סרטייד דיסקוסSeretide Diskus

שם גנרי

Salmeterol+Fluticasone

הערה כללית

המידע המופיע במדריך אינו תחליף לייעוץ או בסיס לאבחנה רפואית. למידע מפורט יותר על התרופות יש לעיין בעלון לצרכן, כפי שאושר על ידי משרד הבריאות. בכל שאלה נוספת יש להתייעץ עם הרופא המטפל או עם הרוקח.

מה היא עושה?

1. סלמטרול+פלוטיקזון היא אבקה המיועדת להקל על הנשימה של מי שסובלים&nbsp;<a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/asthma.aspx" target="_blank">מאסתמה</a> או <a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/copd.aspx" target="_blank">ממחלת ריאות חסימתית כרונית (COPD)</a>. משאף המכיל סלמטרול ופלוטיקזון משוּוק בישראל בשם המסחרי סרטייד דיסקוס. זהו משאף&nbsp;אבקה יבשה, כלומר בעזרת המשאף שואף המטופל&nbsp;את האבקה.<br><br>2.&nbsp;סלמטרול&nbsp;היא תרופה מרחיבת סימפונות בעלת השפעה ממושכת. היא פועלת על קולטנים מסוג בטא 2 שקיימים בתאי הריאה. הפעלת הקולטנים האלה&nbsp;גורמת להרחבת דרכי הנשימה ומקילה על&nbsp;קוצר&nbsp;נשימה ועל קשיי נשימה.<br><br>3. פלוטיקזון פרופיונט&nbsp;היא נוגדת דלקת (סטרואיד)&nbsp;רבת עוצמה&nbsp;שמפחיתה את&nbsp;הגירוי ואת הדלקת בדרכי הנשימה.<br><br>4. מאחר שהפעילות של&nbsp;סלמטרול ושל פלוטיקזון היא&nbsp;ממושכת, אין צורך להשתמש במשאף יותר מאשר פעמיים ביממה.<br><br>5. משאף סרטייד משוּוק בשלוש דרגות חוזק: 50/100 מיקרוגרם&nbsp;(לטיפול באסתמה בלבד) 50/250 מיקרוגרם המתאים לטיפול באסתמה וב־COPD&nbsp;ו־50/500 מיקרוגרם המתאים אף הוא לטיפול באסתמה וב־COPD.<br><br>6. ילדים יכולים להשתמש במשאף 50/100 מיקרוגרם (לטיפול באסתמה) מגיל 4 שנים. במשאפי 50/250 ובמשאפי 50/500 יכולים להשתמש ילדים מגיל 12 שנים בלבד.

התרופה אסורה לילדים עד גיל

תיאור מורחב לא לילדים

<strong>מגיל&nbsp;4 שנים</strong>&nbsp;אפשר להשתמש במשאף 50/100 מיקרוגרם. המינון:&nbsp;שאיפה אחת פעמיים ביום.<br><br><strong>מגיל 12 שנים </strong>אפשר להשתמש גם במינונים החזקים יותר -&nbsp;50/250 ו־50/500 מיקרוגרם.&nbsp;המינון:&nbsp;שאיפה אחת פעמיים ביום.

האם נדרש מרשם?

כן

האם היא בסל הבריאות?

כן

תדירות הנטילה

<p align="center"><span class="BigBlue">2</span><span class="BiggerDrugInfo">פעמים ביום</span>ותמיד לפי הנחיות הרופא או הרוקח</p>

מינון שכיח

הוראות שימוש

1. המשאף&nbsp;מכיל את התרופה בצורת אבקה. מאחר שהאבקה מכילה לקטוז, עשויים המטופלים לחוש בטעם מתקתק לאחר שאיפת התרופה.<br><br>2. במשאף&nbsp;יש 60 מנות מדודות.&nbsp;הוא כולל&nbsp;צג מנות המתעדכן לאחר כל שימוש במשאף ומציין&nbsp;כמה מנות נותרו במשאף.<br><br>3. לאחר השימוש במשאף, יש לשטוף את הפה במים ולירוק. שטיפת הפה במים מפחיתה את הסיכון לתופעות לוואי בחלל הפה.

דגשים לשימוש

1.&nbsp;סלמטרול ופלוטיקזון (השם המסחרי: סרטייד דיסקוס) היא אבקה הנשאפת באמצעות משאף לטיפול באסתמה ובמחלת ריאות חסימתית כרונית (COPD).<br><br>2. המשאף משווק בשלוש דרגות חוזק: 50/100 מיקרוגרם לשימוש באסתמה בלבד ומתאים גם לילדים מגיל 4 שנים, 50/250 מיקרוגרם ו־50/500 מיקרוגרם לטיפול באסתמה וב־COPD ומתאים גם לילדים מגיל 12 שנים.<br><br>3. בעת שמטופלים&nbsp;במשאף&nbsp;מומלץ להיות במעקב קבוע אצל הרופא.<br><br>4. הרופא עשוי להורות על בדיקות נוספות בעת שמטופלים במשאף כמו בדיקות לחץ דם ודופק ובדיקות&nbsp;<a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/medical_checkups/Pages/spirometry.aspx" target="_blank">ספירומטריה</a> (להערכת תפקודי הריאות).<br><br>5. משאף סלמטרול ופלוטיקזון אינו מיועד להקל על קוצר נשימה פתאומי, אלא מיועד לשימוש יומיומי קבוע, פעמיים ביום.<br><br>6. יש לדווח לרופא על כל&nbsp;תופעת לוואי שעלולה להעיד על דלקת ריאות. מידע נוסף ראו בסעיף "תופעות לוואי שכיחות".

אחסון

יש לאחסן את המשאף במקום מוצל וקריר, בטמפרטורה שאינה עולה על 30 מעלות צלזיוס.

הערה לסעיפי הריון והנקה

המידע המוצג במדריך בנוגע להריון ולהנקה אינו מידע מותאם אישית אלא מבוסס על מידע כללי הלקוח ממאגרים רפואיים מבוססי ראיות ואינו תחליף לייעוץ עם רופא או עם מומחה או עם מרכז טרטולוגי.

מותר לילדים

הערות לתנאי לקיחה

<strong>נהיגה</strong>: השימוש במשאף&nbsp;אינו אמור להשפיע על יכולת הנהיגה.<br><br><strong>הריון</strong>: אישה הסובלת מאסתמה ונמצאת&nbsp;בהריון או מתכננת הריון צריכה להיות במעקב קבוע אצל רופא ריאות. הרופא יבחן את הצורך להשתמש במשאף הזה&nbsp;במהלך ההריון או ימליץ על משאף אחר.<br><br><strong>הנקה</strong>: מטופלת במשאף צריכה לדווח&nbsp;לרופא המטפל אם&nbsp;היא&nbsp;מניקה. הרופא יבחן את הצורך להשתמש במשאף הזה בתקופת ההנקה.<br><br><strong>אלכוהול</strong>: לשתיית אלכוהול אין השפעה&nbsp;על יעילות המשאף הזה.

מתי אסור להשתמש?

1. אם קיימת רגישות־יתר&nbsp;לאחד או יותר ממרכיבי התכשיר.<br><br>2. לפני גיל 4 שנים.

אזהרות חשובות

1. לפני שמתחילים להשתמש במשאף יש לדווח לרופא המטפל על כל תרופה&nbsp;נוספת שנוטלים ועל כל מחלה אחרת שממנה&nbsp;סובלים.<br><br>2. טיפול באסתמה: המשאף מיועד לשימוש יומיומי קבוע;&nbsp;הוא אינו מיועד להקלה על התקף של אסתמה חריפה. אסור להשתמש במשאף יותר מאשר פעמיים ביום.<br><br>3.&nbsp;אם למרות השימוש הקבוע במשאף&nbsp;נגרם התקף אסתמה פתאומי (שבא לידי ביטוי בהתקף של קוצר נשימה),&nbsp;יש להתייעץ&nbsp;עם הרופא המטפל מה לעשות. הרופא עשוי להורות במקרה כזה על שימוש במשאף&nbsp;<a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=5373" target="_blank">סלבוטמול (ונטולין)</a>.<br><br>4.&nbsp;אסור להתחיל טיפול בסלמטרול+פלוטיקזון&nbsp;בעיצומה של התלקחות אסתמה. אם המטופל סובל מהתלקחות או מהחמרה של אסתמה, עליו לפנות לרופא כדי לקבל טיפול מתאים. טיפול כזה יכלול&nbsp;בדרך כלל&nbsp;שימוש במכשיר אינהלציה.<br><br>5.&nbsp;חולים&nbsp;ב־COPD עלולים לסבול לעיתים מדלקת ריאות. עליהם להיות במעקב קבוע של רופא ריאות ולדווח לו&nbsp;על כל תסמין&nbsp;של דלקת ריאות שמתפתח אצלם.<br><br>6.&nbsp;אסור להפסיק את השימוש במשאף הזה בלי להתייעץ עם&nbsp;הרופא המטפל. הפסקת השימוש במשאף עלולה לגרום להחמרה בתסמיני האסתמה או ה־COPD.<br><br>7.&nbsp;מי שחולים במחלת כבד&nbsp;צריכים להשתמש במשאף בזהירות רבה.&nbsp;הרופא עשוי במקרה כזה להפחית את מינון התרופה במשאף.<br><br>8.&nbsp;מי שסובלים ממחלת לב&nbsp;צריכים להשתמש בתרופה בזהירות רבה משום שהיא עלולה לגרום לדופק מהיר. הרופא עשוי להורות לחולי לב שמטופלים בתרופה&nbsp;לעקוב&nbsp;אחרי הדופק ולחץ הדם.<br><br>9.&nbsp;מי שסובלים&nbsp;<a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/hypertension.aspx" target="_blank">מלחץ דם גבוה</a> צריכים להשתמש בתרופה בזהירות רבה. הרופא עשוי להורות להם&nbsp;לעקוב&nbsp;אחרי הדופק ולחץ הדם.<br><br>10.&nbsp;חולי&nbsp;<a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/diabetes.aspx" target="_blank">סוכרת</a> עלולים להיות רגישים יותר לתופעות הלוואי של התרופה ועלולים לחוות עלייה ברמות הסוכר בדם. ניתן לתת את המשאף הזה לחולי סוכרת, אולם&nbsp;עליהם להיות במעקב קבוע אצל הרופא ולעשות את כל הבדיקות הנדרשות מהם.<br><br>11.&nbsp;מטופלים שסובלים&nbsp;מהפרעות בפעילות של בלוטת התריס עלולים להיות רגישים יותר לתופעות הלוואי של התרופה. מטופלים שסובלים&nbsp;מפעילות־יתר של בלוטת התריס עלולים לסבול מדופק לב מוגבר ומלחץ דם גבוה.<br><br>12.&nbsp;השימוש במשאף עלול להפחית את רמות האשלגן בדם. מטופלים שמלכתחילה יש להם רמות נמוכות של אשלגן בדם צריכים להתייעץ עם הרופא המטפל שלהם בנוגע לשימוש במשאף.<br><br>13.&nbsp;חולי&nbsp;<a href="http://www.clalit.co.il/he/your_health/family/Pages/tuberculosis.aspx" target="_blank">שחפת</a> בהווה או בעבר חשופים במיוחד לתופעות הלוואי של התרופה וכן לסכנת זיהומים.&nbsp;עליהם &nbsp;להתייעץ עם&nbsp;הרופא המטפל בנוגע לשימוש במשאף.<br><br>14.&nbsp;לאחר השימוש במשאף&nbsp;מומלץ לשטוף את הפה היטב במים ולירוק. שטיפת הפה מפחיתה את הסיכון לתופעות לוואי בחלל הפה כמו התפתחות פטרייה.<br><br>15.&nbsp;אם&nbsp;מטופלים במינון הגבוה, כלומר 50/500 מיקרוגרם, ונהנים&nbsp;מהקלה משמעותית באסתמה, יש להתייעץ עם הרופא המטפל בנוגע להפחתת&nbsp;המינון.<br><br>16.&nbsp;בעת שמטופלים במשאף מומלץ לבקר במרפאה או להיות במעקב של רופא ריאות&nbsp;כדי להעריך את יעילות הטיפול או את עוצמתם של&nbsp;תסמיני המחלה.

תופעות לוואי

<b>תופעות לוואי שמחייבות לפנות מיד לרופא</b><br>1. תופעות לוואי בעור שמעידות על אלרגיה כמו פריחה, התנפחות, אדמומיות, גירוי, הופעת חבורות, קילוף.<br><br>2. תופעות לוואי המעידות על אנגיואדמה (סוג נוסף של תגובה אלרגית): התנפחות של אחד מהאיברים הבאים:&nbsp;פנים, שפתיים, לשון,&nbsp;גרון. לנפיחות הזאת עלול להתלוות&nbsp;קוצר נשימה.<br><br>3.&nbsp;חולשה, סחרחורת,&nbsp;קוצר נשימה, החמרה של האסתמה או של ה־COPD,&nbsp;קשיי נשימה, צפצופים שמופיעים מיד לאחר השימוש במשאף, דופק גבוה או מהיר (דפיקות לב).<br><br>4.&nbsp;תופעות לוואי שעלולות להעיד על דלקת ריאות כמו&nbsp;חום&nbsp;גבוה, צמרמורת, שיעול, קשיי נשימה, ליחה מוגברת,&nbsp;שינוי בצבע הליחה.<br><br><strong>תופעות לוואי שכיחות</strong><br>כאבי ראש, הצטננות, פטרייה בחלל הפה (מופיעה בצורה של נגעים או של כתמים לבנים על הלשון או בחלל הפה), צרידות, כאבי גרון, נזלת, ירידה ברמות האשלגן בדם.<br><br><strong>תופעות לוואי לא שכיחות</strong><br>עלייה ברמות הגלוקוז בדם, קטרקט, דופק מהיר, רעד, כאבים בחזה, הפרעות שינה, פריחה בעור, אלרגיה.<br><br><strong>תופעות לוואי נדירות</strong><br>קשיי נשימה המחמירים מיד לאחר השימוש במשאף, האטת גדילה בילדים ובמתבגרים, עלייה בלחץ התוך־עיני, ירידה בצפיפות העצם וקשיים בבליעה.

תגובות בין תרופתיות

1. בעת שמטופלים במשאף סלמטרול+פלוטיקזון יש לדווח לרופא המטפל על כל תרופה אחרת שנוטלים או שעומדים ליטול, כולל תוספי תזונה. כמו כן&nbsp;יש לדווח לרופא על משאפים אחרים שבהם&nbsp;משתמשים.<br><br>2. לא מומלץ להשתמש במקביל במשאפים אחרים שמכילים סטרואידים או מרחיבי סימפונות מסוג אגוניסטים לבטא 2 ארוכי טווח כמו רלבר אליפטה.<br><br>3. תרופות מסוימות, כמו חוסמי בטא לטיפול בלחץ דם גבוה או בבעיות בלב עלולות להפחית מיעילות המשאף. יש להתייעץ עם הרופא המטפל אם&nbsp;נוטלים תרופות ממשפחת חוסמי בטא כמו <a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=5070" target="_blank">אטנולול</a>.<br><br>4. ישנן תרופות שעלולות להעלות את הסיכון לתופעות לוואי של המשאף. להלן כמה מהן:&nbsp;<a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=7787" target="_blank">קטוקונזול</a> (תרופה לטיפול בפטרת), אנטיביוטיקה ממשפחת המקרולידים (כמו <a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=4812" target="_blank">אריתרומיצין</a>),&nbsp;<a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=5242" target="_blank">ריטונביר</a> (תרופה לטיפול <a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/aids.aspx" target="_blank">ב־HIV</a>).<br><br>5. מתן&nbsp;סטרואידים (כמו&nbsp;<a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=5192" target="_blank">פרדניזון</a>)&nbsp;עלול להגביר את תופעות הלוואי של המשאף. יש להיות במעקב רפואי אם&nbsp;נוטלים פרדניזון ובמקביל משתמשים במשאף.

מי מוסמך לרשום את התרופה בישראל?

את התרופה רשאים לרשום רופא מומחה לריאות ורופא משפחה.