אקמול פוקוסAcamol Focus

שם גנרי

Aspirin+Caffeine+Paracetamol

הערה כללית

המידע המופיע במדריך אינו תחליף לייעוץ או בסיס לאבחנה רפואית. למידע מפורט יותר על התרופות יש לעיין בעלון לצרכן, כפי שאושר על־ידי משרד הבריאות. בכל שאלה נוספת יש להתייעץ עם הרופא המטפל או עם הרוקח.

למה היא מיועדת?

התרופה מיועדת להקל באופן זמני על&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/your_health/family/Pages/headache.aspx" class="">כאבי ראש</a>, על כאבי <a href="https://www.clalit.co.il/he/your_health/family/Pages/migraine.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">מיגרנה</a> מתונים עד בינוניים, על כאבים שמתלווים למחזור החודשי ועל כאבים שאליהם מתלווה <a href="https://www.clalit.co.il/he/your_health/family/Pages/high_fever.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">חום</a>.<br><br>התרופה משוּוקת בישראל בשמות המסחריים אקמול פוקוס, אקסידול ואקסדרין. היא מכילה 3 מרכיבים פעילים:<br><br>•&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=4515" class="">פרצטמול</a>, תרופה לשיכוך כאבים ולהורדת חום.<br><br>•&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=4574" class="">אספירין</a>, תרופה נוגדת כאב ונוגדת דלקת ממשפחת ה־NSAID.<br><br>• קפאין, תרופה מעוררת שניתנת בשילוב עם משככי כאבים.<br><br>למרות השם המסחרי המעט מבלבל (הכוונה היא לשם המסחרי אקמול פוקוס) התרופה אינה מכילה רק פרצטמול (שהוא החומר הפעיל באקמול רגיל), ויש אזהרות חשובות שחייבים להביא בחשבון כשמשתמשים בה. מידע מפורט מובא במדריך הזה&nbsp;ובעלון לצרכן של התרופה.<br><br>המינון של אספירין (שנקרא גם חומצה אצטילסליצילית) בטבליות האלה הוא גבוה מזה המשמש לדילול דם, ולכן ישנן אזהרות נוספות הנוגעות אליו.<br>

התרופה אסורה לילדים עד גיל

תיאור מורחב לא לילדים

בתוך כמה זמן מתחילה התרופה להשפיע?

בדרך כלל התרופה מתחילה להשפיע בתוך 15 דקות מנטילתה.

מהו משך ההשפעה של התרופה?

יעילות התרופה משתנה בהתאם לעוצמת הכאב.<br><br>• במקרים של כאבים קלים ייתכן שמנה אחת של התרופה תפתור את הבעיה, ולא יהיה צורך במנות נוספות.<br><br>• במקרים של כאבים בעוצמה בינונית ייתכן שיהיה צורך במנות נוספות.<br><br>• במקרים של כאבים בעוצמה חזקה ייתכן שהתרופה לא תשפיע. אם התרופה אינה מקילה על הכאב, או אם מורגשת החמרה בכאבים, יש לפנות לרופא המטפל.

כיצד ניתנת התרופה?

<p>קפליות.</p>

האם נדרש מרשם?

לא

מי מוסמך לרשום את התרופה בישראל?

ניתן לרכוש את התרופה ללא מרשם רופא.

מהו המינון השכיח?

הוראות שימוש

• המינון המקובל הוא 2 קפליות כל 6 שעות, לפי הצורך.<br><br>• אסור ליטול יותר מ־8 קפליות במהלך 24 שעות.<br><br>• יש ליטול את הקפלייה בשלמותה בעזרת כוס מים מלאה. אסור לחצות, לכתוש, לרסק או ללעוס אותה.<br><br>•&nbsp;אסור לשכב במשך 15 עד 30 דקות לאחר נטילת התרופה.<br><br>•&nbsp;אסור להשתמש בתרופה יותר מ־3 עד 5 ימים ברציפות בלי להתייעץ עם רופא.<br><br>• אסור לשלב את התרופה עם תרופות אחרות שמכילות פרצטמול או אספירין או קפאין בלי להתייעץ קודם לכן עם הרופא או עם הרוקח.<br>

האם יש ליטול עם מזון או על קיבה ריקה?

• יש ליטול את התרופה אחרי ארוחה.<br><br>•&nbsp;יש ליטול את התרופה ולשתות כוס מים מלאה.<br><br>•&nbsp;התרופה מכילה קפאין, ולכן בעת שמטופלים בה יש להגביל את הצריכה של מזונות ושל משקאות אחרים שמכילים קפאין כמו קפה, תה וקולה.<br><br>•&nbsp;בעת שמטופלים בתרופה יש להימנע משתיית משקאות אלכוהוליים.

הערה לסעיפי היריון והנקה

המידע המוצג במדריך בנוגע להריון ולהנקה אינו מידע מותאם אישית אלא מבוסס על מידע כללי הלקוח ממאגרים רפואיים מבוססי ראיות ואינו תחליף לייעוץ עם רופא או עם מומחה או עם מרכז טרטולוגי.

מותר לילדים

האם התרופה מותרת בהיריון?

• לאישה בגיל הפוריות - ובמיוחד אם היא בהיריון או מתכננת היריון - אסור להשתמש בתרופה בלי להתייעץ קודם לכן עם רופא.<br><br>• אסור להשתמש בתרופה בשליש השלישי להיריון, ומומלץ לא להשתמש בה בששת החודשים הראשונים של ההיריון. עם זאת, עד השבוע ה־20 להיריון ייתכן שהרופא יאשר את השימוש בתרופה במינון הנמוך ביותר שהוא עדיין יעיל ולתקופה הקצרה ביותר האפשרית.<br><br> • החל מהשבוע ה־20 להיריון מומלץ להימנע משימוש בתרופות מהמשפחה של נוגדי דלקת שאינם סטרואידים (NSAIDs) בלי להתייעץ עם הרופא.<br><br> • מהשבוע ה־20 ועד השבוע ה־28 להיריון ניתן להשתמש בתרופה&nbsp;רק אם השימוש בה הוא חיוני ורק בהנחיית רופא. יש להשתמש במינון הנמוך ביותר שהוא עדיין יעיל לתקופה הקצרה ביותר האפשרית.<br><br>• מהשבוע ה־28 להיריון ואילך אסור להשתמש בתרופה.

האם התרופה מותרת בהנקה?

אסור להשתמש בתרופה בתקופת ההנקה משום שהיא מכילה מינון גבוה של אספירין. האספירין מופרש לחלב ועלול לגרום לתופעות לוואי, ובכללן תסמונת ריי, בתינוק היונק.<br><br>לאישה מניקה שסובלת מכאבי ראש או ממיגרנה מומלץ להתייעץ עם הרופא המטפל בנוגע לטיפול שמתאים לה בתקופת ההנקה.

האם מותר לשתות אלכוהול כשמטופלים בתרופה?

בעת שמטופלים בתרופה אסור לשתות משקאות אלכוהוליים שכן אלכוהול מעלה את הסיכון לדימומים ממערכת העיכול ולפגיעה בתפקודי הכבד.

האם מותר לנהוג כשמטופלים בתרופה?

התרופה אינה אמורה להשפיע על יכולת הנהיגה. אם סובלים מכאבי ראש המלוּוים בעייפות ובחולשה, מומלץ לא לנהוג.<br>

מתי אסור להשתמש?

• אם קיימת רגישות־יתר לאחד או יותר ממרכיבי התרופה.<br><br>•&nbsp;אם קיימת רגישות־יתר לתרופות אחרות המשמשות לטיפול בכאבים, בחום או בדלקת כמו&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=4903" class="">איבופרופן</a>&nbsp;או <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=5402" class="" classname="" target="_blank" name="">דיקלופנק</a>.<br><br>• אם ההיסטוריה הרפואית כוללת&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/peptic_ulcer.aspx" class="">כיב קיבה (אולקוס)</a>&nbsp;או כיב במעיים.<br><br>• אם יש דם בצואה או אם הצואה היא בצבע שחור.<br><br>• אם סובלים מהמופיליה או מהפרעות אחרות בקרישת הדם.<br><br>• אם סובלים ממחלת לב חמורה&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/congestive_heart_failure.aspx" class="">ומאי־ספיקת לב</a>.<br><br>• אם סובלים <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/chronic_renal_failure.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">ממחלת כליות כרונית (אי־ספיקת כליות)</a>.<br><br>• אם סובלים ממחלת כבד פעילה.<br><br>• אם נוטלים <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=7242" class="" classname="" target="_blank" name="">מתוטרקסט</a> במינון שגבוה מ־15 מיליגרם בשבוע.<br><br>• בשלושת החודשים האחרונים של ההיריון.<br><br>• לפני גיל 12 שנים.<br>

אזהרות חשובות

•&nbsp;<b>ההיסטוריה הרפואית</b>. לפני שמתחילים להשתמש בתרופה יש לדווח לרופא המטפל על ההיסטוריה הרפואית: מצבים רפואיים ומחלות בהווה ובעבר. כמו כן יש לדווח לו על כל תרופה נוספת שנוטלים, כולל תוספי תזונה וצמחי מרפא.<br><br>• <b>תרופה ללא מרשם</b>. ניתן לרכוש את התרופה ללא מרשם רופא, אך למרות זאת לא מדובר בתרופה תמימה. יש אזהרות חשובות הנוגעות לתרופה, ויש לקרוא אותן לפני שמתחילים להשתמש בה ולנהוג לפיהן.<br><br>• <b>מטופלים מבוגרים</b>. מטופלים מבוגרים סובלים בדרך כלל ממחלות רקע שונות (כמו מחלות לב ולחץ דם גבוה), ולהם התרופה אינה מומלצת. גם כשמדובר במטופלים מבוגרים ללא מחלות רקע עשוי הרופא להמליץ להם על תרופות אחרות שהן בטוחות יותר לשימוש. יש להתייעץ עם&nbsp;הרופא המטפל.<br>&nbsp;<div>• <b>בדיקות מעבדה</b>. התרופה עלולה להשפיע על תוצאותיהן של בדיקות מעבדה מסוימות. לפני בדיקות כאלה יש להתייעץ&nbsp;עם הרופא המטפל בנוגע לשימוש בתרופה.</div><div><br></div>•&nbsp;<b>כאבי ראש חזקים</b>. התרופה מיועדת לטיפול בכאבי ראש ובמיגרנה בדרגה קלה עד בינונית. לפני שמתחילים להשתמש בה כדי לטפל בכאב ראש יש לדווח לרופא או לרוקח אם מדובר בכאב ראש שגרתי שכמותו כבר היה בעבר או שמא מדובר בכאב ראש ששונה מהרגיל. במיוחד יש לדווח לרופא אם מדובר בכאב ראש לאחר פגיעת ראש, לאחר מאמץ, שיעול או התכופפות, כאב ראש המלוּוה בהקאות, כאב ראש שמופיע לראשונה לאחר גיל 50 שנים. כמו כן יש לדווח לרופא&nbsp;אם לכאב הראש מתלווים חום ונוקשות בצוואר (מחשש שמדובר&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/your_health/kids/childs/Pages/meningitis.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">בדלקת קרום המוח</a>). יש לדעת:&nbsp;התרופה אינה משמשת למניעת מיגרנה. אם סובלים מכאבי ראש חוזרים או ממיגרנות חוזרות, יש לדווח על כך לרופא המטפל. ייתכן שהוא ימליץ על בדיקות נוספות או יפנה לנוירולוג.<br><br>•&nbsp;<b>מרכיבי התרופה</b>. התכשיר מכיל 3 מרכיבים פעילים: פרצטמול, אספירין (חומצה אצטילסליצילית) וקפאין. פרצטמול היא מרכיב פעיל בתכשירים רבים לטיפול בחום, בכאבים, בהצטננות ובשפעת (כמו&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=4756" class="" classname="" target="_blank" name="">דקסמול, אקמול</a>,&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=4757" class="" classname="" target="_blank" name="">דקסמול קולד</a>,&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=4763" class="" classname="" target="_blank" name="">דקסמול סינוס</a>&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=5245" class="" classname="" target="_blank" name="">ורוקסט</a>). אסור ליטול תכשירים נוספים המכילים פרצטמול כדי למנוע הרעלת פרצטמול.<br><br>•&nbsp;<b>אספירין</b>. המרכיב הזה שבתרופה עלול - לעיתים נדירות - לגרום לתגובות של רגישות־יתר. התגובות האלה עלולות להיות מסכנות חיים, ולכן יש לדווח עליהן לרופא מייד לאחר שמבחינים בהן. מדובר, בין היתר, בתגובות הבאות: פריחה, גרד, היווצרות שלפוחיות בעור, נפיחות בפנים, קוצר נשימה, התעלפות. אסור להשתמש באספירין אם ההיסטוריה הרפואית כוללת רגישות לאספירין או לתרופה אחרת ממשפחת הסליציליטים או לתרופה אחרת מהמשפחה של נוגדי דלקת שאינם סטרואידים.<br><br>•&nbsp;<b>תופעות לוואי בעור</b>. לעיתים נדירות עלולה פרצטמול לגרום לתופעות לוואי בעור, שכמה מהן עלולות להיות מסכנות חיים כמו תסמונת סטיבנס־ג'ונסון, תסמונת AGEP ותסמונת TEN. אם מופיעים פריחה או תסמינים אחרים של התסמונות האלה, יש להפסיק את השימוש בתרופה ולפנות מייד לרופא המטפל. מידע מפורט על התסמינים מובא בסעיף "תופעות לוואי".<br><br>•&nbsp;<b>קפאין</b>. התרופה מכילה קפאין, ולכן בעת שמטופלים בה יש להגביל את הצריכה של מזונות ושל משקאות שמכילים קפאין כמו קפה, תה וקולה.<br><br>•&nbsp;<b>אי־ספיקת כבד</b>. במינונים המקובלים של התרופה היא נחשבת לבטוחה, אך היא עלולה לגרום לאי־ספיקת כבד אם היא ניטלת במינונים גבוהים, אם שותים אלכוהול, אם נוטלים תרופות נוספות שעלולות להשפיע על הכבד או אם סובלים מבעיה בתפקוד הכבד. גם שימוש קבוע בתרופה עלול - אצל מטופלים מסוימים - לגרום לאי־ספיקת כבד. לכן:<br><br>א. יש להקפיד על המינון המדויק של התרופה ולא לחרוג ממנו.<br><br>ב. אסור לשתות אלכוהול בעת שמטופלים בפרצטמול.<br><br>ג. יש לדווח לרופא על תרופות נוספות שנוטלים, כולל תוספי תזונה וצמחי מרפא.<br><br>ד. יש לדווח לרופא המטפל אם ההיסטוריה הרפואית כוללת פגיעה בתפקוד הכבד (ובכלל זה אי־ספיקת כבד), מחלת כבד, צהבת, התמכרות לאלכוהול, ירידה בתפקוד הכליות.<br><br>ה. אם סובלים מאי־ספיקת כבד או מאי־ספיקת כליות חמורה, ייתכן שהרופא ימליץ על מינון מופחת של פרצטמול או על תרופה אחרת.<br><br>•&nbsp;<b>אי־ספיקת כליות</b>. התרופה מכילה מינון גבוה יחסית של אספירין - תרופה שעלולה לגרום להחמרת התפקוד הכלייתי במטופלים שסובלים מאי־ספיקת כליות. אם סובלים מאי־ספיקת כליות, יש להתייעץ עם הרופא המטפל בנוגע לנטילת תכשיר אחר שיתאים יותר לטיפול בחום ובכאבים.<br><br>•&nbsp;<b>אסתמה ומחלות אלרגיה אחרות</b>. יש לדווח לרופא המטפל אם ההיסטוריה הרפואית כוללת <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/asthma.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">אסתמה</a> או מחלות אלרגיות אחרות, כולל אלרגיה בעור (כמו <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/urticaria_skin.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">סרפדת</a>) או במערכת הנשימה. מטופלים שסובלים מאסתמה המלוּוה בנזלת אלרגית כרונית ובפוליפים באף נמצאים בסיכון גבוה לסבול מרגישות־יתר לאספירין, ולכן עליהם להימנע מלהשתמש בתרופה.<br><br>•&nbsp;<b>שימוש נכון בתרופה</b>. יש להקפיד על נטילת התרופה לפי ההוראות, ובכלל זה על משך הנטילה כפי שקבעו הרופא המטפל או הרוקח. אסור להשתמש בתרופה הזאת לעיתים קרובות, ואסור ליטול אותה באופן קבוע בלי להתייעץ עם הרופא המטפל. נטילת התרופה באופן קבוע עלולה לגרום לכיב קיבה (אולקוס) או לדימומים בקיבה ומעלה את הסיכון <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/cerebrovascular_accident.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">לאירוע מוחי</a> <a href="https://www.clalit.co.il/he/your_health/family/heart/Pages/myocardial_infraction.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">ולהתקף לב</a>.<br><br>•&nbsp;<b>מחלות לב (כמו אי־ספיקת לב), לחץ דם גבוה</b>. אם ההיסטוריה הרפואית כוללת מחלת לב או <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/hypertension.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">לחץ דם גבוה</a>, אסור להשתמש בתרופה בלי להתייעץ עם הרופא המטפל.<br><br>•&nbsp;<b>צום והתייבשות</b>. במהלך מחלות חום מרגישים חולשה ובדרך כלל התיאבון ירוד. צום והתייבשות מעלים את הסיכון לתופעות לוואי של פרצטמול, ולכן יש להקפיד על שתיית נוזלים מספקת.<br><br>•&nbsp;<b>דימומים</b>. התרופה עלולה לגרום לדימומים, ולכן לא מומלץ לתת אותה למי שסובלים מדימומים חריפים או מהמופיליה או מבעיות בתפקוד התקין של מערכת קרישת הדם.<br><br>• <b>מחלות במערכת העיכול</b>. התרופה מעלה את הסיכון לדימומים במערכת העיכול. לכן בעת שמטופלים בה יש לעשות בדיקות דם ולעקוב אחרי תופעות לוואי שמעידות על דימומים. אם ההיסטוריה הרפואית כוללת כיב קיבה או כיב תריסריון (אולקוס) או מחלות מעי דלקתיות, יש לדווח על כך לרופא המטפל.<br><br>•&nbsp;<b>שתיית אלכוהול</b>&nbsp;עלולה להעלות את הסיכון לדימומים, בעיקר במערכת העיכול, וכן את הסיכון לפגיעה בתפקוד הכבד. לכן בעת שמטופלים בתרופה מומלץ להימנע משתיית אלכוהול.<br><br>•&nbsp;<b>שיגדון (גאוט)</b>. אם סובלים <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/gout.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">מגאוט</a>, יש להתייעץ עם הרופא המטפל לפני שמשתמשים בתרופה. לחולי גאוט אסור להשתמש באספירין במינונים גבוהים, משום שהתרופה עלולה לגרום להצטברות של חומצת שתן ובכך להעלות את הסיכון להתקפי גאוט חוזרים. נוסף על כך, תכולת הקפאין בתרופה עלולה להחמיר גאוט.<br><br>•&nbsp;<b>תסמונת ריי</b>. אסור לתת אספירין למי שטרם מלאו להם 20 שנה אם הם סובלים מחום גוף גבוה או ממחלה נגיפית (כמו <a href="https://www.clalit.co.il/he/your_health/kids/childs/Pages/measles.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">אבעבועות רוח</a> או <a href="https://www.clalit.co.il/he/your_health/family/Pages/flu.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">שפעת</a>). מתן התרופה בנסיבות האלה עלול לגרום לתסמונת ריי, שתסמיניה הם שינויים בהתנהגות, בחילות והקאות.<br><br>•&nbsp;<b>ניתוחים, בדיקות רפואיות ופעולות רפואיות</b>. לפני בדיקות רפואיות או פעולות רפואיות (כמו ניתוחים) יש לדווח לרופא המטפל על כל תרופה שנוטלים, כולל התרופה הזאת. אסור ליטול אותה במהלך שבעת הימים שלפני כל ניתוח.

מהן תופעות הלוואי האפשריות?

<b>תופעות לוואי שמחייבות לפנות לרופא המטפל<br></b>תופעות הלוואי האלה הן ברובן לא שכיחות ואף נדירות, אך עלולות להיות מסוכנות:<br><br>• תופעות לוואי של רגישות־יתר: תופעות לוואי בעור (כמו פריחה, נפיחות, אדמומיות, גרד, הופעת שלפוחיות, קילופים), קוצר נשימה, צפצופים בנשימה, קשיי נשימה, לחץ בחזה, לחץ בגרון, התנפחות של אחד או יותר מהאיברים הבאים: הפה, הפנים, השפתיים, הלשון, העפעפיים. לתסמינים האלה עלול להתלוות חום גבוה.<br><br>•&nbsp;תסמינים של תסמונת סטיבנס־גונסון ותופעות לוואי אחרות מסוכנות בעור כמו פריחה בעור, פריחה שכוללת עור מגורה ומתקלף, הופעת שלפוחיות בעור או בעיניים, כיבים בחלל הפה, בגרון ובאף.<br><br>•&nbsp;תסמינים של דימומים כמו דם בצואה, צואה שחורה, הקאה עם דם, הקאה עם נקודות הדומות לפולי קפה, שיעול עם דם, דם בשתן, דימום מהחניכיים, דימום מהנרתיק שאינו קשור למחזור החודשי, הופעת חבורות וסימנים כחולים על העור, דימום מתמשך שקשה לעצור אותו (למשל מחתכים).<br><br>•&nbsp;תסמינים של אי־ספיקת כבד כמו חולשה ניכרת, בחילות והקאות, חוסר תיאבון, שתן כהה, צואה בהירה, הצהבה של החלק הלבן בעיניים, הצהבה של העור (צהבת).<br><br>•&nbsp;תסמינים של אי־ספיקת כליות כמו קושי במתן שתן, אי־מתן שתן, מתן שתן בכמות נמוכה, הופעת דם בשתן, עלייה משמעותית במשקל, הופעת בצקות בגוף.<br><br>•&nbsp;תסמינים של אי־ספיקת לב כמו חולשה ניכרת, חוסר אנרגיה, בעיות נשימה, בצקות בגפיים, עלייה משמעותית במשקל.<br><br>•&nbsp;תסמינים של אירוע מוחי כמו חולשה בצד אחד של הגוף, קושי לדבר או לבטא מילים, צניחה או שינוי במראה של חצי צד בפנים, בלבול.<br><br>•&nbsp;תסמינים של&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/your_health/kids/childs/Pages/reye_syndrome.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">תסמונת ריי</a>&nbsp;כמו בלבול, חוסר ריכוז, שינויים בהתנהגות, בחילות, הקאות, פרכוסים.<br><br>•&nbsp;קשיי נשימה, התקף אסתמה, החמרה של אסתמה.<br><br>•&nbsp;חולשה ניכרת ועייפות.<br><br>•&nbsp;צלצולים באוזניים, הפרעות שמיעה.<br><br>•&nbsp;סחרחורות.<br><br>•&nbsp;עילפון.<br><br>•&nbsp;החמרת כאבי הראש.<br><br>•&nbsp;כאבי הראש לא נעלמים לאחר 5 ימים של שימוש בתרופה.<br><br>•&nbsp;החום מחמיר או נמשך יותר מ־3 ימים למרות השימוש בתרופה.<br><br><b>תופעות לוואי שכיחות<br></b>כאבי בטן, בחילות, הפרעות בעיכול, צרבת.<br><br><b>תופעות לוואי לא שכיחות<br></b>סחרחורות, רגישות־יתר.<br><br><b>תופעות לוואי נדירות<br></b>דימומים, כיבים במערכת העיכול, אסתמה, קוצר נשימה, פריחה, עלייה באנזימי הכבד, אי־ספיקת כבד, אי־ספיקת כליות, סחרחורות, צפצופים באוזניים, הפרעות שמיעה, כאבי ראש, תסמונת ריי, תסמונת סטיבנס־ג'ונסון, פעלתנות־יתר, חוסר שינה, בלבול.

תגובות בין תרופתיות

לפני שמתחילים להשתמש בתרופה יש לדווח לרופא על כל תרופה נוספת שנוטלים או שאמורים ליטול, כולל תוספי תזונה וצמחי מרפא. התרופה מכילה 3 מרכיבים פעילים - פרצטמול, אספירין וקפאין. התגובות הבין־תרופתיות של התרופה הן סך כל התגובות הבין־תרופתיות של שלושת המרכיבים שלה.<br><br><b>תרופות שאסור ליטול יחד עם אקמול פוקוס (וכן עם אקסידול ועם אקסדרין) בלי להתייעץ עם רופא או עם רוקח</b><br>• תרופות אחרות שמכילים פרצטמול או אספירין או קפאין.<br><br>•&nbsp;תרופות אחרות לשיכוך כאבים, להפחתת חום ולטיפול בצינון, בנזלת, בשפעת ובשיעול.<br><br><b>תרופות שהשילוב שלהן עם אקמול פוקוס חייב להיעשות בזהירות רבה</b><br>•&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=4723" class="" classname="" target="_blank" name="">וורפרין</a>, תרופה נוגדת קרישה. השילוב עלול לגרום לדימומים. הרופא עשוי לאשר את השימוש בתרופה, אך במקרה כזה יעקוב אחרי רמות ה־INR בדם.<br><br>•&nbsp;תרופות נוגדות קרישה אחרות כמו <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=7989" class="" classname="" target="_blank" name="">דביגטרן</a>, <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=8224" class="" classname="" target="_blank" name="">אפיקסבן</a>, <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=7988//" class="" classname="" target="_blank" name="">ריברוקסבן</a>, הפרין. השילוב מעלה את הסיכון לדימומים.<br><br>•&nbsp;תרופות מהמשפחה של נוגדי דלקת לא סטרואידיים כמו <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=5061" class="" classname="" target="_blank" name="">נפרוקסן</a>&nbsp;או <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=4903" class="" classname="" target="_blank" name="">איבופרופן</a>. השילוב של התרופות האלה עם אספירין מעלה את הסיכון לדימומים ולתופעות לוואי נוספות.<br><br>•&nbsp;קורטיקוסטרואידים כמו <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=5192" class="" classname="" target="_blank" name="">פרדניזון</a>. השילוב עלול להעלות את הסיכון לכיב קיבה או לדימומים ממערכת העיכול. מומלץ להימנע ממנו.<br><br>•&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=5672" class="" classname="" target="_blank" name="">חומצה ולפרואית (דפלפט, ולפורל)</a> לטיפול <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/epilepsy.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">באפילפסיה</a>, <a href="https://www.clalit.co.il/he/your_health/family/Pages/headache.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">במיגרנה</a> או <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/bipolar_disorder.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">בהפרעה דו־קוטבית</a>. השילוב עלול לגרום לדימום ממערכת העיכול.<br><br>•&nbsp;תרופות נוגדות <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/depression.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">דיכאון</a> מהמשפחה של SSRI כמו <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=5215" class="" classname="" target="_blank" name="">פלואוקסטין</a>. השילוב עלול לגרום לדימומים. אם הרופא מאשר את השילוב, יש להיות אצלו במעקב קבוע ולעשות בדיקות דם באופן סדיר.<br><br>•&nbsp;תרופות אחרות לטיפול בדיכאון. תיתכן עלייה בתופעות הלוואי של התרופות האלה כמו יובש בפה וראייה מטושטשת.<br><br>•&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=8361" class="" classname="" target="_blank" name="">ריפמפיצין</a>, אנטיביוטיקה לטיפול <a href="https://www.clalit.co.il/he/your_health/family/Pages/tuberculosis.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">בשחפת</a> ובזיהומים נוספים. השילוב עלול לגרום לירידה ביעילות הפרצטמול ולהגדיל את הסיכון לפגיעה בכבד. יש להתייעץ עם הרופא המטפל בנוגע לשילוב של שתי התרופות.<br><br>•&nbsp;תרופות לטיפול באפילפסיה כמו <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=5327" class="" classname="" target="_blank" name="">קרבמזפין</a>, <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=5669" class="" classname="" target="_blank" name="">פנוברביטל</a>&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=4809" class="" classname="" target="_blank" name="">ופניטואין</a>. השילוב עלול לגרום לירידה ביעילות הפרצטמול ולעליית הסיכון לפגיעה בכבד.<br><br>•&nbsp;תרופות להקלה על בחילות ועל הקאות כמו <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=5633" class="" classname="" target="_blank" name="">דומפרידון (מוטיליום)</a> <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=5189" class="" classname="" target="_blank" name="">ומתוקלופרמיד (פרמין)</a>. השילוב עלול להגביר את השפעת הפרצטמול.<br><br>•&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=5218" class="" classname="" target="_blank" name="">כולסטירמין</a>, תרופה לטיפול בהפרעות כולסטרול או בבעיות בכיס המרה. השילוב עלול להפחית מהיעילות של פרצטמול.<br><br>•&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=8123" class="" classname="" target="_blank" name="">דיגוקסין</a>, תרופה לטיפול באי־ספיקת לב ובפרפור פרוזדורים. מומלץ להימנע מהשילוב. אם הרופא מאשר אותו יש לעקוב אחרי רמות הדיגוקסין בדם.<br><br>•&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=4547" class="" classname="" target="_blank" name="">אלופורינול</a>, תרופה לטיפול <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/gout.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">בשיגדון (גאוט)</a>. חולי שיגדון צריכים להימנע מנטילת אספירין במינונים גבוהים.<br><br>•&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=8369" class="" classname="" target="_blank" name="">פרובנציד</a>, תרופה לטיפול בשיגדון (גאוט). השילוב עלול להעלות את רמות הפרצטמול בדם ולהעלות את הסיכון לתופעות לוואי של פרצטמול. יש לציין שאספירין עלול להחמיר שיגדון. לכן יש להתייעץ עם הרופא המטפל בנוגע לשילוב.<br><br>•&nbsp;תרופות לטיפול בלחץ דם גבוה. השילוב עלול לגרום לירידה ביעילות התרופות האלה.<br><br>•&nbsp;תרופות לטיפול <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/arrhythmia.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">בהפרעות קצב</a>. השילוב עלול לגרום לדופק מהיר ולהפחית מיעילות התרופות להסדרת קצב הלב.<br><br>•&nbsp;תרופות לטיפול באסתמה ובמחלות נשימה. יש לדווח לרופא המטפל אם סובלים מאסתמה, שכן זו עלולה להחמיר בעקבות שפעת, הצטננות, נזלת ושיעול. אסור להשתמש בתכשיר אם סובלים מאסתמה המלוּוה בפוליפים באף.<br><br>•&nbsp;ניתוח. יש להימנע משימוש בתרופה במהלך שבעת הימים שלפני ניתוח.<br><br>•&nbsp;תרופות להרגעה, לשינה <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/anxiety.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">ולחרדה</a>. התכשיר מכיל קפאין, ולכן עלול להפחית מיעילותן של תרופות שינה וכן של תרופות להרגעה ולטיפול בחרדה.<br><br>•&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medications_for_diabetes_type_2.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">תרופות לטיפול בסוכרת</a>. יש לעשות בדיקות דם באופן קבוע כדי לברר אם הסוכרת מאוזנת.<br><br>•&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=7242" class="" classname="" target="_blank" name="">מתוטרקסט</a>, תרופה לטיפול <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/rheumatoid_arthritis.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">בדלקת מפרקים שגרונית</a>, <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/psoriasis_guide.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">בפסוריאזיס</a> ובסוגים מסוימים של סרטן. השילוב עלול להעלות את רמות המתוטרקסט בדם. מומלץ להימנע ממנו. יצרנית התרופה אוסרת להשתמש בה אם מקבלים מתוטרקסט במינון של יותר מ־15 מיליגרם בשבוע. בכל מקרה מומלץ להתייעץ עם הרופא המטפל בנוגע לשילוב.&nbsp;<br><br>•&nbsp;צמחי מרפא המכילים גינקו־בילובה. השילוב מעלה את הסיכון לדימומים. מומלץ להימנע ממנו.

האם מותר לחצות, לכתוש, לרסק או ללעוס?

יש לבלוע את הקפלייה בשלמותה. אסור לחצות, לכתוש, לרסק או ללעוס אותה.

איך לאחסן את התרופה?

יש לאחסן את התרופה באריזה המקורית, בטמפרטורת החדר (אך לא יותר מ־25 מעלות צלזיוס).