לוסרטהLosarta

שם גנרי

Losartan Potassium

הערה כללית

המידע המופיע במדריך אינו תחליף לייעוץ או בסיס לאבחנה רפואית. למידע מפורט יותר על התרופות יש לעיין בעלון לצרכן, כפי שאושר על ידי משרד הבריאות. בכל שאלה נוספת יש להתייעץ עם הרופא המטפל או עם הרוקח.

למה היא מיועדת?

לוסרטן היא תרופה שמשמשת למטרות הבאות:<br><br>• טיפול <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/hypertension.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">בלחץ דם גבוה (יתר לחץ דם)</a>.<br><br>• טיפול <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/congestive_heart_failure.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">באי־ספיקת לב</a>.<br><br>• הגנה על הכליות של מי שסובלים <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/chronic_renal_failure.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">מאי־ספיקת כליות</a> על רקע סוכרת מסוג 2 ושיש להם <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/lab_tests/Pages/protein.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">חלבון בשתן</a>.<br><br>לוסרטן שייכת לקבוצת התרופות שנקראת שנקראת בקיצור ARB (חוסמת קולטנים לאנגיוטנסין II) ומשוּוקת בישראל בשמות המסחריים אוקסר, לוסרדקס, לוטן ולוסרטה.<br><br>היא משוּוקת בישראל גם בתכשיר משולב עם התרופה הידרוכלורותיאזיד בתכשירים שנקראים <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=6996" class="">אוקסר פלוס, לוסרדקס פלוס, לוטן פלוס ולוסרטה פלוס</a>.<br><br><b>לחץ דם גבוה<br></b>לחץ דם גבוה הוא גורם סיכון משמעותי למחלות של הלב ושל כלי הדם,&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/cerebrovascular_accident.aspx" target="_blank">לאירועים מוחיים</a>,&nbsp;<a name=""></a><a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/kidney_disease.aspx" target="_blank">למחלות כליה</a>&nbsp;ולמחלות עיניים, ולכן חשוב מאוד לאזן אותו.<br><br>הטיפול בלחץ דם כולל שינויים באורח החיים (כמו תזונה בריאה,&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/lifestyle/nutrition/Pages/how_much_salt.aspx" class="">הפחתת המלח בתזונה</a>, ירידה במשקל למי שסובל&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/obesity.aspx" class="">מעודף משקל</a>&nbsp;והפסקת&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/your_health/family/Pages/smoking_facts.aspx" class="">עישון</a>) לצד טיפול תרופתי.<br><br>תרופות ללחץ דם גבוה הן חיוניות ונחשבות לחלק בלתי נפרד מהטיפול. לעיתים לא מספיקה תרופה אחת כדי לאזן את לחץ הדם, ולכן יש צורך בשילוב תרופות.<br><br>תרופות ממשפחת ARB, כמו לוסרטן, נחשבות במקרים רבים למומלצות לטיפול בלחץ דם גבוה הן למטופלים ללא מחלות רקע והן למטופלים שסובלים ממחלת רקע כמו&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/diabetes.aspx" class="">סוכרת</a>, אי־ספיקת כליות, אי־ספיקת לב,&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/ischemic_heart_disease.aspx" class="">מחלת לב איסכמית</a>.<br><br><b>אי־ספיקת לב<br></b>אי־ספיקת לב היא מצב שבו הלב כושל ואינו מתפקד כפי שצריך, למשל בגלל סיבות שונות (ובהן סיבות מבניות). התסמינים של אי־ספיקת לב כוללים קוצר נשימה, בצקות ועייפות. במצבים מתקדמים של אי־ספיקת לב, קיים קושי בתפקוד הכללי.<br><br>הטיפול באי־ספיקת לב צריך להיות מקיף ולכלול שינויים באורח החיים ונטילת תרופות. חשוב מאוד לטפל באי־ספיקת לב כדי למנוע החמרות נוספות במצב הלב ואשפוזים.<br><br>תרופות ממשפחת ARB כמו לוסרטן מומלצות לטיפול באי־ספיקת לב מסוג מקטע הפליטה הירוד (אך לא בשילוב עם מעכבי ACE ולא בשילוב עם <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=8480" class="" classname="" target="_blank" name="">אנטרסטו</a>). לוסרטן מפחיתה את העומס מהלב והשימוש בה מפחית אשפוזים ומשפר את הסיכוי לשרוד את המחלה.<br><br><b>אי־ספיקת כליות במטופלים עם סוכרת מסוג 2<br></b>אחת ההשלכות של סוכרת מסוג 2 היא פגיעה בתפקוד הכליות. את הפגיעה בתפקוד הכליות, רואים לרוב בתוך 5 עד 10 שנים מאבחון המחלה.<br><br>פגיעה בכליות עלולה להתבטא בהפרשת חלבון בשתן (פרוטיאניוריה). לוסרטן יעילה בטיפול במצבים האלה: היא מפחיתה את הפרשת החלבון בשתן ומסייעת לאזן את התפקוד הכלייתי של חולי הסוכרת.

בתוך כמה זמן מתחילה התרופה להשפיע?

התרופה מתחילה להשפיע בתוך כמה שעות מנטילת המנה הראשונה, אך ההשפעה המלאה על איזון לחץ הדם נצפית רק לאחר שבועיים של טיפול ואף יותר. יש להקפיד ליטול את התרופה מדי יום כדי לאזן את לחץ הדם בצורה המיטבית.

מהו משך ההשפעה של התרופה?

התרופה משפיעה כל עוד היא ניטלת. אסור להפסיק את נטילת התרופה בלי להתייעץ עם הרופא המטפל. הפסקת הטיפול עלולה לגרום לעלייה בלחץ הדם.

כיצד ניתנת התרופה?

טבליות.

האם נדרש מרשם?

כן

מי מוסמך לרשום את התרופה בישראל?

את התרופה יכולים לרשום רופא משפחה או רופא מומחה.

מהו המינון השכיח?

הוראות שימוש

• את המינון קובע הרופא המטפל. בתחילת הטיפול צפוי הרופא לרשום מינון נמוך ולאחר מכן הוא צפוי להעלות אותו בהדרגה עד למינון המתאים.<br><br>• ניתן ליטול את התרופה ללא קשר למזון (על קיבה ריקה, עם האוכל או בין הארוחות).<br><br>• יש ליטול את הטבלייה עם מעט מים.<br><br>• יש להקפיד על נטילת התרופה בזמנים קבועים מדי יום.

האם יש ליטול עם מזון או על קיבה ריקה?

מזון אינו משפיע על ספיגת התרופה. ניתן ליטול אותה בזמן הארוחה או בין הארוחות.

הערה לסעיפי היריון והנקה

המידע המוצג במדריך בנוגע להריון ולהנקה אינו מידע מותאם אישית אלא מבוסס על מידע כללי הלקוח ממאגרים רפואיים מבוססי ראיות ואינו תחליף לייעוץ עם רופא או עם מומחה או עם מרכז טרטולוגי.

מותר לילדים

האם התרופה מותרת בהיריון?

התרופה אינה מומלצת בשלבים המוקדמים של ההיריון ואסורה לשימוש לאחר החודש השלישי להיריון מאחר שהיא עלולה לגרום נזק לכליות של העובר. מטופלת בתרופה שהיא בהיריון או מתכננת היריון צריכה להתייעץ עם הרופא המטפל בנוגע לטיפול חלופי.

האם התרופה מותרת בהנקה?

אין מידע בנוגע לבטיחות התרופה בתקופת ההנקה. יש להתייעץ עם הרופא המטפל בנוגע לטיפול התרופתי המתאים לאיזון לחץ הדם בתקופת ההנקה.

האם מותר לשתות אלכוהול כשמטופלים בתרופה?

שתיית אלכוהול עלולה להשפיע על איזון לחץ הדם, לגרום לסחרחורות ולהחמיר תסמינים של אי־ספיקת לב. מומלץ להימנע מצריכה של אלכוהול בעת שמטופלים בתרופה.

האם מותר לנהוג כשמטופלים בתרופה?

לשימוש בתרופה יש בדרך כלל השפעה זניחה על יכולת הנהיגה. עם זאת, תרופות לטיפול בלחץ דם גבוה עלולות לגרום לעיתים לסחרחורות ולעייפות. במקרה כזה אסור לנהוג.

מתי אסור להשתמש?

<p>• אם קיימת רגישות־יתר לאחד או יותר ממרכיבי התרופה.<br><br>•&nbsp;בשליש השני והשלישי של ההיריון ובתקופת ההנקה.<br><br>•&nbsp;אם סובלים ממחלת כבד חמורה.<br><br>•&nbsp;בשילוב עם התרופה אליסקרן.<br><br>•&nbsp;לפני גיל 18 שנים.</p>

אזהרות חשובות

•&nbsp;<b>ההיסטוריה הרפואית</b>. לפני שמתחילים להשתמש&nbsp;בתרופה יש לדווח לרופא או לרוקח על ההיסטוריה הרפואית: מצבים רפואיים ומחלות בהווה ובעבר. כמו כן יש לדווח להם על כל תרופה נוספת שנוטלים, כולל תוספי תזונה וצמחי מרפא.<br><br>•&nbsp;<b>מעקב רפואי</b>. לפני שמתחילים להשתמש בתרופה וכן בעת שמשתמשים בה יש להיות במעקב קבוע אצל הרופא המטפל. זה יורה לעשות בדיקות דם באופן סדיר ויעקוב אחרי לחץ הדם והדופק. ייתכן שהוא יורה לעשות בדיקות נוספות כמו&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_checkups/Pages/echocardiogram.aspx" class="">אקו לב</a>&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_checkups/pages/electrocardiogram.aspx" class="">ואק"ג</a>&nbsp;בעת שמטופלים בתרופה.<br><br>•&nbsp;<b>מחלות כבד, אי־ספיקת כבד</b>.&nbsp;אם סובלים מאי־ספיקת כבד או ממחלת כבד, יש לדווח על כך לרופא המטפל. ניתן להשתמש בתרופה במקרים של אי־ספיקת כבד בדרגה קלה ומתונה, אך אסור להשתמש בה אם סובלים מאי־ספיקת כבד חמורה או ממחלת כבד פעילה.<br><br>•&nbsp;<b>אי־ספיקת כליות</b>.&nbsp;אם סובלים מאי־ספיקת כליות, יש לדווח על כך לרופא המטפל. ניתן להשתמש בתרופה אם סובלים מאי־ספיקת כליות, אך במקרה כזה ינחה הרופא לעקוב באופן קבוע אחרי תוצאותיהן של בדיקות דם ובכלל זה אחרי רמות הקריאטינין והמלחים בדם. למטופלי דיאליזה עשוי הרופא לאשר את השילוב, אך במקרה כזה הוא יעקוב באופן קבוע אחרי רמות האשלגן בדם. אם מדובר במושתלי כליה, צפוי הרופא לעקוב בתדירות גבוהה אחרי תוצאותיהן של בדיקות דם.<br><br>•&nbsp;<b>התיייבשות</b>. יש לדווח לרופא המטפל אם סובלים מהקאות, משלשולים מרובים או ממחלת חום שמעלים את הסיכון להתייבשות ולהחמרה בתפקוד הכליות בעת שמטופלים בתרופה הזאת. גם נטילת מינונים גבוהים של תרופות שגורמות להפרשת שתן (כמו&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=4849" class="">פורוסמיד</a>) מעלה את הסיכון להתייבשות. יש להתייעץ עם הרופא המטפל.<br><br>•&nbsp;<b>עלייה ברמות האשלגן בדם</b>.&nbsp;נטילת לוסרטן עלולה להעלות את רמות האשלגן בדם, ולכן בעת שמטופלים בתרופה יש לעשות בדיקות דם תקופתיות כדי להעריך את רמות האשלגן בדם. אלה הם כמה מגורמי הסיכון שעלולים לגרום לעלייה ברמות האשלגן בדם: אי־ספיקת כליות, סוכרת, נטילת תרופות נוספות שמעלות את רמות האשלגן בדם וצריכה של מלח דל נתרן ועשיר באשלגן. מומלץ להימנע מצריכת מלח כזה בעת שמטופלים בלוסרטן.<br><br>•&nbsp;<b>אנגיואדמה</b>.&nbsp;השימוש בתרופה עלול לגרום לעיתים נדירות לאנגיואדמה שהיא תגובה אלרגית שמתבטאת בנפיחות של רקמות מתחת לעור. היא עלולה לגרום - בין היתר - לנפיחות של האיברים הבאים: השפתיים, העפעפיים, הפנים, הפה, הלשון, הידיים, כפות הרגליים ואיברי המין (שק האשכים). אנגיואדמה עלולה להיות מצב מסכן חיים, ולכן חשוב לגלות אותה בזמן ולפנות מייד לרופא. יש לדווח לרופא המטפל אם ההיסטוריה הרפואית כוללת אנגיואדמה - בעיקר על רקע של נטילת תרופות מהמשפחה של מעכבי ACE כמו&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=5351" class="">רמיפריל</a>&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=7761" class="">ואנלפריל</a>.<br><br>•&nbsp;<b>אלדוסטרוניזם</b>.&nbsp;אם סובלים מאלדוסטרוניזם (הפרשה מוגברת של ההורמון אלדוסטרון מבלוטת יותרת הכליה), יש לדווח על כך לרופא המטפל.<br><br>•&nbsp;<b>נשים בגיל הפוריות</b>. אישה שמתכננת היריון או מגלה שהיא בהיריון צריכה לדווח על כך לרופא המטפל. התרופה אינה מומלצת בשלבים המוקדמים של ההיריון ואסורה לשימוש לאחר החודש השלישי להיריון מאחר שהיא עלולה לגרום בשלב הזה נזק חמור לעובר. התרופה גם אינה מומלצת בתקופת ההנקה.<br><br>•&nbsp;<b>תגובות בין־תרופתיות</b>. לתרופה יש אינטראקציות עם תרופות רבות. מידע מפורט מובא בסעיף "תגובות בין־תרופתיות".<br><br>•&nbsp;<b>חומרים לא פעילים.&nbsp;</b>הטבליות מכילות לקטוז. לרוב הכמות של הלקטוז בטבלייה היא קטנה ואינה גורמת לתופעות לוואי במטופלים שסובלים&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/lactose_intolerance.aspx" class="">מאי־סבילות ללקטוז</a>. אם סובלים מהיעדר מוחלט של האנזים לקטז או מהפרעות גנטיות הקשורות לפירוק פחמימות וסוכרים, יש לדווח על כך לרופא המטפל.

מהן תופעות הלוואי האפשריות?

<b>תופעות המחייבות לפנות מייד לרופא המטפל</b><br>תופעות הלוואי האלה הן ברובן לא שכיחות ואף נדירות, אך עלולות להיות מסוכנות:<br><br>•&nbsp;תופעות לוואי של רגישות־יתר: תופעות לוואי בעור (כמו פריחה, נפיחות, אדמומיות, גרד, הופעת שלפוחיות, קילופים), קוצר נשימה, צפצופים בנשימה, קשיי נשימה, לחץ בחזה או בגרון, התנפחות של אחד או יותר מהאיברים הבאים: הפה, הפנים, השפתיים, הלשון, העפעפיים. לתסמינים האלה עלול להתלוות חום גבוה.<br><br>• תסמינים של אנגיואדמה כמו נפיחות של אחד או יותר מהאיברים הבאים: השפתיים, העפעפיים, הפנים, הפה, הלשון, הידיים.<br><br><b>תופעות לוואי שכיחות</b><br>סחרחורות, לחץ דם נמוך, עייפות, חולשה, ירידה ברמות הסוכר בדם, עלייה ברמות האשלגן בדם, שינויים בתפקודי הכליות (המתגלים בבדיקת דם), אנמיה. אצל מטופלים שסובלים מאי־ספיקת לב תיתכן עלייה בקריאטינין, באוריאה ובאשלגן, ולכן עליהם להיות במעקב קבוע אצל&nbsp;קרדיולוג.<br><br><b>תופעות לוואי&nbsp;שאינן שכיחות</b><br>כאבי ראש, הפרעות שינה, דופק מוגבר, כאב חמור בחזה, קוצר נשימה, כאבי בטן, עצירות, שלשולים, בחילות, הקאות, בצקות בגפיים, פריחה או דלקת בעור (סרפדת), רגישות של העור לאור השמש, ירידה ברמות הנתרן בדם, צלצולים באוזניים, הפרעות בחוש הטעם, הפרעות בתפקוד המיני, גרד בעור, שיעול.<br><br><b>תופעות לוואי נדירות</b><br>אנגיואדמה, דלקת בכבד, עלייה באנזימי הכבד, דלקת בלבלב, אירוע מוחי, דלקת בכלי הדם, התעלפות, דופק מהיר מאוד ולא סדיר המאפיין פרפור פרוזדורים.

תגובות בין תרופתיות

לפני שמתחילים להשתמש בתרופה יש לדווח לרופא המטפל על כל תרופה נוספת שנוטלים או שאמורים ליטול כולל תוספי תזונה וצמחי מרפא.<br><br><b>תרופות שאסור לשלב עם לוסרטן<br></b>• אליסקירן, תרופה ששוּוקה בעבר בישראל לטיפול בלחץ דם גבוה. השיווק שלה הופסק בגלל החשש שהיא פוגעת בכליות.<br><br>•&nbsp;אנטרסטו לטיפול באי־ספיקת לב. השילוב&nbsp;עם לוסרטן+הידרוכלורותיאזיד&nbsp;אינו מקובל משום שהוא עלול לגרום לירידה משמעותית בלחץ הדם, לירידה בתפקוד הכליות ולעלייה ברמות האשלגן בדם.<br><br><b>תרופות שלא מומלץ לשלב עם&nbsp;</b><b>לוסרטן<br></b>תרופות מהמשפחה של מעכבי ACE, לטיפול בלחץ דם גבוה ובאי־ספיקת לב כמו רמיפריל ואנלפריל. בעבר היה מקובל לתת את השילוב הזה כדי למנוע מחלות לב, אך התברר שהוא מעלה את הסיכון לאי־ספיקת כליות ולעלייה ברמות האשלגן בדם ולכן מומלץ להימנע ממנו.<br><br><b>תרופות שניתן לשלב עם&nbsp;</b><b>לוסרטן, אך מחייבות מעקב רפואי<br></b>• תרופות ממשפחת ה־MRA לטיפול בלחץ דם גבוה ובאי־ספיקת לב כמו&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=4542" class="">ספירונולקטון</a>&nbsp;או&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=8667" class="">אפלרנון</a>. השילוב עלול להעלות את רמות האשלגן בדם. ייתכן שהרופא יאשר את השילוב, אך במקרה כזה&nbsp;הוא צפוי לעקוב אחרי תוצאותיהן של בדיקות דם.<br><br>• משתנים אוצרי אשלגן, כמו&nbsp;<a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=4934&amp;name=%D7%A7%D7%9C%D7%95%D7%A8%D7%99%D7%9C" target="_blank">אמילוריד</a>. השילוב עלול להעלות את רמות האשלגן בדם. ייתכן שהרופא יאשר את השילוב, אך במקרה כזה&nbsp;הוא צפוי לעקוב אחרי תוצאותיהן של בדיקות דם.<br><br>• תרופות ממשפחת ה־NSAID לטיפול בדלקת ובכאבים כמו&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=5061" class="">נפרוקסן</a>. השילוב מעלה את הסיכון לאי־ספיקת כליות ועלול להחמיר אי־ספיקת לב. יש להתייעץ עם הרופא המטפל בנוגע לשילוב.<br><br>• תרופות אחרות לטיפול בלחץ דם גבוה. במקרים רבים מקובל לשלב את לוסרטן עם תרופות אחרות לטיפול בלחץ דם גבוה. השילוב עלול לגרום לעיתים לתת לחץ דם. אם הרופא מאשר את השילוב הוא צפוי לעקוב אחרי לחץ הדם והדופק.<br><br>• תרופות אחרות שעלולות להפחית את לחץ הדם, כמו תרופות נוגדות&nbsp;<a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/psychosis.aspx" target="_blank">פסיכוזה</a>, תרופות לטיפול&nbsp;<a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/parkinsons_disease.aspx" target="_blank">בפרקינסון</a>, תרופות לטיפול בסוכרת (כמו&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=8478" class="">אמפגליפלוזין</a>), תרופות מרפות שרירים (כמו&nbsp;<a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=6030" target="_blank">בקלופן</a>). במקרים רבים השילוב של התרופות האלה הוא חיוני, אך במקרה כזה הרופא צפוי לעקוב אחרי לחץ הדם.<br><br>•&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=4969" class="">ליתיום</a>, תרופה לטיפול במחלות פסיכיאטריות. השילוב עלול לגרום לרעילות של הליתיום. יש להתייעץ עם הרופא המטפל בנוגע לשילוב. ייתכן שהרופא יאשר אותו, ומקרה כזה הוא צפוי לעקוב אחרי רמות הליתיום בדם.<br><br>•&nbsp;<a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=6627&amp;name=%D7%A6%D7%99%D7%A7%D7%9C%D7%95%D7%A1%D7%A4%D7%95%D7%A8%D7%99%D7%9F" target="_blank">ציקלוספורין</a>, תרופה שמדכאת את מערכת החיסון ומיועדת, בין היתר, למנוע דחייה של איברים מושתלים. השילוב&nbsp;עם לוסרטן+הידרוכלורותיאזיד&nbsp;מעלה את הסיכון לעלייה ברמות האשלגן בדם ולירידה בתפקודי הכליות. ייתכן שהרופא יאשר את השילוב ובמקרה כזה הוא צפוי לעקוב אחרי תוצאותיהן של בדיקות דם.<br><br>• הפרין ותרופות נוגדות קרישה ממשפחת ה־LMWH כמו&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=6885" class="">קלקסן</a>. השילוב מעלה את הסיכון לעלייה ברמות האשלגן בדם. ייתכן שהרופא יאשר את השילוב ובמקרה כזה הוא צפוי לעקוב אחרי תוצאותיהן של בדיקות דם.<br><br>• מלחי אשלגן כמו&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=5287" class="">אשלגן כלוריד</a><a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=8318" class="">ואשלגן גלוקונט</a>.&nbsp;השילוב מעלה את הסיכון לעלייה ברמות האשלגן בדם. יש להתייעץ עם הרופא המטפל בנוגע לשילוב. ייתכן שהרופא יאשר אותו לזמן קצר ובעת הנטילה המשולבת יעקוב אחרי רמות האשלגן בדם.<br><br><b>אינטראקציות עם מזון ועם תוספי תזונה<br></b>• מלח דל נתרן ועשיר באשלגן. צריכה של תחליפי מלח יחד עם&nbsp;לוסרטן עלולה לגרום לעלייה משמעותית ברמות האשלגן בדם. מומלץ להימנע מהשילוב הזה.<br><br>• צמחי מרפא כמו ג'ינסנג עלולים לגרום לעלייה בלחץ הדם ובכך להפחית מיעילות התרופה. יש להתייעץ עם הרופא המטפל או עם הרוקח בנוגע לשילוב.

האם מותר לחצות, לכתוש, לרסק או ללעוס?

<b>טבליות אוקסר</b>:&nbsp;יש לבלוע את הטבלייה בשלמותה. לא ניתן לחצות, לכתוש, לרסק או ללעוס אותה.<br><br><b>טבליות לוסרדקס ולוטן</b>: ניתן לחצות טבליות במינון של 50 מיליגרם ושל 100 מיליגרם. לא ניתן לחצות טבליות במינון של 12.5 מיליגרם.<br><br><b>טבליות לוסרטה</b>: ניתן לחצות את הטבליות במינון של 50 מיליגרם. ניתן לחצות גם את הטבליות במינון של 12.5 מיליגרם כדי להקל על הבליעה, אך יש ליטול את שני החצאים של הטבלייה.<br>

איך לאחסן את התרופה?

<p>יש לאחסן את התרופה במקום חשוך וקריר (עד 25 מעלות צלזיוס), הרחק מהישג ידם של ילדים.</p>