ביסופרולול פומראטBisoprolol Fumarate

שם גנרי

<p align="right">Bisoprolol</p>

הערה כללית

המידע המופיע במדריך אינו תחליף לייעוץ או בסיס לאבחנה רפואית. למידע מפורט יותר על התרופות יש לעיין בעלון לצרכן, כפי שאושר על ידי משרד הבריאות. בכל שאלה נוספת יש להתייעץ עם הרופא המטפל או עם הרוקח.

למה היא מיועדת?

<p>ביסופרולול (bisoprolol) היא תרופה המשמשת לטיפול במצבים הבאים:<br><br>•&nbsp;<a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/hypertension.aspx" target="_blank">לחץ דם גבוה</a>.<br><br>•&nbsp;<a href="http://www.clalit.co.il/he/your_health/family/heart/Pages/angina_pectoris_prevention.aspx" target="_blank">תעוקת חזה</a>.<br><br>•&nbsp;<a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/congestive_heart_failure.aspx" target="_self">אי־ספיקת לב</a>.<br><br>• להאטת הדופק במטופלים שסובלים מפרפור פרוזדורים או <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/arrhythmia.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">מהפרעות קצב</a> אחרות.<br><br>ביסופרולול שייכת לקבוצת התרופות שנקראת חוסמי בטא סלקטיביים. התרופה פועלת על הלב, מאיטה את הדופק ומשפרת את התפקוד של שריר הלב ושל החדרים.היא משוּוקת בישראל בשמות המסחריים קרדילוק, ביסופרולול פומראט וקונקור.</p><p><b>האם השימוש בתרופה מסוכן?<br></b>בקרב מטופלים שנוטלים תרופות במשך זמן רב עולה תמיד החשש מפני ההשפעות שלהן לטווח הארוך. לעיתים עולות גם שאלות בנוגע לסיכונים הכרוכים בנטילת תרופות הפועלות על מערכת הלב.<br><br>ביסופרולול היא תרופה ותיקה ויעילה לטיפול במצבים שונים הקשורים למערכת של הלב ושל כלי הדם: היא מסייעת להאט את הדופק, להפחית&nbsp;את לחץ הדם ולשפר את התפקוד של שריר הלב. היא נחשבת לאחת התרופות המומלצות לטיפול באי־ספיקת לב, ומהמחקרים עולה שהיא משפרת את תפקוד הלב בקרב מי שסובלים מאי־ספיקת לב. למטופלים שסובלים מפרפור פרוזדורים מסייעת התרופה לאזן את הדופק ולהסדיר אותו.<br><br>בעת שמטופלים בתרופה יש להיות במעקב קבוע אצל הרופא ולעשות בדיקות כנדרש. הרופא צפוי לעקוב באופן קבוע אחר לחץ הדם והדופק. כמו כן הוא עשוי להורות על עשיית בדיקות נוספות, ובהן <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_checkups/pages/electrocardiogram.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">אק"ג</a>.<br><br>כמו לכל תרופה, גם לביסופרולול עלולות להיות תופעות לוואי. בתחילת השימוש בתרופה או בעת העלאת המינון תיתכן תחושת חולשה או עייפות. אם בעת שמטופלים בתרופה סובלים מלחץ דם נמוך מדי או מדופק שהוא נמוך מהתקין, יש לדווח על כך לרופא המטפל.</p>

בתוך כמה זמן מתחילה התרופה להשפיע?

התרופה מתחילה להשפיע כשעה עד שעתיים לאחר נטילתה. נטילה יומיומית שלה מבטיחה רמות קבועות של התרופה בדם והשפעה ממושכת.

מהו משך ההשפעה של התרופה?

התרופה משפיעה כל עוד היא ניטלת. יש להקפיד ליטול אותה מדי יום ולא להפסיק את השימוש בה בלי להתייעץ עם הרופא המטפל. הפסקת הטיפול שלא בהוראת רופא עלולה לגרום להחמרת התסמינים, ובהם עלייה בלחץ הדם ובדופק.

כיצד ניתנת התרופה?

טבליות.

האם נדרש מרשם?

כן

מהו המינון השכיח?

הוראות שימוש

• את מינון התרופה קובע הרופא המטפל.<br><br>• בעת שמטופלים בתרופה יש להיות במעקב קבוע אצל הרופא המטפל.<br><br>• אסור להפסיק את השימוש בתרופה בלי להתייעץ עם הרופא המטפל.

האם יש ליטול עם מזון או על קיבה ריקה?

מזון אינו משפיע על התרופה. ניתן ליטול ביסופרולול עם מזון או בין הארוחות. יש לבלוע את הטבלייה בעזרת כוס מים מלאה.

מתי לקחת את התרופה?

הערה לסעיפי היריון והנקה

המידע המוצג במדריך בנוגע להריון ולהנקה אינו מידע מותאם אישית אלא מבוסס על מידע כללי הלקוח ממאגרים רפואיים מבוססי ראיות ואינו תחליף לייעוץ עם רופא או עם מומחה או עם מרכז טרטולוגי.

מותר לילדים

האם התרופה מותרת בהיריון?

אין די מידע בנוגע לבטיחות התרופה בהיריון. מטופלת בתרופה שמתכננת היריון או מגלה שהיא בהיריון צריכה לדווח על כך לרופא המטפל. הרופא יקבע מהו הטיפול התרופתי המתאים לתקופת ההיריון ואיזה מעקב נדרש לאישה הרה שסובלת ממחלת לב או מלחץ דם גבוה. יש להקפיד על הנחיות הרופא המטפל.

האם התרופה מותרת בהנקה?

אין די מידע בנוגע לשימוש בתרופה בתקופת ההנקה. אישה מניקה שסובלת מלחץ דם גבוה או ממחלת לב צריכה להתייעץ עם הרופא המטפל בנוגע לטיפול שמתאים בתקופת ההנקה.

האם מותר לשתות אלכוהול כשמטופלים בתרופה?

שתיית אלכוהול בעת שמטופלים בביסופרולול&nbsp;מגבירה את הסיכון ללחץ דם&nbsp;נמוך.

האם מותר לנהוג כשמטופלים בתרופה?

ביסופרולול עלולה לגרום לחולשה ולעייפות ובכך לפגוע בערנות - במיוחד בתחילת הטיפול או עם העלאת המינון.&nbsp;מותר לנהוג רק לאחר שמוודאים שהתרופה אינה פוגעת בערנות.

מתי אסור להשתמש?

<p>• אם קיימת רגישות־יתר לאחד או יותר ממרכיבי התרופה.<br><br>• אסור לתת את התרופה לחולים&nbsp;באי־ספיקת לב כרונית הסובלים גם מהמצבים הבאים:<br><br>א. הפרעות במערכת הלב וכלי הדם כמו חסימת ההולכה בלב מסוגים שונים, כולל חסם הולכה פרוזדורי־חדרי&nbsp;(AV block) בדרגה שנייה או שלישית, חסם סינו־פרוזדורי&nbsp;(sinoatrial block), תסמונת הסינוס החולה (sick sinus syndrome), דופק לב איטי (sinus bradycardia), לחץ דם נמוך המלוּוה בתסמינים ומצב של שוק קרדיוגני (מצב חירום רפואי שבו יש כשל בהספקת הדם ללב).<br><br>ב. אי־ספיקת לב חריפה (אקוטית) או אי־ספיקת לב הדורשת שימוש בתרופות אינוטרופיות במתן תוך־ורידי (כמו דופמין).<br><br>ג.&nbsp;<a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/asthma.aspx" target="_blank">אסתמה</a> חמורה או&nbsp;<a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/copd.aspx" target="_blank">מחלת ריאות חסימתית כרונית</a> בדרגה חמורה.<br><br>ד.&nbsp;<a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/pvd.aspx" target="_blank">מחלה של כלי הדם הפריפריים</a> בדרגה חמורה או צורות חמורות של מחלת רנו (מחלה המאופיינת בכיווץ כלי דם הפוגע בעיקר באצבעות של כפות הידיים והרגליים).<br><br>ה. גידול הנקרא פיאוכרומוציטומה שאינו מטופל (פיאוכרומוציטומה היא גידול של בלוטת יותרת הכליה ומתבטאת בייצור מוגבר של אדרנלין).<br><br>ו.&nbsp;<a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/kidney_disease_basic_terms.aspx" target="_blank">חמצת מטבולית</a> (מצב שבו הדם חומצי כי הגוף מייצר חומצה).</p>

אזהרות חשובות

•&nbsp;<b>ההיסטוריה הרפואית</b>. לפני שמתחילים להשתמש&nbsp;בתרופה יש לדווח לרופא או לרוקח על ההיסטוריה הרפואית: מצבים רפואיים ומחלות בהווה ובעבר. כמו כן יש לדווח להם על כל תרופה נוספת שנוטלים, כולל תוספי תזונה וצמחי מרפא.<br><br>•&nbsp;<b>אי־ספיקת כליות.&nbsp;</b>אם סובלים <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/chronic_renal_failure.aspx" class="">מאי־ספיקת כליות</a> או מירידה בתפקוד הכליות, יש לדווח על כך לרופא המטפל. ניתן לתת את התרופה למטופלים שסובלים מאי־ספיקת כליות. הרופא יתחיל את הטיפול במינונים נמוכים, ואם יש צורך במינון גבוה יותר, הוא יעלה אותו בהדרגה. כמו כן יעקוב הרופא אחרי לחץ הדם, הדופק ותפקוד הכליות. יש להקפיד על הנחיות הרופא המטפל.<br><br>•&nbsp;<b>אי־ספיקת כבד, מחלת כבד</b>.&nbsp;אם סובלים מאי־ספיקת כבד או מירידה בתפקוד הכבד, יש לדווח על כך לרופא המטפל. במקרה כזה יתחיל הרופא את הטיפול במינונים נמוכים, ואם יש צורך במינון גבוה יותר, הוא יעלה אותו בהדרגה. במקביל הוא יעקוב אחרי לחץ הדם, הדופק ותפקוד הכליות. יש להקפיד על הנחיות הרופא המטפל.<br><br>•&nbsp;<b>אי־ספיקת לב</b>. מי שסובלים מאי־ספיקת לב צריכים להיות במעקב קבוע אצל קרדיולוג. ביסופרולול היא אחת התרופות המומלצות לטיפול באי־ספיקת לב מסוג מקטע הפליטה הירוד. הרופא יתחיל את הטיפול במינונים נמוכים ויעלה אותם בהדרגה. מטופלים שסובלים מאי־ספיקת לב צריכים להיות במעקב רפואי קבוע הכולל, בין היתר, בדיקות דם, בדיקות אק"ג <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_checkups/Pages/echocardiogram.aspx" class="">ובדיקות אקו לב</a>. ייתכן שהרופא יורה לעשות בדיקות נוספות. נוסף על ביסופרולול צפוי הרופא לרשום תרופות נוספות לטיפול באי־ספיקת לב. יש להקפיד על הנחיות הרופא המטפל.<br><br>•&nbsp;ׁ<b>מחלה של כלי הדם ההיקפיים ומחלת רנו</b>. אם סובלים <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/pvd.aspx" class="">ממחלה של כלי הדם ההיקפיים</a> (שיכולה לבוא לידי ביטוי בצליעה ובכאבים בהליכה) או ממחלת רנו (שהיא מחלת חיסון עצמי שבה יש הצרות של כלי דם קטנים), יש לדווח על כך לרופא המטפל. אסור להשתמש בתרופה הזאת אם סובלים ממחלה חמורה של כלי הדם ההיקפיים או ממחלת רנו בדרגה קשה.<br><br>•&nbsp;<b>פאוכרומוציטומה</b>.&nbsp;אם סובלים מפאוכרומוציטומה, שהיא גידול נדיר בבלוטת האדרנל, יש לדווח על כך לרופא המטפל. במקרה כזה צפוי הרופא לרשום תרופה מהמשפחה של חוסמי אלפא לפני התחלת השימוש בביסופרולול. יש להקפיד על הנחיות הרופא.<br><br>•&nbsp;<b>פסוריאזיס</b>. אם סובלים <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/psoriasis_guide.aspx" class="">מפסוריאזיס</a>, יש לדווח על כך לרופא המטפל. התקבלו דיווחים על כך ששימוש בחוסמי בטא החמיר את התסמינים של פסוריאזיס. יש להתייעץ עם הרופא המטפל. ישנם מקרים שבהם הרופא יאשר מתן ביסופרולול למטופלים שסובלים מפסוריאזיס.<br><br>•&nbsp;<b>מיאסטינה גרביס</b>.&nbsp;אם סובלים ממיאסטינה גרביס (חולשת שרירים), יש לדווח על כך לרופא המטפל. השימוש בחוסמי בטא עלול להשפיע על מיאסטינה גרביס&nbsp;ועל התסמינים שלה. יש להתייעץ עם הרופא המטפל.<br><br>•&nbsp;<b>בעיות בבלוטת התריס</b>. אם סובלים מבעיות <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/thyroid_gland.aspx" class="">בבלוטת התריס</a>, יש לדווח על כך לרופא המטפל. למטופלים שסובלים מיתר פעילות של בלוטת התריס ייתכן שהרופא ירשום ביסופרולול כדי להאט את הדופק המהיר. במטופלים שסובלים <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/hypothyroidism.aspx" class="">מתת־פעילות של בלוטת התריס</a> ומטופלים בביסופרולול צפוי הרופא לעקוב אחרי הדופק ולחץ הדם.<br><br>•&nbsp;<b>תעוקת חזה מסוג פרינצמטל</b>. אם סובלים מתעוקת חזה מסוג פרינצמטל (תעוקת לב שמופיעה בזמן מנוחה ונגרמת מכיווץ של עורק כלילי ולא כתוצאה ממאמץ יתר. עישון הוא אחת הסיבות המרכזיות לתעוקת לב מסוג פרינצמטל), יש לדווח על כך לרופא המטפל. הרופא צפוי במקרה כזה לרשום תרופות מהמשפחה של חוסמי אלפא בשילוב עם ביסופרולול וינחה לעקוב אחרי תסמינים של תעוקת חזה (כמו כאב חד בחזה).<br><br>•&nbsp;<b>אסתמה ומחלות אחרות בדרכי הנשימה</b>. אם סובלים <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/asthma.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">מאסתמה</a>, <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/copd.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">מ־COPD</a> או ממחלות נוספות בדרכי הנשימה, יש לדווח על כך לרופא המטפל. בהשוואה לחוסמי בטא אחרים, ביסופרולול נחשבת לבטוחה יותר לחולים שסובלים ממחלות נשימה (משום שהיא פחות משפיעה על הריאות). אפשר לתת ביסופרולול למי שסובלים מאסתמה בדרגה קלה או מתונה או מ־COPD, אך אסור לתת אותה למי שסובלים מאסתמה חמורה. יש להתייעץ עם הרופא המטפל.<br><br>•&nbsp;<b>סוכרת</b>. אם סובלים מסוכרת, יש לדווח על כך לרופא המטפל. חולי סוכרת יכולים להשתמש בתרופה הזאת, אך עליהם לדעת שהיא עלולה להשפיע על רמות הסוכר בדם, לגרום להיפוגליקמיה או למסך תסמינים של <a href="https://www.clalit.co.il/he/your_health/family/diabetes/Pages/hypoglycemia.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">היפוגליקמיה</a>. הדבר חשוב במיוחד למי שמטופלים <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/insulin.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">באינסולין</a> או בתרופות אחרות שגורמות להיפוגליקמיה. בעת שמטופלים בתרופות לסוכרת יש לדעת כיצד לזהות היפוגליקמיה וכיצד לטפל בה אם היא מתרחשת. יש להתייעץ עם הרופא המטפל.<br><br>•&nbsp;<b>דיכאון ומחלות נפש אחרות</b>. לעיתים נדירות עלולה התרופה לגרום לירידה במצב הרוח או להחמיר <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/depression.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">דיכאון</a> קיים. אם סובלים מדיכאון או ממחלת נפש אחרת, יש לדווח על כך לרופא המטפל ולהקפיד על הנחיותיו בנוגע למעקב הנדרש.<br><br>•&nbsp;<b>קשישים</b>. ניתן לתת את התרופה לקשישים, ובמקרים רבים הם זקוקים לה. עם זאת, קשישים רגישים יותר לתופעות הלוואי של תרופות, ולכן הרופא צפוי להורות להם להיות במעקב קבוע במרפאה אחרי הדופק ולחץ הדם.<br><br>•&nbsp;<b>דופק נמוך</b>. ביסופרולול היא תרופה שמאיטה את הדופק, ולכן מקובל להשתמש בה במצבים של פרפור פרוזדורים ובהפרעות קצב אחרות. הפחתה חדה מדי של הדופק עלולה לגרום להפרעות קצב אחרות (מסוג ברדיאריתמיה), ולכן במהלך השימוש בתרופה צפוי הרופא להורות למטופל לעקוב אחרי הדופק שלו. יש להתייעץ עם הרופא המטפל בנוגע ליעד הדופק המומלץ בעת שמטופלים בתרופה. אם הדופק יורד מתחת לרמה המומלצת, יש לדווח על כך לרופא המטפל.<br><br>•&nbsp;<b>עייפות וחולשה</b>. השימוש בתרופה עלול לגרום לירידה בריכוז, לעייפות ולחולשה, במיוחד בתחילת הטיפול או בעת העלאת המינון. לכן מטופלים בתרופה צריכים להיזהר בעת ביצוע פעולות הדורשות ריכוז כמו נהיגה או הפעלת מכונות.<br><br>•&nbsp;<b>פעילות גופנית</b>. פעילות גופנית מומלצת לכל המטופלים, אך מטופלים שסובלים ממחלות לב כמו אי־ספיקת לב צריכים לקבל את ההמלצות לפעילות גופנית מהרופא המטפל. הרופא יתאים את הפעילות הגופנית לחומרתה של מחלת הלב. מטופלים שסובלים מאי־ספיקת לב מפתחים דרגות שונות של אי־סבילות לפעילות גופנית: פעילות מאומצת מדי עלולה להשפיע לרעה על מצב הלב, ואילו חוסר פעילות עלול גם הוא להשפיע לרעה. ביסופרולול גורמת בתחילת הטיפול לעייפות ולחולשה, ולכן ייתכן שהיא מפחיתה את היכולת לעסוק בפעילות גופנית. יש להתייעץ עם הרופא המטפל בנוגע לסוג הפעילות הגופנית ולעוצמתה כך שיהיו בהלימה עם המצב הרפואי.<br><br>•&nbsp;<b>ירידה בתפקוד המיני</b>. ביסופרולול עלולה לגרום לירידה בתפקוד המיני ובחשק המיני. ירידה בתפקוד המיני שכיחה גם בקרב מטופלים שסובלים ממחלות של הלב ושל כלי הדם ללא קשר לנטילת ביסופרולול.<br><br>•&nbsp;<b>הפסקת הטיפול</b>. אסור להפסיק את השימוש בתרופה בלי להתייעץ עם הרופא המטפל. הפסקה פתאומית עלולה לגרום להחמרת התסמינים: להופעה של דופק מהיר, של לחץ דם גבוה ושל <a href="https://www.clalit.co.il/he/your_health/family/heart/Pages/myocardial_infraction.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">אירועי לב</a>.<br><br>•&nbsp;<b>ניתוחים ופרוצדורות רפואיות</b>.&nbsp;אם עומדים בפני ניתוח או פרוצדורה רפואית הכרוכה בהרדמה, יש לדווח לרופא על כל תרופה שנוטלים, כולל ביסופרולול.

מהן תופעות הלוואי האפשריות?

<b>תופעות לוואי המחייבות לפנות לרופא המטפל</b><br>תופעות הלוואי האלה - ברובן - אינן שכיחות ובחלקן נדירות, אך הן עלולות להיות מסוכנות:<br><br>•&nbsp;תופעות לוואי של רגישות־יתר: תופעות לוואי בעור (כמו פריחה, נפיחות, אדמומיות, גרד, הופעת שלפוחיות, קילופים), קוצר נשימה, צפצופים בנשימה, קשיי נשימה, לחץ בחזה או בגרון, התנפחות של אחד או יותר מהאיברים הבאים: הפה, הפנים, השפתיים, הלשון, העפעפיים. לתסמינים האלה עלול להתלוות חום גבוה.<br><br>• דופק איטי, דופק לא סדיר.<br><br>• סחרחורות, עילפון.<br><br>• קוצר נשימה, קשיים בנשימה.<br><br>• תחושת קור קיצונית בידיים וברגליים.<br><br><b>תופעות לוואי שכיחות</b><br>עייפות, חולשה, סחרחורות, כאבי ראש, לחץ דם נמוך, דופק נמוך, תחושת קור בכפות הרגליים ובכפות הידיים, הפרעות במערכת העיכול (כמו בחילות, כאבי בטן, שלשולים, עצירות).<br><br><b>תופעות לוואי לא שכיחות</b><br>הפרעות שינה, נדודי שינה, ירידה במצב הרוח, סחרחורת בעת קימה, קשיים בנשימה (בקרב חולי אסתמה ו־COPD), חולשת שרירים, התכווצות שרירים, היפוגליקמיה (בקרב חולי סוכרת), ירידה בתפקוד המיני.<br><br><b>תופעות לוואי נדירות</b><br>הפרעות בשמיעה, דלקת בכבד, שינויים ברמות של אנזימי הכבד בבדיקות דם, תגובות של אלרגיה כמו פריחה, סיוטים, הזיות, עילפון, גירויים בעיניים, נשירת שיער, הופעה או החמרה של פסוריאזיס.<br>

תגובות בין תרופתיות

לפני שמתחילים להשתמש בתרופה יש לדווח לרופא המטפל על כל תרופה נוספת שנוטלים או שאמורים ליטול, כולל תוספי תזונה וצמחי מרפא. אלה הן התרופות שיכולה להיות להן אינטראקציה עם ביסופרולול:<br><br>•&nbsp;<a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=5377&amp;name=%D7%95%D7%A8%D7%90%D7%A7%D7%95%D7%A8" target="_blank">ורפמיל</a>, תרופה לטיפול בפרפור פרוזדורים ובלחץ דם גבוה. השילוב עם ביסופרולול עלול לגרום להאטה חדה בדופק. ורפמיל אינה מומלצת במקרים של אי־ספיקת לב. יש להתייעץ עם הרופא המטפל בנוגע לשילוב.<br><br>•&nbsp;<a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=4528&amp;name=%D7%90%D7%93%D7%99%D7%96%D7%9D" target="_blank">דילטיאזם</a>, תרופה לטיפול בלחץ דם גבוה ובהפרעות בקצב הלב. השילוב עם ביסופרולול עלול לגרום להאטה חדה בדופק. דילטיאזם אינה מומלצת במקרים של אי־ספיקת לב. יש להתייעץ עם הרופא המטפל בנוגע לשילוב.<br><br>• תרופות אחרות לטיפול בלחץ דם גבוה. במקרים רבים נדרש שילוב של כמה תרופות כדי לטפל בלחץ דם גבוה. הרופא צפוי לאשר את השילוב עם ביסופרולול ויעקוב אחרי לחץ הדם והדופק.<br><br>• תרופות אחרות לטיפול בהפרעות קצב כמו <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=5203" class="" classname="" target="_blank" name="">אמיודרון</a> <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=8123" class="" classname="" target="_blank" name="">ודיגוקסין</a>. השילוב עם ביסופרולול עלול לגרום להאטת הדופק. יש להתייעץ עם הרופא המטפל בנוגע לשילוב.<br><br>• תרופות לטיפול במחלת אלצהיימר כמו <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=5009" class="" classname="" target="_blank" name="">דונפזיל</a>. השילוב עם ביסופרולול עלול לגרום לדופק נמוך. הרופא עשוי לאשר את השילוב, ובמקרה כזה הוא צפוי לעקוב אחרי הדופק.<br><br>• תרופות לטיפול&nbsp;<a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/glaucoma.aspx" target="_blank">בגלאוקומה</a>&nbsp;(ברקית), כולל טיפות עיניים. השילוב עם ביסופרולול&nbsp;עלול לגרום לדופק נמוך. ייתכן שהרופא יאשר לשלב את התרופות, ובמקרה כזה הוא יעקוב אחרי הדופק.<br><br>• תרופות מהמשפחה של נוגדי דלקת לא סטרואידיים (NSAID) כמו <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=4529" class="" classname="" target="_blank" name="">איבופרופן</a> <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=5402" class="" classname="" target="_blank" name="">ודיקלופנק</a>. השילוב&nbsp;עלול להפחית מהיעילות של ביסופרולול. יש להתייעץ עם הרופא המטפל.<br><br>• אספירין. מטופלים שסובלים <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/ischemic_heart_disease.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">ממחלת לב איסכמית</a> או שעברו <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/surgery/Pages/cardiac_catheterization_therapeutic.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">צנתורים</a> צריכים ליטול אספירין במינון נמוך (לרוב 75 או 100 מיליגרם). ניתן לשלב <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=4574" class="" classname="" target="_blank" name="">אספירין</a> עם ביסופרולול.<br><br>• תרופות המשמשות להרדמה במהלך ניתוחים. לפני ניתוח יש לדווח למנתח על כל תרופה שנוטלים, כולל ביסופרולול.<br><br>• <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/insulin.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">אינסולין</a> ותרופות אחרות לטיפול בסוכרת. השילוב עם ביסופרולול עלול לגרום להיפוגליקמיה. יש להתייעץ עם הרופא המטפל בנוגע לשילוב. כמו כן יש להכיר את התסמינים של היפוגליקמיה וחייבים לדעת כיצד לטפל בהם.<br><br>• <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=5764" class="" classname="" target="_blank" name="">מפלוקווין</a>, תרופה לטיפול <a href="https://www.clalit.co.il/he/lifestyle/travel/Pages/malaria.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">במלריה</a>. השילוב עם ביסופרולול עלול לגרום להאטת הדופק. ייתכן שהרופא יאשר את השילוב, ובמקרה כזה הוא צפוי לעקוב אחרי לחץ הדם והדופק ויורה לעשות בדיקת אק"ג.<br><br>• תרופות לטיפול בדיכאון <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/psychosis.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">ובפסיכוזה</a>. השילוב עם ביסופרולול&nbsp;עלול לגרום לירידה בלחץ הדם. לעיתים רחוקות עלולה ביסופרולול להחמיר דיכאון קיים, אך במרבית המקרים ניתן לשלב את התרופות. יש להתייעץ עם הרופא המטפל בנוגע לשילוב ובנוגע למעקב הנדרש.

האם מותר לחצות, לכתוש, לרסק או ללעוס?

<p>• ניתן לכתוש את הטבלייה, אך אין מידע בנוגע ללעיסתה.<br><br>• ניתן לחצות טבליות של 2.5, 5, 10 מיליגרם&nbsp;לצורך שימוש מיידי. אין מידע&nbsp;בנוגע לחציה של טבליית קרדילוק 1.25 מיליגרם.</p>

איך לאחסן את התרופה?

יש לאחסן את התרופה במקום מוגן מאור, בטמפרטורה שמתחת ל־25 מעלות צלזיוס.