאון דו־קוטבי (במקרה כזה יש לתת אותה עם&nbsp;תרופה נוגדת דיכאון נוספת).</p>

האם היא בסל הבריאות?

כן

כיצד ניתנת התרופה

טבליות, טבליות מצופות, טבליות בשחרור מושהה.

האם נדרש מרשם?

כן

מי מוסמך לרשום את התרופה בישראל?

את התרופה מוסמך לרשום רופא מומחה בפסיכיאטריה.

מהי תדירות הנטילה?

מהו המינון השכיח?

הוראות שימוש

<p><strong>טבליות בשחרור רגיל (סרוקוול, קווטיאפין־טבע)<br/></strong>1. את מינון&nbsp;התרופה (שניתנת בשתי מנות) קובע הרופא המטפל.<br><br>2. ניתן ליטול את הטבלייה עם אוכל או בין הארוחות.<br><br>3. יש לבלוע את הטבלייה בשלמותה. אסור לחצות, לכתוש, לרסק או ללעוס אותה.<br><br>4. בעת שמטופלים בתרופה אסור לשתות מיץ אשכוליות ומשקאות אלכוהוליים.<br><br><strong>טבליות בשחרור מושהה (סרוקוול XR)</strong><br>1. את מינון&nbsp;התרופה (שניתנת פעם אחת ביום) קובע&nbsp;הרופא המטפל.<br><br>2.&nbsp;יש ליטול את התרופה שעה לפני האוכל או לפני השינה.<br><br>3. יש לבלוע את הטבלייה בשלמותה. אסור לחצות, לכתוש, לרסק או ללעוס אותה.<br><br>4. בעת שמטופלים בתרופה אסור לשתות מיץ אשכוליות ומשקאות אלכוהוליים.</p>

האם יש ליטול עם מזון?

<p style="MARGIN: 0cm 0cm 8pt" dir=rtl class=MsoNormal><span style="FONT-FAMILY: 'Arial','sans-serif'; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-family: Arial; mso-bidi-theme-font: minor-bidi" lang="HE"><strong>טבליות בשחרור רגיל (סרוקוול, קווטיאפין־טבע)</strong><br/>1. את הטבליות ניתן ליטול עם אוכל או בין הארוחות.<br><br>2. בעת שמטופלים בתרופה אסור לשתות מיץ אשכוליות ומשקאות אלכוהוליים.<br><br><strong>טבליות בשחרור מושהה (סרוקוול XR)</strong><br>1. יש ליטול את התרופה שעה לפני האוכל או לפני השינה.<br><br>2. בעת שמטופלים בתרופה אסור לשתות מיץ אשכוליות ומשקאות אלכוהוליים.</span></p>

מידע נוסף

<p>1. קווטיאפין היא תרופה נוגדת פסיכוזה המשוּוקת בישראל בטבליות בשחרור רגיל (טבליות רגילות&nbsp;בשם סרוקוול וטבליות מצופות בשם קווטיאפי־טבע) ובטבליות בשחרור מושהה (סרוקוול XR). הרופא קובע את סוג הטבליות המומלץ.<br/><br>2. טבליות בשחרור רגיל וטבליות בשחרור מושהה ניתנות לטיפול בסכיזופרניה ובהפרעה דו־קוטבית (הן במאניה והן בדיכאון). טבליות בשחרור מושהה משמשות גם לטיפול בדיכאון שאינו קשור להפרעה דו־קוטבית (יחד עם תרופה נוגדת דיכאון נוספת).<br><br>3. בעת שמטופלים בקווטיאפין יש להיות במעקב קבוע אצל הרופא המטפל ולעשות את כל הבדיקות בהתאם להוראותיו.<br><br>4. לפני שמתחילים להשתמש בתרופה יש לדווח לרופא המטפל על ההיסטוריה הרפואית (מחלות ומצבים רפואיים בהווה ובעבר). כמו כן&nbsp;יש לדווח לו על כל תרופה נוספת שנוטלים או שאמורים ליטול, כולל תוספי תזונה.<br><br>5. לקווטיאפין&nbsp;יש&nbsp;תופעות לוואי המחייבות&nbsp;לפנות מיד לרופא. יש להכיר אותן ולעקוב אחריהן. פירוט מובא בסעיף "תופעות לוואי שכיחות".</p>

הערה לסעיפי הריון והנקה

המידע המוצג במדריך בנוגע להריון ולהנקה אינו מידע מותאם אישית אלא מבוסס על מידע כללי הלקוח ממאגרים רפואיים מבוססי ראיות ואינו תחליף לייעוץ עם רופא או עם מומחה או עם מרכז טרטולוגי.

מותר לילדים

נהיגה, הריון, הנקה, אלכוהול

<strong>נהיגה</strong>: השימוש בתרופה עלול לגרום לישנוניות, לסחרחורות ולחולשה.<br/><br><strong>הריון</strong>: שימוש בתרופה&nbsp;בשלושת החודשים האחרונים להריון עלול לגרום להפרעת בתנועת השרירים של היילוד. אם הרופא מאשר להשתמש בתרופה בהריון הוא עשוי להורות למטופלת&nbsp;לעשות בדיקות&nbsp;שונות.<br><br><strong>הנקה</strong>: לא ידוע אם התרופה בטוחה לתינוק היונק. יש להתייעץ עם הרופא המטפל.<br><br><strong>אלכוהול</strong>: שתיית אלכוהול מעלה את הסיכון לתופעות לוואי כמו ישנוניות, החמרה של המצב הנפשי והופעת פרכוסים.

מתי אסור להשתמש?

1. אם קיימת רגישות־יתר לאחד או יותר ממרכיבי התרופה.<br/><br>2. בשילוב עם תרופות מסוימות. פירוט מובא בסעיף "תגובות בין־תרופתיות".<br><br>3. לפני גיל 18 שנים.

אזהרות חשובות

<p>1. <strong>ההיסטוריה הרפואית</strong>. לפני שמתחילים להשתמש בתרופה&nbsp;יש לדווח לרופא המטפל על ההיסטוריה הרפואית: מחלות ומצבים רפואיים בהווה ובעבר.&nbsp;כמו כן יש לדווח לו&nbsp;על כל תרופה נוספת שנוטלים או שאמורים ליטול, כולל תוספי תזונה. יש תרופות שאסור ליטול יחד עם קווטיאפין. מידע מפורט מובא בסעיף "תגובות בין־תרופתיות".<br/><br>2. <strong>סוגי הטבליות</strong>. קווטיאפין משוּוקת בישראל בשלושה סוגים של טבליות: טבליות רגילות, טבליות&nbsp;מצופות וטבליות בשחרור מושהה. קיימים הבדלים בין התכשירים, ולכן אסור&nbsp;להחליף ביניהם בלי לקבל אישור מפורש מהרופא הפסיכיאטר המטפל.<br><br>3. <strong>מעקב רופא</strong>. בעת שמטופלים&nbsp;בתרופה&nbsp;יש להיות במעקב קבוע אצל הרופא הפסיכיאטר המטפל ואצל רופא המשפחה ולעשות את כל הבדיקות בהתאם להוראותיהם.&nbsp;מדובר, בין היתר,&nbsp;בבדיקות הבאות: בדיקות דם (כדי לעקוב אחרי פרמטרים שונים ובהם רמות&nbsp;המלחים, הרמות של אנזימי הכבד&nbsp;ושל הסוכר והתפקוד של בלוטת התריס),&nbsp;בדיקות&nbsp;של לחץ הדם, של המשקל ושל הדופק ובדיקות <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_checkups/Pages/electrocardiogram.aspx" target=_blank>אק"ג</a>.<br><br>4.&nbsp;<strong>תופעות לוואי</strong>. לקווטיאפין יש תופעות לוואי רבות, ובהן תופעות לוואי&nbsp;שמחייבות&nbsp;לפנות מיד לרופא המטפל. מידע מפורט מובא&nbsp;בסעיף "תופעות לוואי שכיחות".<br><br>5. <strong>מחשבות אובדניות</strong>. במיוחד בתחילת הטיפול ולאחר העלאת המינון עלולה התרופה לגרום למחשבות אובדניות או למחשבות על פגיעה עצמית. בני פחות מ־25 חשופים במיוחד לתופעת הלוואי הזאת. יש לדווח על מחשבות כאלה לרופא המטפל, ואילו&nbsp;על קרובי המשפחה של המטופל לדווח לרופא המטפל על כל שינוי בהתנהגותו (תוקפנות, התבודדות, חוסר מנוחה, דיבורים על התאבדות וכדומה).<br><br>6. <strong>עלייה במשקל</strong>. השימוש בקווטיאפין עלול לגרום לעלייה במשקל. מטופלים בתרופה צריכים לעקוב&nbsp;אחרי משקלם ולדווח לרופא המטפל על&nbsp;כל עלייה משמעותית במשקל.<br><br>7. <strong>פגיעה בערנות</strong>. השימוש בתרופה&nbsp;עלול לגרום לישנוניות ולפגיעה&nbsp;בערנות. אסור לנהוג בעת שמטופלים בה.<br><br>8. <strong>הפרעות מוטוריות (תנועתיות)</strong>. לעיתים נדירות&nbsp;עלול השימוש בתרופה&nbsp;לגרום להפרעות בתנועה (כמו רעד בידיים, תסמיני פרקינסון, קישיון בגוף, דיסקינזיה מאוחרת). יש לדווח לרופא המטפל על כל הפרעה כזאת.<br><br>9. <strong>מטופלים קשישים</strong>.&nbsp;בני 65 שנים ויותר&nbsp;נוטים&nbsp;יותר מאשר צעירים&nbsp;לסבול מתופעות הלוואי של התרופה ובמיוחד מתופעות הלוואי הבאות: ישנוניות, עצירות, יובש בפה, ראייה מטושטשת, אצירת שתן.<br><br>10. <strong>נפילות</strong>. השימוש בתרופה עלול להעלות את הסיכון לנפילות בגלל תופעות הלוואי הבאות שלה: ירידה בלחץ הדם, ישנוניות וחולשה. קשישים חשופים לכך במיוחד.<br><br>11. <strong>סוכרת</strong>.&nbsp;השימוש בתרופה עלול להעלות את רמות הסוכר בדם. לכן מי שמטופלים&nbsp;בתרופה - ובמיוחד חולי&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/diabetes.aspx" target=_blank>סוכרת</a> - צריכים לעקוב אחרי רמות הסוכר בדם.<br><br>12.&nbsp;<strong>שומני הדם</strong>. השימוש בתרופה עלול להעלות את רמות הכולסטרול והטריגליצרידים בדם. יש לעקוב אחריהם כל עוד מטופלים בה.<br><br>13. <strong>תת־פעילות של בלוטת התריס</strong>. השימוש בקווטיאפין עלול להפחית את ההורמונים של&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/thyroid_gland.aspx" target=_blank>בלוטת התריס</a>. בעת שמטופלים בתרופה יש לבדוק&nbsp;את התפקוד של בלוטת התריס.<br><br>14. <strong>עלייה ברמות הפרולקטין</strong>. השימוש בתרופה&nbsp;עלול להעלות את רמות הפרולקטין בדם ולגרום לנפיחות בשדיים (גם אצל גברים)&nbsp;ולהפרשת חלב מהפטמות. יש לדווח לרופא המטפל על&nbsp;התופעות האלה.<br><br>15. <strong>מחסור בתאי דם לבנים</strong>. השימוש בתרופה עלול להפחית את הרמות של תאי הדם הלבנים. לכן מטופלים בתרופה צריכים לעקוב אחר מספריהם.<br><br>16.<strong> מחלות בדרכי השתן</strong>. השימוש בתרופה&nbsp;עלול לגרום לאצירת שתן, ולכן יש להשתמש בה בזהירות אם סובלים מאחת (או יותר) מהבעיות הבאות: חסימה בדרכי השתן, <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/prostatic_hypertrophy.aspx" target=_blank>בלוטת ערמונית מוגדלת</a>, הפרעות במתן שתן, קושי בריקון מלא של שלפוחית השתן.<br><br>17. <strong>תת לחץ דם בעמידה</strong>. השימוש בתרופה עלול לגרום לירידה בלחץ הדם, במיוחד כשעוברים ממצב של ישיבה או של שכיבה למצב עמידה. לכן כשמטופלים בתרופה יש להקפיד על קימה איטית והדרגתית.<br><br>18. <strong>הפרעות קצב</strong>. התקבלו דיווחים שלפיהם התרופה עלולה לגרום להפרעת קצב מסוג הארכת מקטע QT בבדיקת אק"ג. לכן בעת שמטופלים בתרופה&nbsp;יש לעשות&nbsp;בדיקות&nbsp;אק"ג ולעקוב אחרי רמות המלחים בדם. יש לדווח לרופא המטפל אם ההיסטוריה הרפואית כוללת&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/arrhythmia.aspx" target=_blank>הפרעות קצב</a> או כל מחלת לב אחרת.<br><br>19. <strong>דמנציה</strong>. קשישים חולי&nbsp;דמנציה שמטופלים בתרופה נמצאים בסיכון מוגבר&nbsp;לאירוע מוחי ולמוות. אסור לתת את התרופה לחולי דמנציה.<br><br>20. <strong>התסמונת הנוירולפטית הממאירה</strong>. לעיתים נדירות עלולה התרופה לגרום לתסמונת הנוירולפטית הממאירה שעלולה להיות מסכנת חיים ומחייבת קבלת עזרה רפואית מיידית. תסמיניה הם חום&nbsp;גבוה, שינויים במצב הרוח, אי־שקט, קישיון של השרירים, דופק מהיר, לחץ דם גבוה, זיעה מוגברת.<br><br>21. <strong>אי־ספיקת כבד</strong>. במקרה של&nbsp;בעיות בתפקוד הכבד (שעליהן יש לדווח לרופא המטפל) עשוי הרופא להורות על הפחתת המינון של קווטיאפין.<br><br>22. <strong>אפילפסיה&nbsp;ופרכוסים</strong>. התרופה עלולה לגרום לפרכוסים. מי שנוטים לפרכוסים, כמו חולי <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/epilepsy.aspx" target=_blank>אפילפסיה</a>, פגועי ראש&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/alcohol_abuse.aspx" target=_blank>ואלכוהוליסטים</a>, צריכים להשתמש בתרופה בזהירות רבה.<br><br>23. <strong>איזון חום הגוף</strong>.&nbsp;קווטיאפין עלולה לגרום להפרעות באיזון חום הגוף. לכן יש להשתמש בה בזהירות&nbsp;אם עוסקים&nbsp;בפעילות גופנית מאומצת, אם שוהים בסביבה חמה&nbsp;ובמקרים של התייבשות.<br><br>24. <strong>הריון והנקה</strong>. התרופה אינה מומלצת בהריון ובהנקה, אולם הרופא המטפל יכול בנסיבות מסוימות לאשר את השימוש בה גם בהריון.<br><br>25. <strong>נשאי HIV</strong>. ישנן תרופות&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/aids.aspx" target="_blank">ל־HIV</a> שאסור ליטול עם קווטיאפין. יש להתייעץ עם הרופא המטפל.<br><br>26. <strong>הפסקת הטיפול</strong>. הפסקת השימוש בתרופה בבת אחת עלולה להחמיר את תסמיני המחלה ולגרום לתופעות לוואי קשות. את השימוש בתרופה יש להפסיק בהדרגה.</p>

מהן תופעות הלוואי האפשריות?

<p><strong>תופעות לוואי שמחייבות לפנות מיד לרופא<br/></strong>1. תופעות לוואי של רגישות־יתר: תופעות בעור (כמו&nbsp;פריחה, גרד, אדמומיות, נפיחות עם או ללא חום); נפיחות של אחד או יותר מהאיברים הבאים: הפנים, העפעפיים, השפתיים, הלשון, הגרון; קוצר נשימה; תחושת מחנק בגרון.<br><br>2. תסמינים של התסמונת הנוירולפטית הממאירה כמו חום&nbsp;גבוה, אי־שקט, הזעת־יתר, נוקשות שרירים, עילפון, לחץ דם גבוה, דופק מוגבר.<br><br>3. תסמינים של ירידה במספר תאי הדם הלבנים כמו&nbsp;שפעת, כאב גרון, כיבים בפה, זיהומים בגוף.<br><br>4. תסמינים של מחלת כבד&nbsp;כמו שתן כהה, חולשה ניכרת, תיאבון ירוד, ירידה במשקל, כאבי בטן, הקאות, בחילות, צואה בהירה, הצהבה של הלובן&nbsp;בעיניים או הצהבה של העור (צהבת).<br><br>5. תסמינים של דלקת בלבלב&nbsp;כמו כאבי בטן וכאבי גב חזקים מאוד, הקאות, בחילות קשות.<br><br>6. קרישי דם בוורידי הרגליים המלוּוים בתסמינים כמו נפיחות, כאבים ואדמומיות ברגליים.<br><br>7. תסמיני רמות גבוהות של סוכר בדם כמו יובש בפה, צמא מוגבר, צורך לתת שתן&nbsp;לעיתים קרובות.<br><br>8. גרד חריף בעור המלוּוה בהופעת שלפוחיות על העור.<br><br>9.&nbsp;עצירות קשה.<br><br>10.&nbsp;סחרחורות קשות, עילפון.<br><br>11.&nbsp;הפרעות קצב, דופק מהיר, כאבים בחזה.<br><br>12.&nbsp;קושי&nbsp;להניע את הידיים ואת הרגליים ולשלוט על תנועות הגוף, רעד בידיים, קישיון של הגוף.<br><br>13. חולשה ניכרת.<br><br>14. פרכוסים, שינויים בראייה.<br><br>15. הפרשת חלב מהפטמות (אצל נשים).<br><br>16. זקפה כואבת או ממושכת.<br><br><strong>תופעות לוואי שכיחות</strong><br>יובש בפה, בחילות, כאבי בטן, רגישות במערכת העיכול, גזים, ישנוניות, הפרעות שינה, כאבי ראש, עלייה במשקל הגוף, רעד, קישיון של הגוף, קושי&nbsp;להניע את הידיים או את הרגליים, עלייה ברמת הכולסטרול בדם, עלייה ברמות הטריגליצרידים בדם, עלייה ברמות הסוכר בדם, שינויים ברמות ההורמון של בלוטת התריס בדם, עלייה ברמות ההורמון פרולקטין בדם, עלייה ברמות של אנזימי הכבד בדם, הפרעות קצב, ירידה בלחץ הדם, תת לחץ דם בעמידה, תחושת עילפון, גודש באף, ראייה מטושטשת, מחשבות אובדניות, החמרה של&nbsp;הדיכאון, חלומות מוזרים, סיוטים, מחזור חודשי לא סדיר, הפסקת המחזור החודשי, קוצר נשימה.<br><br><strong>תופעות לוואי לא שכיחות או נדירות</strong><br>קשיים בבליעה, סוכרת, פרכוסים, הפרעות תנועה קשות, הארכת מקטע QT בבדיקת אק"ג, קצב לב איטי, התעלפויות, קשיים בתפקוד המיני, שדיים נפוחים בגברים, הפרשת חלב מהפטמות אצל נשים, הליכה או ביצוע פעולות תוך כדי שינה, ירידה בטמפרטורת הגוף, דלקת כבד, דלקת לבלב, אגרנולוציטוזיס (חוסר ייצור של תאי דם לבנים), תופעות בעור כמו פריחה, אדמומיות, גרד, קילוף, רגישות־יתר.</p>

תגובות בין תרופתיות

<p>לקווטיאפין יש אינטראקציות עם תרופות רבות, שלא את כולן ניתן לציין כאן. לכן לפני שמתחילים להשתמש בתרופה יש לדווח לרופא המטפל על כל תרופה&nbsp;נוספת שנוטלים, כולל תוספי תזונה.<br/><br><strong>תרופות שאסור ליטול עם קווטיאפין</strong><br>אנטיביוטיקה ממשפחת המקרולידים (כמו <a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=8417&name=%D7%A7%D7%9C%D7%A8%D7%99%D7%AA%D7%A8%D7%95%D7%9E%D7%99%D7%A6%D7%99%D7%9F" target=_blank>קלריתרומיצין</a>&nbsp;&nbsp;<a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=4812&amp;name=%D7%90%D7%A8%D7%99%D7%A7" target=_blank>ואריתרומיצין</a>), נוגדי פטריות ממשפחת האזולים&nbsp;(כמו <a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=5292&amp;name=%D7%A1%D7%A4%D7%95%D7%A8%D7%A0%D7%95%D7%A7%D7%A1" target=_blank>איטרקונזול</a> <a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=7787&amp;name=%D7%A0%D7%99%D7%96%D7%95%D7%A8%D7%9C%20%D7%A7%D7%A8%D7%9D" target=_blank>וקטוקונזול</a>), נפזודון (תרופה נוגדת דיכאון שאינה משוּוקת בישראל), תרופות מסוימות לטיפול בנשאי HIV (יש להתייעץ עם הרופא המטפל בנוגע לתרופות ל־HIV שאפשר לקחת עם קווטיאפין).<br><br><strong>תרופות שעלולות להפחית את רמות הקווטיאפין בדם ולפגוע ביעילותה</strong><br>&nbsp;תרופות נוגדות פרכוסים (כמו <a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=4809&amp;name=%D7%90%D7%A4%D7%A0%D7%95%D7%98%D7%99%D7%9F" target=_blank>פניטואין</a>, <a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=5669&amp;name=%D7%9C%D7%95%D7%9E%D7%99%D7%A0%D7%9C" target=_blank>פנוברביטל</a> <a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=5342&amp;name=%D7%98%D7%99%D7%9E%D7%95%D7%A0%D7%99%D7%9C%20%20%D7%A8%D7%98%D7%A8%D7%93" target=_blank>וקרבמזפין</a>), <a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=8361&amp;name=%D7%A8%D7%99%D7%A4%D7%9E%D7%A4%D7%99%D7%A6%D7%99%D7%9F" target=_blank>ריפמפיצין</a> (אנטיביוטיקה המשמשת לטיפול <a href="https://www.clalit.co.il/he/your_health/family/Pages/tuberculosis.aspx" target=_blank>בשחפת</a> ובזיהומים אחרים).&nbsp;הרופא עשוי לאשר את השילוב, אך יעקוב אחרי יעילות הקווטיאפין ואולי יגדיל את המינון שלה.<br><br><strong>תרופות שיחד עם קווטיאפין עלולות לגרום לישנוניות, לחולשה ולסחרחורות<br></strong>מדובר, בין היתר, בתרופות הבאות: תרופות לטיפול <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/insomnia.aspx" target=_blank>בהפרעות שינה</a>, תרופות לטיפול <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/anxiety.aspx" target=_blank>בחרדה</a>, תרופות אחרות לטיפול בדיכאון, תרופות אחרות לטיפול בסכיזופרניה, תרופות לשיכוך&nbsp;כאבים, תרופות לאפילפסיה, <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=4969" target=_blank>ליתיום</a>, תרופות לטיפול בהפרעות במתן שתן. הרופא עשוי לאשר את השילוב בין התרופות, אך ידרוש לעקוב אחרי תופעות הלוואי.<br><br><strong>תרופות שבשילוב עם קווטיאפין עלולות לגרום לתת לחץ דם</strong><br>מדובר, בין היתר, בתרופות לטיפול <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/hypertension.aspx" target=_blank>בלחץ דם גבוה</a>, בתרופות לטיפול&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/prostatic_hypertrophy.aspx" target=_blank>בבלוטת ערמונית מוגדלת</a> (כמו <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=8625" target=_blank>טרזוסין</a>) ובתרופות נוגדות פסיכוזה. הרופא עשוי לאשר את השימוש בתרופות האלה, אך ידרוש לעקוב אחר לחצי הדם.<br><br><strong>תרופות&nbsp;שמאריכות את&nbsp;מקטע QT באק"ג או גורמות לירידה במלחים בדם (כמו אשלגן ומגנזיום)</strong><br>קווטיאפין עלולה לגרום להארכת מקטע QT באק"ג ולהעלות את הסיכון להפרעות קצב מסכנות חיים. השילוב של קווטיאפין עם תרופות מסוימות מגדיל את הסיכון הזה. מדובר, בין היתר, בתרופות הבאות: תרופות לטיפול בהפרעות קצב (כמו&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=7386" target=_blank>סוטלול</a> <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=4553" target=_blank>ואמיודרון</a>), תרופות נוגדות דיכאון (כמו <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=7119" target=_blank>ציטלופרם</a>), תרופות נוגדות פסיכוזה (כמו <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=6475" target=_blank>הלופרידול</a>), תרופות לטיפול&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/lifestyle/travel/Pages/malaria.aspx" target=_blank>במלריה</a> או למניעתה, תרופות המגבירות את הפרשת שתן (תרופות משתנות כמו <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=4849" target=_blank>פורוסמיד</a>), תרופות מסוימות לשיכוך כאבים, תרופות ממשפחת ה־PPI לטיפול בהפרעות במערכת העיכול (כמו <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=5105" target=_blank>אומפרזול</a>).<br><br><strong>שילוב עם תרופות&nbsp;אנטיכולינרגיות<br></strong>שילוב כזה עלול לגרום לעלייה בתופעות לוואי כמו עצירות, ראייה מטושטשת&nbsp;ועייפות. מדובר, בין היתר, בתרופות הבאות: תרופות מסוימות לטיפול בדיכאון&nbsp;כמו <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=4803" target=_blank>אמיטריפטילין</a>, תרופות לטיפול בהפרעות במתן שתן כמו&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=8532" target=_blank>טולטרודין</a>, תרופות לטיפול&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/allergy.aspx" target=_blank>באלרגיה</a> כמו&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=4537" target="_blank">כלורפנירמין</a>.</p>

האם מותר לחצות, לכתוש, לרסק או ללעוס?

יש לבלוע את הטבלייה בשלמותה. אסור לחצות, לרסק, לכתוש או ללעוס אותה.

איך לאחסן את התרופה?

<strong>טבליות קווטיאפין־טבע</strong>: יש לשמור את התרופה בטמפרטורה שאינה&nbsp;גבוהה מ־25 מעלות צלזיוס.<br/><br><strong>טבליות סרוקוול וסרוקוול XR</strong>: יש לשמור את התרופה בטמפרטורה שאינה&nbsp;גבוהה מ־30 מעלות צלזיוס.