גאנפורטGanfort

שם גנרי

Timolol+Bimatoprost

הערה כללית

המידע המופיע במדריך אינו תחליף לייעוץ או בסיס לאבחנה רפואית. למידע מפורט יותר על התרופות יש לעיין בעלון לצרכן, כפי שאושר על ידי משרד הבריאות. בכל שאלה נוספת יש להתייעץ עם הרופא המטפל או עם הרוקח.

למה היא מיועדת?

1. גאנפורט היא השם המסחרי של טיפות עיניים שמכילות שתי תרופות: טימולול (ששייכת למשפחה של חוסמי בטא) &nbsp;ובימטופרוסט (שהיא נגזרת של פרוסטגלנידינים). הטיפות האלה משמשות לטיפול&nbsp;<a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/glaucoma.aspx" target=_blank>בגלאוקומה</a> מסוג זווית פתוחה ולהפחתת&nbsp;<a href="http://www.clalit.co.il/he/your_health/family/eyes/Pages/intraocular_pressure.aspx" target=_blank>הלחץ התוך־עיני</a> אצל מטופלים שלא השיגו&nbsp;שיפור של ממש במצבם באמצעות טיפות&nbsp;<a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=5103" target=_blank>טימולול</a> בלבד או באמצעות טיפות&nbsp;<a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=7715" target="_blank">בימטופרוסט</a> בלבד.<br/><br>2. גלאוקומה מסוג זווית פתוחה היא סוג הגלאוקומה הנפוץ ביותר ומתאפיינת בלחץ תוך־עיני מוגבר. גלאוקומה שאינה מטופלת עלולה לפגוע בעצב הראייה - עד כדי עיוורון.

האם היא בסל הבריאות?

כן

כיצד ניתנת התרופה?

טיפות עיניים.

האם נדרש מרשם?

כן

מי מוסמך לרשום את התרופה בישראל?

<p>את התרופה רושם רופא עיניים.</p>

מהי תדירות הנטילה?

מהו המינון השכיח?

הוראות שימוש

1. המינון המומלץ הוא טיפה אחת פעם ביום בשעה קבועה, בבוקר או בערב.<br/><br>2. אם מרכיבים עדשות מגע רכות, יש להסיר אותן לפני הזלפת הטיפות. מותר להחזיר אותן רק 15 דקות לאחר הזלפת הטיפות.<br><br>3. לפני ההזלפה&nbsp;יש לרחוץ את הידיים.<br><br>4. כשפותחים את המכסה הבקבוק יש להימנעו מלגעת בראשו.<br><br>5. לקראת ההזלפה יש להטות את הראש לאחור ולהסתכל לכיוון התקרה. לאחר מכן יש למשוך&nbsp;בעדינות את העפעף התחתון כלפי מטה&nbsp;כדי ליצור מעין כיס שלתוכו מזליפים&nbsp;טיפה אחת.<br><br>6. לאחר ההזלפה לעין יש לעצום אותה&nbsp;למשך 30 שניות.<br><br>7. מיד לאחר ההזלפה יש ללחוץ&nbsp;באמצעות האצבע על הפינה הפנימית של העין למשך&nbsp;דקה עד 2&nbsp;דקות. הפעולה הזאת מפחיתה את ספיגת התרופה למחזור הדם ובכך גם מפחיתה את תופעות הלוואי.<br><br>8. אם זלגו טיפות על העור מסביב לעין או על הפנים, יש לנגב אותן.<br><br>9. לאחר השימוש יש לסגור את הבקבוק ולהחזיר אותו לאריזה המקורית.<br><br>10. יש לשטוף את הידיים לאחר השימוש.<br><br>11. אם יש צורך&nbsp;להזליף טיפות עיניים נוספות,&nbsp;ניתן לעשות זאת&nbsp;5 דקות לאחר ההזלפה של טימולול+בימטופרוסט.

מידע נוסף

1. טיפות טימולול+בימטופרוסט ניתנות לטיפול בגלאוקומה מסוג זווית פתוחה שלא הגיבה על טיפול בטימולול בלבד או בבימטופרוסט בלבד.<br/><br>2. תופעות הלוואי השכיחות של התרופה הן התארכות הריסים, אדמומיות בעיניים, גרד קל בעיניים, יובש בעיניים, ירידה בחדות הראייה, אלרגיה בעיניים, התכהות צבע העור סביב העיניים, הפרשה מוגברת של דמעות, עיניים דביקות, כאבי ראש, עלייה בלחץ הדם, עלייה באנזימי הכבד. יש לדווח לרופא המטפל על כל תופעת לוואי שמתגלה. מידע נוסף מובא בסעיף "תופעות לוואי שכיחות".<br><br>3. בעת שמטופלים בטיפות&nbsp;טימולול+בימטופרוסט יש להיות במעקב קבוע אצל רופא עיניים.

הערה לסעיפי היריון והנקה

המידע המוצג במדריך בנוגע להריון ולהנקה אינו מידע מותאם אישית אלא מבוסס על מידע כללי הלקוח ממאגרים רפואיים מבוססי ראיות ואינו תחליף לייעוץ עם רופא או עם מומחה או עם מרכז טרטולוגי.

מותר לילדים

לא

נהיגה, הריון, הנקה, אלכוהול

<p><strong>נהיגה</strong>: הטיפות עלולות לגרום להפרעות שונות בראייה. מותר לנהוג רק אחרי שמוודאים שהן אינן גורמות להפרעות כאלה.<br/><br><strong>הריון</strong>: לא ידוע אם התרופה בטוחה&nbsp;לשימוש בזמן ההריון. רופא עשוי לאשר שימוש בטיפות בזמן ההריון אם הוא סבור שהתועלת שלהן עולה על הסיכון.<br><br><strong>הנקה</strong>: לא ידוע אם התרופה מופרשת לחלב האם. היצרן ממליץ שלא להשתמש בה בתקופת ההנקה. רופא עשוי לאשר שימוש בטיפות בזמן ההנקה אם הוא סבור שהתועלת שלהן עולה על הסיכון.<br><br><strong>אלכוהול</strong>: לא ידוע על אינטראקציה כלשהי בין הטיפות לבין אלכוהול.</p>

מתי אסור להשתמש?

1. אם קיימת רגישות־יתר לאחד או יותר ממרכיבי הטיפות.<br/><br>2. אם סובלים&nbsp;ממחלת ריאות חסימתית&nbsp;כמו&nbsp;<a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/asthma.aspx" target=_blank>אסתמה</a> או&nbsp;<a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/copd.aspx" target=_blank>COPD</a> בדרגה חמורה.<br><br>3. אם סובלים ממחלת לב המתאפיינת בדופק נמוך, מחסימת ההולכה החשמלית בלב או <a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/congestive_heart_failure.aspx" target="_blank">מאי־ספיקת לב</a>.<br><br>4. בתקופת ההריון וההנקה.<br><br>5. לפני&nbsp;גיל 18 שנים.

אזהרות חשובות

<p>1. לפני שמתחילים להשתמש בטיפות העיניים יש לדווח לרופא המטפל על כל תרופה נוספת שנוטלים או שאמורים ליטול. כמו כן יש לדווח לרופא המטפל על ההיסטוריה הרפואית (מצבים רפואיים ומחלות בעבר ובהווה).<br/><br>2.&nbsp;מי שסובלים ממחלות של הלב ושל כלי הדם (כמו תעוקת לב או לחץ דם נמוך) צריכים להשתמש בטיפות העיניים האלה בזהירות רבה. הרופא&nbsp;עשוי לאשר&nbsp;את השימוש בטיפות האלה לחולי לב, אך יעקוב&nbsp;אחרי הדופק ולחץ הדם שלהם. יש להימנע משימוש בטיפות האלה במקרה של אי־ספיקת לב לא מאוזנת או במצבים של דופק נמוך.<br><br>3. השימוש בחוסמי בטא עלול להחמיר את התסמינים של מחלת רנו. לכן מי שסובלים מהמחלה הזאת צריכים להשתמש בטיפות העיניים האלה בזהירות רבה.<br><br>4. חוסמי בטא עלולים להחמיר אסתמה ומחלת ריאות חסימתית כרונית (COPD). לכן השימוש בטיפות טימולול+בימטופרוסט אסור&nbsp;למי שסובלים מאסתמה קשה&nbsp;או מ־COPD בדרגה חמורה.<br><br>5. חוסמי בטא עלולים למסך תסמינים של היפוגליקמיה (רמות נמוכות של גלוקוז בדם) אצל מטופלים שסובלים <a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/diabetes.aspx" target=_blank>מסוכרת</a>. לכן מטופלים שמקבלים אינסולין או תרופות אחרות שעלולות לגרום להיפוגליקמיה צריכים להשתמש בזהירות רבה בטיפות העיניים.<br><br>6.חוסמי בטא עלולים למסך גם תסמינים של&nbsp;פעילות־יתר של בלוטת התריס.<br><br>7. השימוש בטיפות העיניים עלול להאריך את הריסים, להכהות את העור&nbsp;בעפעפיים ומסביב לעיניים ולהכהות&nbsp;את הקשתית בעין. השינוי הזה עלול להיות קבוע, זאת אומרת לא לחלוף גם לאחר שמפסיקים את השימוש&nbsp;בטיפות האלה. אם משתמשים בתכשיר בעין אחת בלבד, השינוי יהיה רק בעין המטופלת, ובעקבות זאת&nbsp;ייתכנו&nbsp;הבדלים בין שתי העיניים.&nbsp;לעיתים נדירות עלולות&nbsp;הטיפות לגרום לבצקת ברשתית, ולכן מי שנמצאים בסיכון ללקות בבצקת ברשתית צריכים להשתמש בטיפות בזהירות רבה.<br><br>8. מי שסובלים או שסבלו בעבר <a href="http://www.clalit.co.il/he/your_health/family/eyes/Pages/herpes_simplex_virus.aspx" target=_blank>מהרפס בעיניים</a>, מדלקת בקשתית או מדלקת&nbsp;<a href="http://www.clalit.co.il/he/your_health/family/eyes/Pages/uvietis_back.aspx" target="_blank">בענביה של העין (אובאיטיס)</a> צריכים להשתמש בטיפות העיניים בזהירות&nbsp;רבה.<br><br>9. טיפות בימטופרוסט&nbsp;מיועדות לטיפול בגלאוקומה מסוג זווית פתוחה. לא ידוע מהי היעילות של הטיפות האלה לטיפול בסוגים אחרים של גלאוקומה ובמחלות אחרות בעיניים.<br><br>10. השימוש בטיפות העיניים האלה עלול לגרום לצמיחת שיער בעור שמסביב לעין המטופלת. יש להימנע מהזלפה בטעות של הטיפות על העור.<br><br>11. יש להסיר עדשות מגע רכות לפני שמזליפים את הטיפות לעין.&nbsp;15 דקות לאחר הזלפת הטיפות ניתן להרכיב את עדשות המגע.<br><br>12. אסור לחרוג מהמינון המומלץ כדי שלא לפגוע&nbsp;ביעילות הטיפול.<br><br>13.&nbsp;לקראת ניתוח (לאו דווקא בעיניים) יש לדווח לרופא המנתח על השימוש בטיפות טימולול+בימטופרוסט.<br><br>14. טיפות העיניים האלה מכילות את החומר המשמר בנזלקוניום כלוריד שעלול לגרום אצל חלק מהמטופלים לגירויים בעין. אם מתפתחים גירוי חזק או אלרגיה, יש לדווח על כך לרופא המטפל.</p>

מהן תופעות הלוואי האפשריות?

<p><strong>תופעות לוואי המחייבות לפנות מיד&nbsp;לרופא המטפל<br/></strong>1. תופעות לוואי המעידות על אלרגיה&nbsp;ובהן תופעות שונות בעור (כמו&nbsp;פריחה, גרד, אדמומיות, נפיחויות, קילופים), חום גבוה, קוצר נשימה, נפיחות של איברי גוף שונים (הפנים, העפעפיים, השפתיים, הלשון או הגרון).<br><br>2. תופעות שונות בעיניים (שינויים בראייה, כמו ירידה בחדות הראייה, כאבים, גירוי חריף, הגברת הרגישות&nbsp;לאור בהיר, הפרשות, השתנוּת צבע העיניים לחום או לחום כהה).<br><br>3. דופק איטי או לחץ דם גבוה.<br><br><strong>תופעות לוואי שכיחות</strong><br>תופעות שונות בעיניים (אדמומיות, גרד קל, יובש, אלרגיה, ירידה בחדות הראייה, הפרשה מוגברת של דמעות, עיניים דביקות), התארכות הריסים, התכהות צבע העור סביב העיניים,&nbsp;נזלת, כאבי ראש, עלייה בלחץ הדם ועלייה באנזימי הכבד.<br><br><strong>תופעות לוואי לא שכיחות<br></strong>בצקת ברשתית, נפיחות של העפעפיים, עווית בעיניים, אדמומיות של העור מסביב לעיניים, רמות נמוכות של גלוקוז בדם, תחושת קור בידיים ובאצבעות, תחושת נימול, שינויים בדופק הלב, התעלפויות, שיעור יתר מסביב לעין, בחילה וסחרחורות.<br><br><strong>תופעות לוואי נדירות</strong><br>דיכאון, שינויים במצב הרוח, ירידה בחשק המיני, תסמיני אלרגיה, החמרה של אסתמה ושל COPD, קוצר נשימה וראייה כפולה.</p>

תגובות בין תרופתיות

1. לא מומלץ להשתמש במקביל בטיפות עיניים המכילות פרוסטגלנדינים, כגון <a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=5407" target=_blank>לטנפרוסט</a>.<br/><br>2. אסור להשתמש בשילוב עם טיפות אחרות המכילות בימטופרוסט.<br><br>3. אם נוטלים במקביל תרופות לטיפול בלחץ דם&nbsp;גבוה יש לעקוב אחרי לחץ הדם והדופק.<br><br>4. תרופות מסוימות, כמו <a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=5508" target=_blank>כינידין</a>,&nbsp;<a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=5215" target=_blank>פלואוקסטין</a> <a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=5270" target="_blank">ופרוקסטין</a>, עלולות להעלות את רמות הטימולול בדם ובכך להגביר את הסיכון לתופעות לוואי כמו דופק נמוך. ניתן להפחית את הספיגה של טימולול&nbsp;באמצעות שימוש נכון בטיפות העיניים.&nbsp;ראו בסעיף "הוראות שימוש".<br><br>5. יש להמתין&nbsp;5 דקות לפחות בין הזלפת הטיפות האלה לבין הזלפתן של&nbsp;טיפות עיניים אחרות.

איך לאחסן את התרופה?

<p>1. יש לאחסן את הבקבוקון באריזה המקורית, בטמפרטורה שאינה עולה על&nbsp;25 מעלות צלזיוס.<br/><br>2. לאחר פתיחת הבקבוקון בפעם&nbsp;הראשונה&nbsp;מותר להשתמש בתכשיר במשך 30 ימים בלבד. מומלץ לכתוב על הבקבוקון את תאריך הפתיחה.</p>