פגלקס Peglax

שם גנרי

Polyethylene Glycol

הערה כללית

המידע המופיע במדריך אינו תחליף לייעוץ או בסיס לאבחנה רפואית. למידע מפורט יותר על התרופות יש לעיין בעלון לצרכן, כפי שאושר על ידי משרד הבריאות. בכל שאלה נוספת יש להתייעץ עם הרופא המטפל או עם הרוקח.

למה היא מיועדת?

פוליאתילין גליקול (נקראת גם PEG 3350)&nbsp;היא תרופה לטיפול <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/constipation.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">בעצירות</a> שמשוּוקת בישראל בשמות המסחריים פגלקס ונורמלקס. ניתן לרכוש את התרופה ללא מרשם.<br><br>התרופה מגיעה באבקה להכנת תמיסה לשתייה:<br><br>• פגלקס נוטראל - בטעם ניטרלי.<br><br>•פגלקס תפוז - בטעם תפוז.<br><br>• נורמלקס - בטעם ניטרלי.<br><br>פוליאתילין גליקול פועלת במעיים. היא מגדילה את נפח המים בצואה ומרככת אותה ובכך גורמת <a href="https://www.clalit.co.il/he/lifestyle/nutrition/Pages/diarrhea_guide.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">לשלשול</a>.&nbsp;היתרון של התרופה נובע מכך שהיא אינה נספגת ממערכת העיכול. ההשפעה המשלשלת שלה ממוקדת במעיים. לכן זוהי התרופה המועדפת בעיני רוב הרופאים והמטופלים לטיפול של קו ראשון בעצירות.&nbsp;<br><br>התרופה מתאימה גם לתינוקות בני חצי שנה ויותר ולילדים. מומלץ שתינוקות וילדים שמטופלים בתרופה יהיו במעקב רפואי.

התרופה אסורה לילדים עד גיל

תיאור מורחב לא לילדים

בתוך כמה זמן מתחילה התרופה להשפיע?

תחילת ההשפעה של התרופה משתנה בהתאם לחומרת העצירות. במצבים של עצירות קלה היא משפיעה במהירות, לרוב בתוך 24 שעות מנטילת המנה. במצבים של עצירות קשה ייתכן שיחלפו בין 24 ל־96 שעות עד לתחילת ההשפעה של התרופה.

מהו משך ההשפעה של התרופה?

התרופה משפיעה כל עוד נוטלים אותה לפי ההנחיות.

כיצד ניתנת התרופה?

<p>אבקה להכנת תמיסה לשתייה.</p>

האם נדרש מרשם?

לא

מהו המינון השכיח?

הוראות שימוש

• באמצעות הפקק שמצורף לאריזה יש למדוד את המנה המתאימה של האבקה ולהמיסה בכמות המומלצת של מים או של משקה אחר.<br><br>•&nbsp;את המנה היומית ניתן להמיס בכל משקה מועדף כמו מים, מיץ ממותק, משקאות קרים, קפה, תה, חלב או פורמולה לתינוקות. ראו בהמשך את הפירוט לכל תכשיר בנוגע למשקאות שמומלץ להמיס בהם את האבקה.<br><br>•&nbsp;יש לשתות את המנה מייד לאחר הכנתה. אסור להכין מראש מנות מומסות.<br><br>• רצוי ליטול את המנה בבוקר, אבל אפשר בכל שעה אחרת.<br><br><b>נורמלקס</b>: תכשיר ללא טעם וריח. ניתן להמיס בכל משקה מועדף כמו מים, מיץ ממותק, משקאות קרים, קפה, תה, חלב או פורמולה לתינוקות.<br><b><br>פגלקס בטעם תפוז</b>: התכשיר הזה מכיל חומרי טעם, ולכן מומלץ להמיס את המנה במים.<br><br><b>פגלקס בטעם ניטרלי</b>: התכשיר הזה הוא ללא טעם וללא ריח. ניתן להמיס אותו בכל משקה מועדף כמו מים, מיץ ממותק, משקאות קרים, קפה, תה, חלב או פורמולה לתינוקות.

האם יש ליטול עם מזון או על קיבה ריקה?

• מזון אינו משפיע על התרופה. ניתן ליטול אותה עם האוכל, אחרי האוכל או על קיבה ריקה.<br><br>•&nbsp;בעת שמטפלים בעצירות מומלץ להקפיד על דיאטה עשירה בסיבים תזונתיים ועל שתייה מספקת של מים. יש להתייעץ עם הרופא המטפל בנוגע להתמודדות עם עצירות.

הערה לסעיפי היריון והנקה

המידע המוצג במדריך בנוגע להריון ולהנקה אינו מידע מותאם אישית אלא מבוסס על מידע כללי הלקוח ממאגרים רפואיים מבוססי ראיות ואינו תחליף לייעוץ עם רופא או עם מומחה או עם מרכז טרטולוגי.

מותר לילדים

האם התרופה מותרת בהיריון?

• אישה שמתכננת היריון או שנמצאת בהיריון צריכה לדווח לרופא המטפל שלה אם היא סובלת מעצירות.<br><br>•&nbsp;התרופה אינה נספגת ממערכת העיכול, ולכן ניתן להשתמש בה בתקופת ההיריון - אם הרופא המטפל מאשר זאת.

האם התרופה מותרת בהנקה?

התרופה אינה נספגת ממערכת העיכול, ולכן ניתן להשתמש בה בתקופת ההנקה - אם הרופא המטפל מאשר את השימוש.<br>

האם מותר לשתות אלכוהול כשמטופלים בתרופה?

לא ידוע על השפעה כלשהי שיש לאלכוהול על התרופה.

האם מותר לנהוג כשמטופלים בתרופה?

השימוש בתרופה אינו אמור להשפיע על יכולת הנהיגה, אולם אסור לנהוג אם בעקבות נטילת התרופה סובלים משלשולים ומרגישים חולשה או עייפות.<br>

מתי אסור להשתמש?

• אם קיימת רגישות־יתר לאחד או יותר ממרכיבי התכשיר.<br><br>•&nbsp;אם סובלים מחסימת מעיים.<br><br>•&nbsp;אם סובלים ממחלות מעיים דלקתיות כמו <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/crohns_disease.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">קרוהן</a> או <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/ulcerative_colitis.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">קוליטיס כיבית</a>.<br><br>•&nbsp;אם סובלים מהתנקבות במערכת העיכול.<br><br>•&nbsp;אם סובלים <a href="https://www.clalit.co.il/he/your_health/family/Pages/abdominal_pain.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">מכאבי בטן</a> מסיבה לא ברורה.

אזהרות חשובות

•&nbsp;<b>ההיסטוריה הרפואית</b>. לפני שמתחילים להשתמש בתרופה יש לדווח לרופא המטפל או לרוקח על ההיסטוריה הרפואית: מצבים רפואיים ומחלות בהווה ובעבר. כמו כן יש לדווח לו על כל תרופה נוספת שנוטלים, כולל תוספי תזונה וצמחי מרפא.<br><br>•&nbsp;<b>תכשיר ללא מרשם</b>. נורמלקס ופגלקס ניתן לרכוש ללא מרשם רופא. אולם אם סובלים מעצירות כרונית ומשתמשים בתכשירים האלה בתדירות גבוהה או לאורך זמן, יש לדווח על כך לרופא המטפל. במקרה של שימוש ממושך ייתכן שהרופא יורה לעשות בדיקות דם כדי לבחון את רמות המלחים בדם. כמו כן הוא עשוי להורות לעשות בדיקות נוספות למעקב כמו <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_checkups/Pages/colonoscopy.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">קולונוסקופיה</a>.<br><br>•&nbsp;<b>שינוי אורח החיים</b>. התרופה מיועדת לטיפול קצר טווח בעצירות. הטיפול ארוך הטווח בעצירות מבוסס בראש ובראשונה על שינוי אורח החיים: <a href="https://www.clalit.co.il/he/lifestyle/nutrition/Pages/constipation_-_dietary_directions.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">הקפדה על תזונה מתאימה</a> (ובכלל זה שתייה מרובה של נוזלים וצריכת <a href="https://www.clalit.co.il/he/lifestyle/nutrition/pages/dietary_fibers.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">מזון עשיר בסיבים</a>) והגברת הפעילות הגופנית. מומלץ להתייעץ עם הרופא או עם הרוקח בנוגע לשינויים שיש לעשות באורח החיים כדי למנוע עצירות או כדי להקל עליה בלי שיהיה צורך להשתמש באופן קבוע בתרופות משלשלות.<br><br>•&nbsp;<b>עצירות כרונית</b>. עצירות כרונית עלולה להיגרם בגלל מחלה במעיים או בגלל מחלה אחרת ולכן מחייבת התייחסות רפואית. אם סובלים מעצירות כרונית ומשתמשים בתכשיר הזה, יש לדווח על כך לרופא. ייתכן שהוא יורה לעשות בדיקות כדי לברר את הסיבה לעצירות הכרונית.<br><br>•&nbsp;<b>מחלות מעי דלקתיות</b>. אם סובלים ממחלות מעי דלקתיות כמו קרוהן וקוליטיס כיבית, אסור להשתמש בתכשיר הזה. יש להתייעץ עם&nbsp; הרופא המטפל אם סובלים ממחלות מעי דלקתיות ומעצירות בעת ובעונה אחת.<br><br>•&nbsp;<b>שלשולים והתייבשות</b>. אם בעת שמטופלים בתרופה מתפתחים שלשולים ממושכים או חמורים, יש להפסיק את השימוש בה ולהתייעץ עם הרופא המטפל. שלשולים ממושכים או חמורים עלולים לגרום להתייבשות ולאובדן מלחים בדם.<br><br>•&nbsp;<b>אי־ספיקת כליות</b>. אם סובלים <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/chronic_renal_failure.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">מאי־ספיקת כליות</a>, יש להתייעץ עם הרופא המטפל לפני שמתחילים להשתמש בתכשיר. ייתכן שהרופא יאשר את השימוש בתכשיר במצב כזה, אך הוא עשוי לדרוש מהמטופל לעקוב אחר יציאותיו בגלל הסיכון להתפתחות שלשולים <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/Pages/heatstroke.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">ולהתייבשות</a>. כמו כן הרופא ינחה להרבות בשתייה במהלך היום. יש להקפיד על הנחיות הרופא.<br><br>•&nbsp;<b>אי־ספיקת כבד</b>. אם סובלים ממחלת כבד או מאי־ספיקת כבד, יש להתייעץ עם הרופא המטפל לפני שמתחילים להשתמש בתכשיר. ייתכן שהרופא יאשר להשתמש בתכשיר במצב הזה, אך במקרה כזה הוא יורה לעקוב אחר היציאות בגלל הסיכון להתפתחות שלשולים. לחלופין הוא עשוי להמליץ על תרופה אחרת לטיפול בעצירות.<br><br>•&nbsp;<b>חולי סוכרת</b>. ניתן להשתמש בנורמלקס או בפגלקס אם סובלים <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/diabetes.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">מסוכרת</a>, משום שהתכשירים האלה אינם מכילים סוכר. התרופות האלה אינן אמורות להשפיע על איזון הסוכר בדם.<br><br>•&nbsp;<b>קשישים</b>&nbsp;יכולים להשתמש בתרופה, אך הם עלולים להיות יותר רגישים להתפתחות של שלשולים. קשישים שמטופלים בתרופה הזאת צריכים להקפיד במיוחד על שתייה מספקת של נוזלים. אם מתפתח שלשול קשה או ממושך, עליהם להפסיק מייד את השימוש בתרופה ולדווח על כך לרופא המטפל.<br><br>•&nbsp;<b>ילדים ותינוקות</b>. ניתן לתת את התרופה הזאת לתינוקות החל מגיל 6 חודשים. אף שניתן לרכוש את התרופה ללא מרשם רופא, נתינתה לתינוקות ולילדים תיעשה באישור רופא. במקרים של עצירות ממושכת בתינוקות ובילדים שמטופלים בתרופה ייתכן שהרופא יורה לעשות להם בדיקות שונות.<br><br>•&nbsp;<b>רגישות־יתר</b>. התרופה מכילה מרכיב ממשפחת המקרוגולים (פוליאתילן גליקול) ועלולה לגרום לעיתים נדירות לתגובות של רגישות־יתר כמו פריחה, נפיחות או <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/urticaria_skin.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">סרפדת</a>. לעיתים נדירות מאוד היא עלולה לגרום לתגובות אנפילקטיות בקרב מטופלים בתרופה.

מהן תופעות הלוואי האפשריות?

<b>תופעות לוואי המחייבות לפנות לרופא המטפל</b><br>תופעות הלוואי האלה הן ברובן לא שכיחות ואף נדירות, אך עלולות להיות מסוכנות:<br><br>• תופעות לוואי של רגישות־יתר: תופעות לוואי בעור (כמו פריחה, נפיחות, אדמומיות, גרד, הופעת שלפוחיות, קילופים), <a href="https://www.clalit.co.il/he/your_health/family/Pages/shortness_of_breath.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">קוצר נשימה</a>, צפצופים בנשימה, קשיי נשימה, לחץ בחזה, לחץ בגרון, התנפחות של אחד או יותר מהאיברים הבאים: הפה, הפנים, השפתיים, הלשון, העפעפיים. לתסמינים האלה עלול להתלוות חום גבוה.<br><br>•&nbsp;שלשול חמור.<br><br>•&nbsp;דם בצואה, צואה שחורה, <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/rectal_bleeding.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">דימום מפי הטבעת</a>. התסמינים האלה אינם תופעות לוואי של התרופה, אך עלולים להעיד על מחלה במעיים שמחייבת בדיקה והתייחסות רפואית.<br><br>• עצירות קשה שלא מצליחים להתגבר עליה,&nbsp;אי־מתן צואה.<br><br>• תסמינים של הפרעות במלחים בדם (ירידה ברמות הנתרן או האשלגן) כמו חולשה, עייפות, תשישות, בלבול, <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/arrhythmia.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">הפרעות קצב</a>.<br><br>•&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/vertigo.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">סחרחורות</a>, <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/Syncope.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">עילפון</a>.<br><br><b>תופעות לוואי שכיחות<br></b>בחילות, כאבי בטן, תחושה של גזים או של נפיחות במערכת העיכול, התכווצויות במעיים, שלשולים, הקאות. תופעות הלוואי האלה הן לרוב נסבלות היטב וחולפות מהר, אך אם הן מתמשכות או מחמירות, יש לדווח על כך לרופא המטפל.<br><br><b>תופעות לוואי נדירות<br></b>רגישות־יתר, פריחה בעור, סרפדת (אורטיקריה, נפיחות של העור), שלשולים חמורים, התייבשות, עילפון, סחרחורות.

תגובות בין תרופתיות

לפני שמתחילים להשתמש בתרופה יש לדווח לרופא או לרוקח&nbsp;על כל תרופה נוספת שנוטלים או שאמורים ליטול, כולל תוספי תזונה וצמחי מרפא. אלה הן התרופות שעלולה להיות להן אינטראקציה עם פוליאתילן גליקול:<br><br>1. תרופות משלשלות אחרות לטיפול בעצירות כמו <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=4586" class="" classname="" target="_blank" name="">לקטולוז</a>. השילוב מעלה את הסיכון לשלשולים חריפים. יש להתייעץ עם רופא בנוגע לשילוב.<br><br>2. <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=8123" class="" classname="" target="_blank" name="">דיגוקסין</a>, תרופה לטיפול <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/congestive_heart_failure.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">באי־ספיקת לב</a> <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/arrhythmia.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">ובהפרעות קצב</a>. השילוב עלול לגרום לשינויים ברמות הדיגוקסין בדם. ייתכן שהרופא יאשר את השילוב, אך במקרה כזה הוא יעקוב אחרי רמות הדיגוקסין והמלחים בדם.

איך לאחסן את התרופה?

• יש לשמור את התרופה באריזה המקורית, בטמפרטורת החדר (אך לא יותר מ־25 מעלות צלזיוס), במקום שמוגן מפני לחות.<br><br>•&nbsp;אסור להשתמש בתכשיר אם הוא שינה את צבעו או נראה מקולקל.<br><br>•&nbsp;לאחר פתיחת האריזה בפעם הראשונה יש להשתמש בתכשירים בתוך פרק זמן קצוב:<br><br>- <b>נורמלקס</b>: עד 12 חודשים מהפתיחה או עד תאריך התפוגה המופיע על האריזה, המוקדם מהשניים.<br><br>- <b>פגלקס</b>: עד לתאריך התפוגה המופיע על האריזה.