סרטייד דיסקוסSeretide Diskus

שם גנרי

Salmeterol+Fluticasone

מה היא עושה?

<p>1. סלמטרול+פלוטיקזון היא אבקה המיועדת להקל על הנשימה של מי שסובלים&nbsp;<a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/asthma.aspx" target=_blank>מאסתמה</a> או <a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/copd.aspx" target="_blank">ממחלת ריאות חסימתית כרונית (COPD)</a>. משאף המכיל סלמטרול ופלוטיקזון משוּוק בישראל בשם המסחרי סרטייד דיסקוס. זהו משאף&nbsp;אבקה יבשה, כלומר בעזרת המשאף שואף המטופל&nbsp;את האבקה.<br/><br>2.&nbsp;סלמטרול&nbsp;היא תרופה מרחיבת סימפונות בעלת השפעה ממושכת. היא פועלת על קולטנים מסוג בטא 2 שקיימים בתאי הריאה. הפעלת הקולטנים האלה&nbsp;גורמת להרחבת דרכי הנשימה ומקילה על&nbsp;קוצר&nbsp;נשימה ועל קשיי נשימה.<br><br>3. פלוטיקזון פרופיונט&nbsp;היא נוגדת דלקת (סטרואיד)&nbsp;רבת עוצמה&nbsp;שמפחיתה את&nbsp;הגירוי ואת הדלקת בדרכי הנשימה.<br><br>4. מאחר שהפעילות של&nbsp;סלמטרול ושל פלוטיקזון היא&nbsp;ממושכת, אין צורך להשתמש במשאף יותר מאשר פעמיים ביממה.<br><br>5. משאף סרטייד משוּוק בשלוש דרגות חוזק: 50/100 מיקרוגרם&nbsp;(לטיפול באסתמה בלבד) 50/250 מיקרוגרם המתאים לטיפול באסתמה וב־COPD&nbsp;ו־50/500 מיקרוגרם המתאים אף הוא לטיפול באסתמה וב־COPD.<br><br>6. ילדים יכולים להשתמש במשאף 50/100 מיקרוגרם (לטיפול באסתמה) מגיל 4 שנים. במשאפי 50/250 ובמשאפי 50/500 יכולים להשתמש ילדים מגיל 12 שנים בלבד.</p>

התרופה אסורה לילדים עד גיל

תיאור מורחב לא לילדים

<p><strong>מגיל&nbsp;4 שנים</strong>&nbsp;אפשר להשתמש במשאף 50/100 מיקרוגרם. המינון:&nbsp;שאיפה אחת פעמיים ביום.<br/><br><strong>מגיל 12 שנים</strong> אפשר להשתמש גם במינונים החזקים יותר -&nbsp;50/250 ו־50/500 מיקרוגרם.&nbsp;המינון:&nbsp;שאיפה אחת פעמיים ביום.</p>

האם נדרש מרשם?

כן

האם היא בסל הבריאות?

כן

תדירות הנטילה

<p align="center"><span class="BigBlue">2</span><span class="BiggerDrugInfo">פעמים ביום</span>ותמיד לפי הנחיות הרופא או הרוקח</p>

מינון שכיח

הוראות שימוש

<p>1. המשאף&nbsp;מכיל את התרופה בצורת אבקה. מאחר שהאבקה מכילה לקטוז, עשויים המטופלים לחוש בטעם מתקתק לאחר שאיפת התרופה.<br/><br>2. במשאף&nbsp;יש 60 מנות מדודות.&nbsp;הוא כולל&nbsp;צג מנות המתעדכן לאחר כל שימוש במשאף ומציין&nbsp;כמה מנות נותרו במשאף.<br><br>3. לאחר השימוש במשאף, יש לשטוף את הפה במים ולירוק. שטיפת הפה במים מפחיתה את הסיכון לתופעות לוואי בחלל הפה.</p>

דגשים לשימוש

<p>1.&nbsp;סלמטרול ופלוטיקזון (השם המסחרי: סרטייד דיסקוס) היא אבקה הנשאפת באמצעות משאף לטיפול באסתמה ובמחלת ריאות חסימתית כרונית (COPD).<br/><br>2. המשאף משווק בשלוש דרגות חוזק: 50/100 מיקרוגרם לשימוש באסתמה בלבד ומתאים גם לילדים מגיל 4 שנים, 50/250 מיקרוגרם ו־50/500 מיקרוגרם לטיפול באסתמה וב־COPD ומתאים גם לילדים מגיל 12 שנים.<br><br>3. בעת שמטופלים&nbsp;במשאף&nbsp;מומלץ להיות במעקב קבוע אצל הרופא.<br><br>4. הרופא עשוי להורות על בדיקות נוספות בעת שמטופלים במשאף כמו בדיקות לחץ דם ודופק ובדיקות&nbsp;<a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/medical_checkups/Pages/spirometry.aspx" target="_blank">ספירומטריה</a> (להערכת תפקודי הריאות).<br><br>5. משאף סלמטרול ופלוטיקזון אינו מיועד להקל על קוצר נשימה פתאומי, אלא מיועד לשימוש יומיומי קבוע, פעמיים ביום.<br><br>6. יש לדווח לרופא על כל&nbsp;תופעת לוואי שעלולה להעיד על דלקת ריאות. מידע נוסף ראו בסעיף "תופעות לוואי שכיחות".</p>

אחסון

יש לאחסן את המשאף במקום מוצל וקריר, בטמפרטורה שאינה עולה על 30 מעלות צלזיוס.

תופעות לוואי שכיחות

<p><strong>תופעות לוואי שמחייבות לפנות מיד לרופא<br/></strong>1. תופעות לוואי בעור שמעידות על אלרגיה כמו פריחה, התנפחות, אדמומיות, גירוי, הופעת חבורות, קילוף.<br><br>2. תופעות לוואי המעידות על אנגיואדמה (סוג נוסף של תגובה אלרגית): התנפחות של אחד מהאיברים הבאים:&nbsp;פנים, שפתיים, לשון,&nbsp;גרון. לנפיחות הזאת עלול להתלוות&nbsp;קוצר נשימה.<br><br>3.&nbsp;חולשה, סחרחורת,&nbsp;קוצר נשימה, החמרה של האסתמה או של ה־COPD,&nbsp;קשיי נשימה, צפצופים שמופיעים מיד לאחר השימוש במשאף, דופק גבוה או מהיר (דפיקות לב).<br><br>4.&nbsp;תופעות לוואי שעלולות להעיד על דלקת ריאות כמו&nbsp;חום&nbsp;גבוה, צמרמורת, שיעול, קשיי נשימה, ליחה מוגברת,&nbsp;שינוי בצבע הליחה.<br><br><strong>תופעות לוואי שכיחות</strong><br>כאבי ראש, הצטננות, פטרייה בחלל הפה (מופיעה בצורה של נגעים או של כתמים לבנים על הלשון או בחלל הפה), צרידות, כאבי גרון, נזלת, ירידה ברמות האשלגן בדם.<br><br><strong>תופעות לוואי לא שכיחות</strong><br>עלייה ברמות הגלוקוז בדם, קטרקט, דופק מהיר, רעד, כאבים בחזה, הפרעות שינה, פריחה בעור, אלרגיה.<br><br><strong>תופעות לוואי נדירות</strong><br>קשיי נשימה המחמירים מיד לאחר השימוש במשאף, האטת גדילה בילדים ובמתבגרים, עלייה בלחץ התוך־עיני, ירידה בצפיפות העצם וקשיים בבליעה.</p>

מותר לילדים

הערות לתנאי לקיחה

<strong>נהיגה</strong>: השימוש במשאף&nbsp;אינו אמור להשפיע על יכולת הנהיגה.<br/><br><strong>הריון</strong>: אישה הסובלת מאסתמה ונמצאת&nbsp;בהריון או מתכננת הריון צריכה להיות במעקב קבוע אצל רופא ריאות. הרופא יבחן את הצורך להשתמש במשאף הזה&nbsp;במהלך ההריון או ימליץ על משאף אחר.<br><br><strong>הנקה</strong>: מטופלת במשאף צריכה לדווח&nbsp;לרופא המטפל אם&nbsp;היא&nbsp;מניקה. הרופא יבחן את הצורך להשתמש במשאף הזה בתקופת ההנקה.<br><br><strong>אלכוהול</strong>: לשתיית אלכוהול אין השפעה&nbsp;על יעילות המשאף הזה.

מתי אסור להשתמש?

1. אם קיימת רגישות־יתר&nbsp;לאחד או יותר ממרכיבי התכשיר.<br/><br>2. לפני גיל 4 שנים.

אזהרות חשובות

<p>1. לפני שמתחילים להשתמש במשאף יש לדווח לרופא המטפל על כל תרופה&nbsp;נוספת שנוטלים ועל כל מחלה אחרת שממנה&nbsp;סובלים.<br/><br>2. טיפול באסתמה: המשאף מיועד לשימוש יומיומי קבוע;&nbsp;הוא אינו מיועד להקלה על התקף של אסתמה חריפה. אסור להשתמש במשאף יותר מאשר פעמיים ביום.<br><br>3.&nbsp;אם למרות השימוש הקבוע במשאף&nbsp;נגרם התקף אסתמה פתאומי (שבא לידי ביטוי בהתקף של קוצר נשימה),&nbsp;יש להתייעץ&nbsp;עם הרופא המטפל מה לעשות. הרופא עשוי להורות במקרה כזה על שימוש במשאף&nbsp;<a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=5373" target=_blank>סלבוטמול (ונטולין)</a>.<br><br>4.&nbsp;אסור להתחיל טיפול בסלמטרול+פלוטיקזון&nbsp;בעיצומה של התלקחות אסתמה. אם המטופל סובל מהתלקחות או מהחמרה של אסתמה, עליו לפנות לרופא כדי לקבל טיפול מתאים. טיפול כזה יכלול&nbsp;בדרך כלל&nbsp;שימוש במכשיר אינהלציה.<br><br>5.&nbsp;חולים&nbsp;ב־COPD עלולים לסבול לעיתים מדלקת ריאות. עליהם להיות במעקב קבוע של רופא ריאות ולדווח לו&nbsp;על כל תסמין&nbsp;של דלקת ריאות שמתפתח אצלם.<br><br>6.&nbsp;אסור להפסיק את השימוש במשאף הזה בלי להתייעץ עם&nbsp;הרופא המטפל. הפסקת השימוש במשאף עלולה לגרום להחמרה בתסמיני האסתמה או ה־COPD.<br><br>7.&nbsp;מי שחולים במחלת כבד&nbsp;צריכים להשתמש במשאף בזהירות רבה.&nbsp;הרופא עשוי במקרה כזה להפחית את מינון התרופה במשאף.<br><br>8.&nbsp;מי שסובלים ממחלת לב&nbsp;צריכים להשתמש בתרופה בזהירות רבה משום שהיא עלולה לגרום לדופק מהיר. הרופא עשוי להורות לחולי לב שמטופלים בתרופה&nbsp;לעקוב&nbsp;אחרי הדופק ולחץ הדם.<br><br>9.&nbsp;מי שסובלים&nbsp;<a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/hypertension.aspx" target=_blank>מלחץ דם גבוה</a> צריכים להשתמש בתרופה בזהירות רבה. הרופא עשוי להורות להם&nbsp;לעקוב&nbsp;אחרי הדופק ולחץ הדם.<br><br>10.&nbsp;חולי&nbsp;<a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/diabetes.aspx" target=_blank>סוכרת</a> עלולים להיות רגישים יותר לתופעות הלוואי של התרופה ועלולים לחוות עלייה ברמות הסוכר בדם. ניתן לתת את המשאף הזה לחולי סוכרת, אולם&nbsp;עליהם להיות במעקב קבוע אצל הרופא ולעשות את כל הבדיקות הנדרשות מהם.<br><br>11.&nbsp;מטופלים שסובלים&nbsp;מהפרעות בפעילות של בלוטת התריס עלולים להיות רגישים יותר לתופעות הלוואי של התרופה. מטופלים שסובלים&nbsp;מפעילות־יתר של בלוטת התריס עלולים לסבול מדופק לב מוגבר ומלחץ דם גבוה.<br><br>12.&nbsp;השימוש במשאף עלול להפחית את רמות האשלגן בדם. מטופלים שמלכתחילה יש להם רמות נמוכות של אשלגן בדם צריכים להתייעץ עם הרופא המטפל שלהם בנוגע לשימוש במשאף.<br><br>13.&nbsp;חולי&nbsp;<a href="http://www.clalit.co.il/he/your_health/family/Pages/tuberculosis.aspx" target="_blank">שחפת</a> בהווה או בעבר חשופים במיוחד לתופעות הלוואי של התרופה וכן לסכנת זיהומים.&nbsp;עליהם &nbsp;להתייעץ עם&nbsp;הרופא המטפל בנוגע לשימוש במשאף.<br><br>14.&nbsp;לאחר השימוש במשאף&nbsp;מומלץ לשטוף את הפה היטב במים ולירוק. שטיפת הפה מפחיתה את הסיכון לתופעות לוואי בחלל הפה כמו התפתחות פטרייה.<br><br>15.&nbsp;אם&nbsp;מטופלים במינון הגבוה, כלומר 50/500 מיקרוגרם, ונהנים&nbsp;מהקלה משמעותית באסתמה, יש להתייעץ עם הרופא המטפל בנוגע להפחתת&nbsp;המינון.<br><br>16.&nbsp;במהלך הטיפול במשאף מומלץ לבקר במרפאה או להיות במעקב של רופא ריאות&nbsp;כדי להעריך את יעילות הטיפול או את עוצמתם של&nbsp;תסמיני המחלה.</p>

תגובות בין תרופתיות

<p>1. בעת שמטופלים במשאף סלמטרול+פלוטיקזון יש לדווח לרופא המטפל על כל תרופה אחרת שנוטלים או שעומדים ליטול, כולל תוספי תזונה. כמו כן&nbsp;יש לדווח לרופא על משאפים אחרים שבהם&nbsp;משתמשים.<br/><br>2. לא מומלץ להשתמש במקביל במשאפים אחרים שמכילים סטרואידים או מרחיבי סימפונות מסוג אגוניסטים לבטא 2 ארוכי טווח כמו רלבר אליפטה.<br><br>3. תרופות מסוימות, כמו חוסמי בטא לטיפול בלחץ דם גבוה או בבעיות בלב עלולות להפחית מיעילות המשאף. יש להתייעץ עם הרופא המטפל אם&nbsp;נוטלים תרופות ממשפחת חוסמי בטא כמו <a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=5070" target=_blank>אטנולול</a>.<br><br>4. ישנן תרופות שעלולות להעלות את הסיכון לתופעות לוואי של המשאף. להלן כמה מהן:&nbsp;<a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=7787" target=_blank>קטוקונזול</a> (תרופה לטיפול בפטרת), אנטיביוטיקה ממשפחת המקרולידים (כמו <a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=4812" target=_blank>אריתרומיצין</a>),&nbsp;<a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=5242" target=_blank>ריטונביר</a> (תרופה לטיפול <a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/aids.aspx" target=_blank>ב־HIV</a>).<br><br>5. מתן&nbsp;סטרואידים (כמו&nbsp;<a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=5192" target="_blank">פרדניזון</a>)&nbsp;עלול להגביר את תופעות הלוואי של המשאף. יש להיות במעקב רפואי אם&nbsp;נוטלים פרדניזון ובמקביל משתמשים במשאף.</p>

מי מוסמך לרשום את התרופה בישראל?

<p>את התרופה רשאים לרשום רופא מומחה לריאות ורופא משפחה.</p>