אימנדEmend

שם גנרי

<p align="right">Aprepitant</p>

מה היא עושה?

<p>1. אפרפיטנט היא תרופה מונעת הקאות המעכבת את השלב החריף ואת השלב המאוחר של הקאות הנגרמות&nbsp;מתרופות בעלות פוטנציאל גבוה לגרימת הקאות כמו <a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=7161&name=%D7%90%D7%91%D7%99%D7%A4%D7%9C%D7%98%D7%99%D7%9F" target=_blank>ציספלטין</a>.<br/><br>2. אפרפיטנט ניתנת תמיד בשילוב עם תרופות נוגדות הקאה מממשפחת הסטרונים (<a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=5430&amp;name=%D7%96%D7%95%D7%A4%D7%A8%D7%9F" target=_blank>אונדנסטרון</a> או <a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=5271&amp;name=%D7%A1%D7%98%D7%A8%D7%95%D7%9F" target=_blank>גרניסטרון</a> (מעכבים סרוטונרגיים) ועם&nbsp;<a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=4755&amp;name=%D7%93%D7%A7%D7%A1%D7%9E%D7%AA%D7%96%D7%95%D7%9F" target="_blank">דקסמתזון</a> לשם הגברת פעילותם נוגדת ההקאות.<br><br>3. אפרפיטנט היא מעכב של הקולטן Substance P) NK-1). התרופה פועלת ישירות על מערכת העצבים המרכזית ומשפיעה על חלקו האחורי של המוח.</p>

האם נדרש מרשם?

כן

האם היא בסל הבריאות?

כן

חציה/כתישה/ריסוק/לעיסה

<p>אסור ללעוס את הכמוסה. יש לבלוע אותה בשלמותה.</p>

תדירות הנטילה

מינון שכיח

אחסון

<div>יש לאחסן את התרופה באריזה המקורית שלה כדי להגן עליה מפני לחות, בטמפרטורה שנמוכה מ־30&nbsp;מעלות צלזיוס.</div>

מותר לילדים

הערות לתנאי לקיחה

<p><strong>נהיגה</strong>:&nbsp;שתיים מתופעות הלוואי הלא שכיחות של אפרפיטנט&nbsp;הן סחרחורות וישנוניות. מותר לנהוג רק לאחר שמוודאים שלא סובלים מתופעות הלוואי האלה.<br/><br><strong>הריון</strong>: לא ידוע אם אפרפיטנט משפיעה על העובר. יש להתייעץ עם&nbsp;הרופא המטפל. התרופה עלולה&nbsp;לפגוע ביעילות הגלולות למניעת הריון, ולכן מומלץ לנשים שנוטלות גם גלולות וגם אפרטיטנט להשתמש באמצעי מניעה נוסף. באמצעי הנוסף הזה יש להשתמש גם חודש לאחר הפסקת השימוש באפרפיטנט.<br><br><strong>הנקה</strong>: לא ידוע אם אפרפיטנט מופרשת לחלב האם. יש להתייעץ עם&nbsp;הרופא המטפל.<br><br><strong>אלכוהול</strong>: שתיית&nbsp;אלכוהול בעת שמטופלים&nbsp;באפרפיטנט&nbsp;עלולה להגביר את הדיכוי של מערכת העצבים ולגרום לישנוניות ולתשישות.</p>

מתי אסור להשתמש?

<p>1. אם קיימת רגישות־יתר לאחד או יותר ממרכיבי התכשיר.<br/><br>2. בשילוב&nbsp;עם&nbsp;<a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=5595&name=%D7%90%D7%95%D7%A8%D7%A4+%D7%A4%D7%95%D7%A8%D7%98%D7%94" target=_blank>פימוזיד</a> (תרופה&nbsp;פסיכיאטרית), עם אסטמיזול או עם טרפנדין (תרופות לטיפול באלרגיות) או עם&nbsp;<a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=5460&amp;name=%D7%A4%D7%A8%D7%A4%D7%95%D7%9C%D7%A1%D7%99%D7%93" target="_blank">ציספריד</a> (תרופה שמגבירה את התנועתיות במערכת העיכול). נטילת אפרפיטנט עם אחת או יותר מהתרופות האלה עלולה לגרום לתופעות לוואי חמורות עד כדי סכנת חיים.<br><br>3. לפני גיל 18 שנים.</p>

אזהרות חשובות

1. מי שסובלים מפגיעה חמורה בתפקוד הכבד צריכים להשתמש בתרופה בזהירות רבה.

תופעות לוואי שכיחות

<strong>שכיחות נמוכה</strong>: חולשה, עצירות, ‏שלשולים, חוסר תיאבון, צרבת, כאבי בטן, כאבי ‏ראש, שיהוקים, התייבשות, סחרחורות, ישנוניות,&nbsp;עלייה ברמות של אנזימי כבד (ALT, AST).

תגובות בין תרופתיות

<p><strong>תרופות שמפחיתות את הפעילות אפרפיטנט</strong>: <a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=5333&name=%D7%98%D7%A8%D7%99%D7%9C" target=_blank>קרבמזפין</a>, ‏<a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=8121&amp;name=%D7%A4%D7%A8%D7%95%D7%98%D7%99%D7%9F" target=_blank>פרוקסטין</a>, ‏<a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=4809&amp;name=%D7%90%D7%A4%D7%A0%D7%95%D7%98%D7%99%D7%9F" target=_blank>פניטואין</a>, ‏<a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=8361&amp;name=%D7%A8%D7%99%D7%A4%D7%9E%D7%A4%D7%99%D7%A6%D7%99%D7%9F" target=_blank>ריפמפיצין</a>, <a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=7952&amp;name=%D7%A8%D7%9E%D7%95%D7%98%D7%99%D7%91" target=_blank>היפריקום (סנט ג'ון וורט)</a>.<br/><br><strong>תרופות שמגבירות את הפעילות של&nbsp;אפרפיטנט</strong>:<strong> </strong><a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=8417&amp;name=%D7%A7%D7%9C%D7%A8%D7%99%D7%AA%D7%A8%D7%95%D7%9E%D7%99%D7%A6%D7%99%D7%9F" target=_blank>קלריתרומיצין</a>, <a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=4778&amp;name=%D7%93%D7%99%D7%9C%D7%98%D7%9D" target=_blank>דילטיאזם</a>, <a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=5292&amp;name=%D7%A1%D7%A4%D7%95%D7%A8%D7%A0%D7%95%D7%A7%D7%A1" target=_blank>איטרקונזול</a>, <a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=7787&amp;name=%D7%A0%D7%99%D7%96%D7%95%D7%A8%D7%9C+%D7%A7%D7%A8%D7%9D" target=_blank>קטוקונזול</a>, נפזודון, ‏<a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=5386&amp;name=%D7%95%D7%99%D7%A8%D7%A1%D7%A4%D7%98" target=_blank>נלפינביר</a>, <a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=5077&amp;name=%D7%A0%D7%95%D7%A8%D7%91%D7%99%D7%A8" target=_blank>ריטונביר</a>.<br><br><strong>תרופות שאפרפיטנט מחלישה את פעילותן</strong>: <a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=8121&amp;name=%D7%A4%D7%A8%D7%95%D7%98%D7%99%D7%9F" target=_blank>פרוקסטין</a>, <a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=4809&amp;name=%D7%90%D7%A4%D7%A0%D7%95%D7%98%D7%99%D7%9F" target=_blank>פניטואין</a>, טולבוטמיד, גלולות למניעת הריון (לכן נשים שמטופלות באפרפיטנט צריכות להשתמש&nbsp;באמצעי מניעה נוסף. הן צריכות להמשיך את השימוש באמצעי הנוסף גם&nbsp;במהלך החודש&nbsp;שלאחר הפסקת הנטילה של&nbsp;אפרפיטנט),&nbsp;<a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=5405&amp;name=%D7%95%D7%95%D7%A8%D7%A4%D7%A8%D7%99%D7%9F" target=_blank>וורפרין</a> (אפרפיטנט מחלישה את הפעילות נוגדת הקרישה שלה. מי שנוטלים וורפרין ואפרפיטנט צריכים לנטר INR במשך שבועיים לאחר 3 ימים של טיפול באפרפיטנט).<br><br><strong>תרופות שאפרפיטנט מגבירה את פעילותן</strong>: <a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=5408&amp;name=%D7%A7%D7%A1%D7%98%D7%A8%D7%9C" target=_blank>אלפוזוסין</a>, ‏בנזודיאזפינים (אלפרזולם, ‏מידזולם, טריאזולם), אסטמיזול, ציספריד, דקסמתזון, <a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=7165&amp;name=%D7%98%D7%A7%D7%A1%D7%95%D7%98%D7%A8" target=_blank>דוסטקסל</a>, <a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=7716&amp;name=%D7%A8%D7%99%D7%9C%D7%A8%D7%98" target=_blank>‏אלטריפטן</a>, <a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=6378&amp;name=%D7%90%D7%98%D7%95%D7%A4%D7%95%D7%A1%D7%99%D7%93" target=_self>אטופוסיד</a>, <a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=5890&amp;name=%D7%90%D7%99%D7%A4%D7%95%D7%A7%D7%A1%D7%9F" target=_blank>איפוספמיד</a>, <a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=7237&amp;name=%D7%92%D7%9C%D7%99%D7%91%D7%A7" target=_blank>אימטיניב</a>, <a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=8447&amp;name=%D7%90%D7%99%D7%A8%D7%99%D7%A0%D7%95%D7%98%D7%A7%D7%9F" target=_self>אירינוטקן</a>, ‏מתילפרדניזולון, ‏<a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=7851&amp;name=%D7%A4%D7%A7%D7%9C%D7%99%D7%98%D7%A7%D7%A1%D7%9C" target=_blank>פקליטקסל</a>, פימוזיד, טרפנדין, ‏וינקריסטין, <a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=6621&amp;name=%D7%A0%D7%91%D7%9C%D7%91%D7%99%D7%9F" target="_blank">וינורלבין</a>.</p>

שילוב עם מזון

<p>ניתן ליטול אפרפיטנט עם מזון או בין הארוחות.</p>