<p align="right">Pico-Salax</p>
<p>פיקולקס מיועדת אך ורק לריקון המעי לפני בדיקת רנטגן, אנדוסקופיה או ניתוח. התכשיר אינו מיועד לשמש משלשל לטיפול <a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/constipation.aspx" target="_blank">בעצירות</a>. מדובר בתמיסה שמכילה סודיום פיקוסולפט ומגנזיום ציטרט. היא מפחיתה ספיגת מים ואלקטרוליטים ומגבירה את התנועתיות של המעי.</p>
כן
לא
<p align="right">1. יש לצפות לפעולות מעיים תכופות ונוזליות שיתחילו בכל רגע לאחר נטילת מנה של פיקולקס. יש לוודא שיש גישה לשירותים בכל זמן נתון לאחר כל מנה, עד שההשפעות נחלשות.<br/><br>2. כדי להחזיר את הנוזלים שהגוף איבד חשוב לשתות הרבה נוזלים צלולים, עדיף מים, במשך הטיפול בפיקולקס - עד שפעולות המעיים נפסקות. באופן כללי, יש לנסות לשתות כוס מלאה, כ־250 מיליליטר של מים או של נוזל צלול אחר, כל שעה כל עוד נמשכות ההשפעות של פיקולקס (2-1.5 ליטרים ב־4 השעות שלאחר נטילת כל שקית).<br><br>3. הצלחת הבדיקה תלויה במידת הניקיון של המעי. ייתכן שיהיה צורך לחזור על הבדיקה אם המעי לא יהיה נקי. יש להקפיד על דיאטה לפי הוראות הרופא/המכון כדי להבטיח את ניקיון המעי.<br><br>4. יש להימנע מחלב וממוצרי חלב החל מאחרי ארוחת הצהריים ביום שלפני הבדיקה ועד אחרי השלמת הבדיקה.</p>
<p align="right">יש לאחסן את התרופה באריזה המקורית, הרחק מהישג ידם של ילדים, בטמפרטורה שאינה עולה על 25 מעלות צלזיוס.</p>
<p><strong>נהיגה:</strong> מדובר בתרופה משלשלת, שלאחר נטילתה יש להיות בקרבת שירותים. לא ניתן לנהוג לאחר נטילת התרופה.<br/><br><strong>הריון:</strong> בדיקות קולונוסקופיה או פרוצדורות פולשניות בזמן ההריון הן נדירות שכן לא ידוע אם הן מזיקות לאם ולעובר. אין מידע בנוגע לבטיחות התרופה בזמן ההריון. יש להתייעץ עם הרופא המטפל.<br><br><strong>הנקה:</strong> לפי העלון לרופא באנגלית התרופה אינה מופרשת לחלב אם. יש להתייעץ עם הרופא המטפל.<br><br><strong>אלכוהול:</strong> לא ידוע אם לנטילת התרופה עם אלכוהול יש השפעות שליליות.</p>
<p align=right><strong>במקרים הבאים אסור להשתמש בתרופה:<br/></strong>1. <a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/congestive_heart_failure.aspx" target=_blank>אי־ספיקת לב</a>. <br><br>2. רגישות לאחד או יותר מרכיבי התרופה.<br><br>3. יכולת התרוקנות מופחתת של הקיבה (gastric retention).<br><br>4. כיבים במערכת העיכול - בקיבה או במעיים.<br><br>5. חסימה או ניקוב במערכת העיכול.<br><br>6. מצב כירורגי חריף בבטן כמו דלקת בתוספתן.<br><br>7. חסימת מעיים או היעדר תנועתיות נורמלית במעיים (אילאוס).<br><br>8. קוליטיס טוקסי (toxic colitis - נזק לדופן המעי) או toxic megacolon (התרחבות חריפה של המעי הגס). במצבים כאלה עלולה להיות פגיעה במעבר של תכולת המעי עד כדי חסימה מוחלטת. התסמינים כוללים בחילות, הקאות, שלשולים, כאבי בטן, רגישות או נפיחות בבטן, חום.<br><br>9. <a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/chronic_renal_failure.aspx" target="_blank">אי־ספיקת כליות</a> חמורה.</p>
<p align=right><strong>במקרים הבאים יש להיזהר במתן התרופה</strong>:<br/>1. קשישים או חולים מוגבלים.<br><br>2. אי־ספיקת כליות.<br><br>3. מחלת לב.<br><br>4. ניתוח טרי במערכת העיכול.<br><br>5. מחלת מעי דלקתית כמו <a href="דלקת כיבית של המעי הגס" target=_blank>קוליטיס כיבית</a> או <a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/crohns_disease.aspx" target="_blank">מחלת קרוהן</a>.</p>
<p><strong>תופעות נדירות:</strong> היפונתרמיה (רמה נמוכה של נתרן בדם) עם פרכוסים או ללא פרכוסים, התקפים אצל חולי אפילפסיה, עלייה ברמות המגנזיום, רמה נמוכה של כלוריד, פריחה, אורטיקריה (סרפדת), גרד, הקאות, שלשולים, כאבי בטן, בחילות, כאבים בפי הטבעת. הקאות ושלשולים חריפים עלולים לגרום להתייבשות, לכאבי ראש ולבלבול - אם לא מחזירים לגוף נוזלים ומלחים. <br/><br>היו דיווחים בודדים על תגובות אלרגיות חמורות שעלולות לגרום לקשיי נשימה. זהו מצב חירום שמחייב פנייה מהירה לחדר מיון.</p>
<p>1. פיקולקס היא תרופה משלשלת שמגבירה את תנועתיות המעיים. היא עלולה להפחית את ספיגתן לדם של תרופות אחרות ממערכת העיכול, כמו תרופות נוגדות פרכוסים, גלולות למניעת הריון, תרופות פומיות לטיפול בסוכרת ואנטיביוטיקות.<br/><br>2. משלשלים יוצרי נפח כמו סיבים תזונתיים וסובין מפחיתים את היעילות של פיקולקס.<br><br>3. התרופות הבאות עלולות - בשילוב עם פיקולקס - להשפיע על מאזן המים ו/או על מאזן האלקטרוליטים: תרופות משתנות, סטרואידים, ליתיום, דיגוקסין, תרופות לטיפול בדיכאון, תרופות אנטי־פסיכוטיות, קרבמזפין, תרופות לשיכוך כאבים שאינן סטרואידים (NSAID's).</p>
הנחות משמעותיות לתרופות מרשם ולתרופות ללא מרשם