פיקולקסPicolax

שם גנרי

<p align="right">Pico-Salax</p>

הערה כללית

המידע המופיע במדריך אינו תחליף לייעוץ או בסיס לאבחנה רפואית. למידע מפורט יותר על התרופות יש לעיין בעלון לצרכן, כפי שאושר על ידי משרד הבריאות. בכל שאלה נוספת יש להתייעץ עם הרופא המטפל או עם הרוקח.

למה היא מיועדת?

<p>פיקו־סלקס מיועדת אך ורק לריקון המעי לפני בדיקת רנטגן, לפני אנדוסקופיה או לפני ניתוח. התכשיר אינו מיועד לשמש משלשל לטיפול&nbsp;<a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/constipation.aspx" target="_blank">בעצירות</a>. מדובר בתמיסה שמכילה&nbsp;סודיום פיקוסולפט ומגנזיום ציטרט. היא&nbsp;מפחיתה ספיגת מים ואלקטרוליטים ומגבירה את התנועתיות של המעי.</p>

האם היא בסל הבריאות?

כן

כיצד ניתנת התרופה?

אבקה להכנת תמיסה לשתייה.

האם נדרש מרשם?

כן

מהו המינון השכיח?

הוראות שימוש

<b>מבוגרים</b><br>1. יש לערבב את תכולת השקית בכוס לא מלאה המכילה כ־150 מיליליטר מים קרים.<br><br>2. יש לערבב את התמיסה במשך 2 עד 3 דקות ולשתות אותה.<br><br>3. לעיתים עלולה התמיסה להתחמם לאחר הערבוב. במקרה כזה יש להמתין עד שהיא תתקרר במידה מספקת כך שניתן יהיה לשתות אותה.<br><br>4. במהלך הטיפול יש להקפיד על שתייה מספקת של נוזלים כדי למנוע התייבשות. הנוזלים הנצרכים חייבים לכלול לא רק מים, אלא נוזלים צלולים אחרים כמו מיצי פירות צלולים, מרקים צלולים עם מלח, תה, קפה (בלי תוספות כמו חלב, חלב סויה או קצפת). אסור לשתות רק מים!<br><br><b>ילדים</b><br>1. למדידת המנה בעזרת כפית מדידה יש למלא את הכפית באבקה מהשקית. לאחר מכן יש לשטח את הכפית באמצעות גב של סכין. האבקה שנותרת בכפית המדידה היא "כפית מלאה" (מכילה 4 גרם אבקה).<br><br>2. אם המנה היא כפית מדידה אחת, יש לערבב אותה בכוס המכילה 50 מיליליטר מים קרים.<br><br>3. אם המנה היא שתי כפיות מדידה, יש לערבב אותה בכוס המכילה 100 מיליליטר מים קרים.<br><br>4. אם המנה היא שקית מלאה, יש לערבב אותה בכוס המכילה 150 מיליליטר מים קרים.<br><br>5. יש לערבב את תכולת הכוס במשך 2 עד 3 דקות ולתת לילד לשתות את התמיסה.<br><br>6. לעיתים עלולה התמיסה להתחמם לאחר הערבוב. במקרה כזה יש להמתין עד שהתמיסה מתקררת במידה מספקת כדי שניתן יהיה לשתות אותה.<br><br>7. במהלך הטיפול יש להקפיד שהילד ישתה כמות מספקת של נוזלים כדי למנוע התייבשות. הנוזלים הנצרכים חייבים לכלול לא רק מים, אלא גם נוזלים צלולים אחרים כמו מיצי פירות צלולים, מרקים צלולים המכילים מלח, תה, קפה (אך בלי תוספות כמו חלב, חלב סויה או קצפת). אסור לשתות רק מים!

האם יש ליטול עם מזון או על קיבה ריקה?

<div align="right"><div align="right">1. לקראת הפרוצדורה (כמו קולונוסקופיה) שמחייבת ניקוי וריקון של המעיים מקבלים הנחיות מסודרות בנוגע למזונות שאסור לאכול לקראת אותה הפרוצדורה. את ההנחיות מקבלים מהמוסד שבו נעשית הפרוצדורה.<br><br>2. בעת שמטופלים בתרופה חשוב מאוד להקפיד על שתייה מספקת של נוזלים. אולם אסור שהנוזלים שנצרכים יכללו רק מים, אלא הם חייבים לכלול נוזלים צלולים אחרים כמו מיצי פירות צלולים, מרקים צלולים עם מלח, תה, קפה (אך בלי תוספות כמו חלב, חלב סויה או קצפת). אסור לשתות רק מים!</div> </div>

מידע נוסף

1. פיקו־סלקס היא תרופה המשמשת לניקוי ולריקון של המעי לפני פרוצדורות רפואיות כמו קולונסוקפיה, אנדוסקופיה ובדיקות רנטגן ולפני ניתוחים.<br><br>2. לפני שעושים את הפרוצדורה הרפואית יש לקבל הנחיות מסודרות לשימוש בתרופה. את ההנחיות יש לבקש מהמוסד או מבית החולים שבהם נעשית הפרוצדורה הרפואית.<br><br>3. יש לדווח לרופא המטפל על ההיסטוריה הרפואית (מחלות ומצבים רפואיים בהווה ובעבר), במיוחד יש לדווח לו על המחלות הבאות: מחלות לב, מחלות כליה (כולל אי־ספיקת כליות), אפילפסיה, מחלות במעיים (כולל חסימת מעיים).<br><br>4. אם נוטלים תרופות באופן ממושך, יש לדווח לרופא המטפל על כל תרופה כזאת שנוטלים ולקבל את הנחיותיו בנוגע לשימוש בה לקראת הבדיקה.<br><br>5. התרופה גורמת לשלשולים וליציאות מוגברות. אם השלשולים בלתי נסבלים או גורמים לאי־נוחות רבה, יש לדווח על כך לרופא המטפל.<br><br>6. התרופה עלולה לגרום לבחילות. אם מקיאים בעת שמטופלים בה יש לדווח על כך לרופא המטפל.

הערה לסעיפי היריון והנקה

המידע המוצג במדריך בנוגע להריון ולהנקה אינו מידע מותאם אישית אלא מבוסס על מידע כללי הלקוח ממאגרים רפואיים מבוססי ראיות ואינו תחליף לייעוץ עם רופא או עם מומחה או עם מרכז טרטולוגי.

נהיגה, הריון, הנקה, אלכוהול

<b>נהיגה</b>: מדובר בתרופה משלשלת, שלאחר נטילתה יש להיות בקרבת שירותים. לא ניתן לנהוג לאחר נטילת התרופה. יתר על כן, במהלך פרוצדורות רפואיות מקבלים לעיתים זריקת טשטוש או הרדמה. יש לשאול את הרופא המטפל כמה שעות לאחר קבלת הזריקה אפשר שוב לנהוג.<br><br><b>הריון</b>: בדיקות קולונוסקופיה או פרוצדורות פולשניות אחרות בזמן ההריון הן נדירות יחסית, ולא ידוע אם הן מזיקות לאם או לעובר. גם אין מידע בנוגע לבטיחות התרופה בזמן ההריון. יש להתייעץ עם הרופא המטפל.<br><b><br>הנקה</b>: לא ידועה השפעת התרופה על ההנקה. לא ידוע מהן השלכות הקולונוסקופיה או השלכותיהן של פרוצדורות פולשניות אחרות בתקופה ההנקה. יש להתייעץ עם הרופא המטפל.<br><br><b>אלכוהול</b>: שתיית אלכוהול בעת שמטופלים בתרופה מעלה משמעותית את הסיכון להקאות ולהתייבשות ועלולה להפריע לתהליך הניקוי של המעי.

מתי אסור להשתמש?

1. אם קיימת רגישות־יתר לאחד או יותר ממרכיבי התרופה.<br><br>2. אם סובלים מבחילות ומהקאות או מצמא מוגבר וכן אם נמצאים בסכנה להתייבשות חמורה.<br><br>3. אם סובלים מיכולת מופחתת של הקיבה להתרוקן (gastric retention).<br><br>4. במקרים של <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/peptic_ulcer.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">כיבים בקיבה</a> או במעיים.<br><br>5. במקרים של חסימת מעיים או חסימה אחרת במערכת העיכול, כמו חוסר תנועתיות נורמלית של המעיים (ileus), נזק לדפנות של המעיים (toxic colitis) או התרחבות חריפה של המעי הגס (toxic megacolon).<br><br>6. במקרים של התנקבות במערכת העיכול.<br><br>7. אם נדרשת התערבות כירורגית בבטן, למשל בגלל דלקת חריפה בתוספתן (<a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/surgery/Pages/appendix.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">ניתוח אפנדציט</a>).<br><br>8. אם סובלים ממחלות מעי דלקתיות פעילות כמו <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/crohns_disease.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">מחלת קרוהן</a> פעילה <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/ulcerative_colitis.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">וקוליטיס כיבית</a> פעילה.<br><br>9. אם יש רמות גבוהות של מגנזיום בדם.<br><br>10. אם סובלים מתמס שרירים (רבדומיוליזיס).<br><br>11. אם סובלים <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/congestive_heart_failure.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">מאי־ספיקת לב</a>.<br><br>12. אם סובלים <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/chronic_renal_failure.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">מאי־ספיקת כליות קשה</a>.

אזהרות חשובות

1.&nbsp;<b>ההיסטוריה הרפואית</b>. לפני שמתחילים להשתמש בתרופה יש לדווח לרופא המטפל או לרוקח על ההיסטוריה הרפואית: מצבים רפואיים ומחלות בהווה ובעבר. כמו כן יש לדווח לו על כל תרופה נוספת שנוטלים, כולל תוספי תזונה וצמחי מרפא.<br><br>2. <b>ריקון המעי וניקויו</b>. התרופה מיועדת לריקון המעי ולניקויו לפני עריכת בדיקות שונות במערכת העיכול כמו <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_checkups/Pages/colonoscopy.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">קולונוסקופיה</a>, בדיקות רנטגן או ניתוחים. היא אינה משמשת לטיפול בעצירות כרונית. לפני נטילת התרופה יש לקבל הנחיות מסודרות מהמכון שבו נעשית הבדיקה או מבית החולים שבו נעשה הניתוח.<br><br>3. <b>מחלות כרוניות</b>. אם סובלים ממחלות כרוניות כמו <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/diabetes.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">סוכרת</a>&nbsp;ומחלות לב, יש לדווח על כך לרופא המטפל. ייתכן שהוא ייתן הנחיות נוספות לשימוש בתרופה.<br><br>4. <b>אי־ספיקת כליות</b>. לפני שמתחילים להשתמש בתרופה יש לדווח לרופא המטפל אם סובלים מאי־ספיקת כליות. אסור להשתמש בתרופה אם סובלים מאי־ספיקת כליות חמורה.<br><br>5. <b>אשלגן ומגנזיום</b>. התכשיר מכיל אשלגן ומגנזיום ועלול להיות בעייתי לחולים שסובלים מאי־ספיקת כליות או למי שצריכים להגביל את צריכת האשלגן שלהם. יש להתייעץ עם הרופא המטפל.<br><br>6. <b>מחלות לב</b>. לפני שמתחילים להשתמש בתרופה יש לדווח לרופא המטפל אם סובלים ממחלת לב. אסור להשתמש בתרופה אם סובלים מאי־ספיקת לב.<br><br>7. <b>מחלות מעי דלקתיות</b>. אם סובלים ממחלות מעי דלקתיות, כמו מחלת קרוהן או קוליטיס כיבית, יש לדווח על כך לרופא המטפל. אסור להשתמש בתרופה אם מחלת המעיים פעילה.<br><br>8. <b>אפילפסיה</b>. אם סובלים <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/epilepsy.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">מאפילפסיה</a>, יש לדווח על כך לרופא המטפל. הסיבה: פיקו־סלקס עלולה להשפיע על הספיגה של תרופות נוגדות אפילפסיה. כמו כן התקבלו דיווחים&nbsp;על מקרים של פרכוסים במהלך השימוש בפיקו־סלקס. יש להתייעץ עם הרופא המטפל בנוגע לשימוש בפיקו־סלקס אם סובלים מאפילפסיה.<br><br>9. <b>ילדים עד גיל 18 שנים</b>. ניתן לתת את התרופה הזאת למי שטרם מלאו להם 18 שנים - אך רק בפיקוח רפואי. הרופא ינחה את ההורים כיצד להשתמש בתרופה וכיצד למנוע התייבשות.<br><br>10. <b>קשישים</b>. מטופלים קשישים רגישים יותר לתופעות הלוואי של התרופה ונמצאים בסיכון להתייבשות. מדובר בעיקר בקשישים שהם חלשים פיזית או סובלים מתת־תזונה. על הרופא המטפל להנחות אותם כיצד למנוע התייבשות.<br><br>11. <b>מניעת התייבשות</b>. בעת שמטופלים בתרופה יש להקפיד על שתייה מספקת של נוזלים כדי למנוע התייבשות. אסור שהנוזלים שנצרכים יכללו רק מים, אלא הם חייבים לכלול נוזלים צלולים אחרים כמו מיצי פירות צלולים, מרקים צלולים עם מלח, תה, קפה (אך בלי תוספות כמו חלב, חלב סויה או קצפת). אסור לשתות רק מים! אם שותים רק מים נמצאים בסיכון להפרעות מלחים בדם. מותר לשתות נוזלים עד שעתיים לפני הבדיקה.

מהן תופעות הלוואי האפשריות?

<b>תופעות לוואי המחייבות לפנות לרופא המטפל</b><br>תופעות הלוואי האלה הן ברובן לא שכיחות ואף נדירות, אך עלולות להיות מסוכנות:<br><br>1. תופעות לוואי של רגישות־יתר: תופעות לוואי בעור (כמו פריחה, נפיחות, אדמומיות, גרד, הופעת שלפוחיות. קילופים), קוצר נשימה, צפצופים בנשימה, קשיי נשימה, לחץ בחזה, לחץ בגרון, התנפחות של אחד או יותר מהאיברים הבאים: הפה, הפנים, השפתיים, הלשון, העפעפיים. לתסמינים האלה עלול להתלוות חום גבוה.<br><br>2. תסמינים של הפרעות במלחים בדם כמו סחרחורות, עילפון, חולשה ניכרת, בלבול, קושי להתרכז, קושי לתת שתן, שינויים במצב הרוח, כאבי ראש, הפרעות בקצב הלב, בחילות והקאות.<br><br>3. סחרחורות, עילפון.<br><br>4. הקאות.<br><br>5. כאבי בטן עזים.<br><br>6. ירידה בתפוקת השתן, אי־מתן שתן.<br><br>7. רמות נמוכות של מלחים בדם.&nbsp;השימוש בתרופה עלול לגרום לעיתים נדירות לירידה ברמות המלחים בדם, כמו נתרן ואשלגן. ירידה ברמות המלחים עלולה להיות מסוכנת. חשוב מאוד להקפיד על שתייה מספקת של נוזלים בעת שמטופלים בתרופה, אך אסור שהנוזלים שנצרכים יכללו רק מים, אלא הם חייבים לכלול נוזלים צלולים אחרים כמו מיצי פירות צלולים, מרקים צלולים עם מלח, תה, קפה (אך בלי תוספות כמו חלב, חלב סויה או קצפת). אסור לשתות רק מים!<br><br>8. תנועתיות מוגברת של מערכת העיכול.&nbsp;התרופה גורמת לניקוי ולריקון של המעי בכך שהיא גורמת לשלשולים. משתמשים בה לפני פרוצדורות רפואיות שונות. אם השלשולים שלהם גורמת התרופה הם בלתי נסבלים או מעוררים דאגה, יש להתייעץ עם הרופא המטפל.<br><br><b>תופעות לוואי שכיחות<br></b>כאבי ראש, כאבים בפי הטבעת, בחילות.<br><br><b>תופעות לוואי לא שכיחות<br></b>פריחה בעור, גרד, הקאות ושלשולים חריפים, רמות נמוכות של נתרן בדם, רמות נמוכות של אשלגן בדם.<br><br><b>תופעות לוואי נדירות<br></b>פרכוסים, הפרעות בקצב הלב, עילפון וסחרחורות.

תגובות בין תרופתיות

לפני שמתחילים להשתמש בתרופה יש לדווח לרופא המטפל על כל תרופה נוספת שנוטלים או שאמורים ליטול, כולל תוספי תזונה וצמחי מרפא. אלה הן התרופות שיש להן אינטראקציה עם פיקו־סלקס:<br><br>1. גלולות למניעת הריון. השילוב עלול להפחית מהספיגה של הגלולות. יש ליטול את הגלולות לפחות שעתיים לפני נטילת פיקו־סלקס ולא פחות מ־6 שעות לאחר נטילת התרופה.<br><br>2. תרופות לטיפול בסוכרת. אם סובלים מסוכרת, יש להתייעץ עם הרופא המטפל בנוגע לטיפול התרופתי בסוכרת ביום הבדיקה.<br><br>3. תרופות אנטיביוטיות מסוגים שונים. יש להתייעץ עם הרופא המטפל אם ניתן להמשיך ליטול אנטיביוטיקה ביום הבדיקה.<br><br>4. תרופות לטיפול באפילפסיה. תיתכן ירידה בספיגה של תרופות לטיפול באפילפסיה בעקבות נטילת פיקו־סלקס. מומלץ ליטול את התרופות לאפילפסיה לפחות שעתיים לפני נטילת פיקו־סלקס ולא פחות מ־6 שעות לאחר נטילת התרופה.<br><br>5.תכשירי ברזל. ספיגת הברזל עלולה להשתנות בעקבות השימוש בפיקו־סלקס. יש להתייעץ עם הרופא המטפל בנוגע לשילוב.<br><br>6. <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=8290" class="" classname="" target="_blank" name="">פניצילאמין</a> (תרופה לטיפול במחלת וילסון ובמקרים של הרעלות ממתכות). פיקו־סלקס עלולה להשפיע על הספיגה של פניצילאמין. יש להתייעץ עם הרופא המטפל בנוגע לשילוב.<br><br>7. תרופות שמגבירות את הפרשת השתן כמו <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=4784" class="" classname="" target="_blank" name="">הידרוכלורותיאזיד</a>&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=4849" class="" classname="" target="_blank" name="">ופורוסמיד</a>. השילוב עלול להשפיע על מאזן המלחים בדם. יש להתייעץ עם הרופא המטפל בנוגע לשילוב.<br><br>8. תרופות לטיפול בלחץ דם גבוה.<br><br>9. <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=4969" class="" classname="" target="_blank" name="">ליתיום</a>, תרופה לטיפול <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/bipolar_disorder.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">בהפרעה דו־קוטבית</a>. רמות הליתיום בדם עלולות להשתנות במהלך השימוש בפיקו־סלקס. יש להתייעץ עם הרופא המטפל בנוגע לשילוב.<br><br>10. <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=5327" class="" classname="" target="_blank" name="">קרבמזפין</a>, תרופה לטיפול באפילפסיה, בכאבים בעצב המשולש בפנים, בסוכרת תפלה ובמאניה. השילוב עלול לגרום להפרעות באיזון המלחים בדם. יש להתייעץ עם הרופא המטפל בנוגע לשילוב.<br><br>11. דיגוקסין, תרופה לטיפול במחלות לב ובהן הפרעות בקצב הלב. השילוב עלול לגרום להרעלת&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=8123" class="" classname="" target="_blank" name="">דיגוקסין</a>. יש להתייעץ עם הרופא המטפל בנוגע לשילוב.<br><br>12. נוגדי דלקת שאינם סטרואידים כמו <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=5402" class="" classname="" target="_blank" name="">דיקלופנק</a>. השילוב עלול לגרום לשינויים בלחץ הדם, לשינויים ברמות המלחים בדם ולשינויים בתפקוד הכליות. יש להתייעץ עם הרופא המטפל בנוגע לשילוב.<br><br>13. סטרואידים כמו <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=5192" class="" classname="" target="_blank" name="">פרדניזון</a>. השילוב עלול לגרום לשינויים במלחים בדם. יש להתייעץ עם הרופא המטפל בנוגע לשילוב.<br><br>14. <a href="https://www.clalit.co.il/he/your_health/family/mental_health/Pages/antidepressants.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">תרופות נוגדות דיכאון</a>. השילוב עלול לגרום לירידה ברמות הנתרן בדם. יש להתייעץ עם הרופא המטפל בנוגע לשילוב.<br><br>15. תרופות לטיפול <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/psychosis.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">בפסיכוזה</a> <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/schizophrenia.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">ובסכיזופרניה</a>. השילוב עלול לגרום לשינויים ברמות המלחים בדם. יש להתייעץ עם הרופא המטפל בנוגע לשילוב.<br><br>16. משלשלים יוצרי נפח כמו סובין ופסיליום. המשלשלים האלה עלולים להפחית מיעילות הפיקו־סלקס. יש להתייעץ עם הרופא המטפל בנוגע לשילוב.

איך לאחסן את התרופה?

יש לאחסן את התרופה באריזה המקורית, בטמפרטורת החדר (אך לא יותר מ־25 מעלות צלזיוס).