לטרוזולLetrozole

שם גנרי

Letrozole

הערה כללית

המידע המופיע במדריך אינו תחליף לייעוץ או בסיס לאבחנה רפואית. למידע מפורט יותר על התרופות יש לעיין בעלון לצרכן, כפי שאושר על ידי משרד הבריאות. בכל שאלה נוספת יש להתייעץ עם הרופא המטפל או עם הרוקח.

למה היא מיועדת?

לטרוזול היא תרופה <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/carcinoma_of_breast.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">לסרטן השד</a> בנשים לאחר גיל המעבר. משתמשים בה במקרים הבאים:<br><br>• טיפול משלים בסרטן השד בשלב מוקדם.<br><br>• טיפול משלים בסרטן השד בשלב מוקדם לאחר טיפול <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=8515" class="" classname="" target="_blank" name="">בטמוקסיפן</a>.<br><br>• טיפול בסרטן שד מתקדם או גרורתי.<br><br>• טיפול בסרטן שד מתקדם או גרורתי לאחר טיפול באנטיאסטרוגנים.<br><br>לטרוזול שייכת לקבוצת התרופות שנקראת מעכבי ארומטאז. היא מונעת יצירה של אסטרוגן ובכך מסייעת לטיפול בסרטן שד שרגיש לאסטרוגן.

מהו משך ההשפעה של התרופה?

משך השימוש בלטרוזול הוא 5 שנים. במקרים מסוימים ייתכן שהרופא ימליץ על טיפול ממושך יותר. במהלך השימוש בתרופה יש להיות במעקב קבוע אצל האונקולוג ולעשות בדיקות בהתאם להנחיותיו.

כיצד ניתנת התרופה?

טבליות, טבליות מצופות.

האם נדרש מרשם?

כן

מי מוסמך לרשום את התרופה בישראל?

את התרופה רושם רופא מומחה באונקולוגיה.

מהו המינון השכיח?

האם יש ליטול עם מזון או על קיבה ריקה?

מזון אינו משפיע על ספיגת התרופה.&nbsp;ניתן ליטול אותה עם מזון או בין הארוחות.

מידע נוסף

מצורפים כאן עלונים ובהם מידע על התרופה:<br><br>•&nbsp;<b>טבליות לטרוזול</b>: <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Documents/letrozole_heb_mbi.pdf" target="_blank" classname="">עלון בעברית</a> וכן <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Documents/letrozole_arab_mbi.pdf" target="_blank" classname="">עלון בערבית</a>&nbsp;(Letrozole Tab 2.5 mg 28); מק"ט: 1000181878; בעלת הרישום:&nbsp;Sun Pharma; מדינת היבוא: בריטניה; היבואנית: MBI.

הערה לסעיפי היריון והנקה

המידע המוצג במדריך בנוגע להריון ולהנקה אינו מידע מותאם אישית אלא מבוסס על מידע כללי הלקוח ממאגרים רפואיים מבוססי ראיות ואינו תחליף לייעוץ עם רופא או עם מומחה או עם מרכז טרטולוגי.

מותר לילדים

האם התרופה מותרת בהיריון?

אסור להשתמש בתרופה הזאת בהיריון, משום שהיא עלולה להשפיע על התפתחות העובר.

האם התרופה מותרת בהנקה?

אסור להשתמש בתרופה הזאת בתקופת ההנקה משום שהיא עלולה לגרום לתופעות לוואי בתינוק היונק.

האם מותר לשתות אלכוהול כשמטופלים בתרופה?

לא ידוע על השפעה כלשהי שיש&nbsp;לאלכוהול על התרופה. יש להתייעץ עם הרופא המטפל אם המצב הרפואי מאפשר לשתות אלכוהול.

האם מותר לנהוג כשמטופלים בתרופה?

השימוש בתרופה הזאת עלול לגרום לסחרחורות, לעייפות ולישנוניות. מי שסובלת מתופעות הלוואי האלה או מירידה בכושר הריכוז צריכה להימנע מלנהוג ומהפעלת מכונות מסוכנות.

מתי אסור להשתמש?

• במקרה של רגישות־יתר לאחד או יותר ממרכיבי התרופה.<br><br>• לפני גיל המעבר (כלומר, התרופה אינה מיועדת למי שעדיין מקבלת את המחזור החודשי).<br><br>• בתקופת ההיריון.<br><br>• בתקופת ההנקה.

אזהרות חשובות

•&nbsp;<b>ההיסטוריה הרפואית</b>. לפני שמתחילים להשתמש&nbsp;בתרופה יש לדווח לרופא או לרוקח על ההיסטוריה הרפואית: מצבים רפואיים ומחלות בהווה ובעבר. כמו כן יש לדווח להם על כל תרופה נוספת שנוטלים, כולל תוספי תזונה וצמחי מרפא.<br><br>• <b>מעקב רפואי</b>. השימוש בתרופה הזאת מחייב מעקב קבוע אצל האונקולוג המטפל ואצל רופא המשפחה. יש להקפיד על נטילת התרופה במועדה מדי יום. משך הטיפול במרבית המקרים הוא 5 שנים. יש לעשות את כל הבדיקות בהתאם להנחיות האונקולוג המטפל.<br><br>• <b>אי־ספיקת כליות</b>. במקרה של מחלת כליות או של <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/chronic_renal_failure.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">אי־ספיקת כליות</a>, יש לדווח על כך לרופא המטפל. ייתכן שהוא יאשר את השימוש בתרופה, ובמקרה כזה הוא צפוי לעקוב אחרי תפקוד הכליות ואחרי תוצאותיהן של בדיקות דם.<br><br>• <b>אי־ספיקת כבד</b>. במקרה של מחלת כבד או של אי־ספיקת כבד יש לדווח על כך לרופא המטפל.<br><br>• <b>מחלות של הלב ושל כלי הדם</b>. אישה שסובלת ממחלות של הלב ושל כלי הדם (למשל, אם היא עברה <a href="https://www.clalit.co.il/he/your_health/family/heart/Pages/myocardial_infraction.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">התקף לב</a> או אם היא סובלת <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/atherosclerosis.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">מטרשת עורקים</a>) צריכה לדווח על כך לרופא המטפל. שימוש בתרופה במשך יותר&nbsp;מ־3 שנים עלול להעלות את הסיכון למחלות של הלב ושל כלי הדם, במיוחד בקרב נשים שההיסטוריה הרפואית שלהן כוללת מחלות כאלה. יש להתייעץ עם הרופא המטפל.<br><br>• <b>עלייה ברמות הכולסטרול בדם</b>. השימוש בתרופה הזאת עלול להעלות את רמות הכולסטרול בדם. בעת שמטופלים בה צפוי הרופא להורות למטופלת לעשות בדיקות דם קבועות הכוללות בדיקה של פרופיל שומני הדם. ייתכן שהרופא גם ירשום טיפול שמיועד להפחית את רמות הכולסטרול בדם, וזאת בהתחשב בקיומם של גורמי סיכון נוספים.<br><br>• <b>כאבי שרירים ומפרקים</b>. לטרוזול עלולה לגרום לכאבים בשרירים ובמפרקים. במקרה כזה יש לדווח על כך לרופא המטפל.<div><br></div>• <b>דלדול עצמות ואוסטאופורוזיס</b>. השימוש בתרופה הזאת עלול לגרום לירידה בצפיפות העצם ולעלייה בסיכון לאוסטאופורוזיס. בעת שמטופלים בתרופה צפוי הרופא להורות למטופלת לעשות <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_checkups/Pages/bone_mineral_density_test.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">בדיקות של צפיפות העצם</a>. מי שההיסטוריה הרפואית שלה כוללת שברים בעצמות או דלדול העצם חייבת לדווח על כך לרופא המטפל. אם הבדיקות מעלות שמדובר <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/osteoporosis.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">באוסטאופורוזיס</a>, הרופא צפוי להתוות טיפול לבעיה הזאת. יש להקפיד על המלצות הרופא המטפל.<br><br>• <b>תגובות בין־תרופתיות</b>. קיימות תרופות שלא מומלץ לשלב עם לטרוזול. מידע מפורט על התרופות האלה מובא בסעיף "תגובות בין־תרופתיות".<br><br>• <b>דלקת בגידים</b>. לטרוזול עלולה לגרום לעיתים נדירות לדלקת בגידים או לפגיעה בגידים. אם בעת שמטופלים בתרופה מרגישים נפיחות או כאבים בגידים, יש לתת לאזור הכואב לנוח וליצור קשר עם הרופא המטפל.<br><br>• <b>נשים בגיל הפוריות</b>. לטרוזול מיועדת לטיפול בסרטן השד רק בנשים לאחר גיל המעבר. היא אינה מיועדת לטיפול בנשים לפני גיל המעבר שסובלות מסרטן השד. לפני התחלת השימוש בתרופה הרופא יוודא שהמטופלת אכן עברה את גיל המעבר.<br><br>• <b>עידוד ביוץ</b>. רופאי פוריות ממליצים לעיתים למטופלות שלהם ליטול לטרוזול כדי לעודד ביוץ. לטרוזול אינה רשומה בישראל לטיפול הזה. יש להתייעץ עם הרופא המטפל. אסור ליטול את התרופה בתקופת ההיריון ובתקופת ההנקה.<br>

מהן תופעות הלוואי האפשריות?

<b>תופעות לוואי המחייבות לפנות רופא המטפל<br></b>תופעות הלוואי האלה הן ברובן לא שכיחות ואף נדירות, אך עלולות להיות מסוכנות:<br><br>•&nbsp;תופעות לוואי של רגישות־יתר: תופעות לוואי בעור (כמו פריחה, נפיחות, אדמומיות, גרד, הופעת שלפוחיות, קילופים), קוצר נשימה, צפצופים בנשימה, קשיי נשימה, לחץ בחזה או בגרון, התנפחות של אחד או יותר מהאיברים הבאים: הפה, הפנים, השפתיים, הלשון, העפעפיים. לתסמינים האלה עלול להתלוות חום גבוה.<br><br>• תסמינים של אירוע מוחי (נדיר) כמו חולשה, שיתוק או אובדן תחושה בצד אחד של הגוף (במיוחד בזרוע וברגל), אובדן קואורדינציה, בחילות, קושי לדבר, קושי לנשום.<br><br>• תסמינים של אירוע לבבי כמו כאבים בחזה בעלי אופי לוחץ.<br><br>• תסמינים של דלקת בגיד כמו נפיחות, כאבים ואדמומיות בגידים.<br><br>• תסמינים של אי־ספיקת כבד כמו חולשה משמעותית, בחילות והקאות, חוסר תיאבון, שתן כהה, צואה בהירה, הצהבה של החלק הלבן בעיניים, הצהבה של העור (צהבת).<br><br>• תסמינים של ירידה במספריהם של תאי הדם הלבנים כמו חום גבוה, צמרמורות, כיבים בחלל הפה.<br><br>• שברים בעצמות.<br><br>• סחרחורות, עילפון.<br><br><b>תופעות לוואי שכיחות מאוד<br></b>גלי חום, עלייה ברמות הכולסטרול בדם, עייפות, חולשה, הרגשה כללית לא טובה, הזעה מוגברת, כאבים בעצמות ובמפרקים.<br><br><b>תופעות לוואי שכיחות<br></b>הפרעות במערכת העיכול (כמו כאבי בטן, בחילות, הקאות, שלשולים, עצירות), שינויים בתיאבון (עלייה או ירידה בתיאבון), כאבי ראש, כאבים בשרירים, פריחה בעור, יובש בעור, דלדול העצם (אוסטאופורוזיס), שברים, בצקות בידיים או ברגליים, נשירת שיער, עלייה בלחץ הדם, דופק לב מהיר, כאבים בחזה, דימומים מהנרתיק.<br><br><b>תופעות לוואי לא שכיחות<br></b>הפרעות שינה, ישנוניות, נדודי שינה, עצבנות, רגזנות, הפרעות בזיכרון, תחושת בעירה בפרק כף היד (תסמונת התעלה הקרפלית), ליקוי בתחושה בכפות הידיים והרגליים, ראייה מטושטשת, הפרשות מהנרתיק, יובש בנרתיק, סרפדת בעור (תגובה אלרגית), הפרעות בחוש הטעם, יובש בפה, יובש של הריריות, ירידה במשקל, דלקת בדרכי השתן, מתן שתן מוגבר, שיעול, הפרעות באנזימי הכבד ובבילירובין בדם.<br><br><b>תופעות לוואי נדירות<br></b>רגישות־יתר לתרופה, דלקת בגידים, אי־ספיקת כבד, אירוע לבבי, אירוע מוחי, ירידה בספירות של תאי הדם הלבנים, עילפון.

תגובות בין תרופתיות

לפני שמתחילים להשתמש בתרופה יש לדווח לרופא המטפל על כל תרופה נוספת שנוטלים או שאמורים ליטול, כולל תוספי תזונה וצמחי מרפא.<br><br><b>תרופות שלא מומלץ ליטול בשילוב עם לטרוזול<br></b>• טמוקסיפן, תרופה לטיפול בסרטן השד. השילוב עלול לגרום לירידה ביעילות הלטרוזול. במקרים מסוימים עשוי הרופא להמליץ על מתן לטרוזול לאחר 5 שנים של נטילת טמוקסיפן, אך בכל מקרה אסור ליטול את שתי התרופות ביחד.<br><br>• תרופות אחרות בעלות פעילות נוגדת אסטרוגן כמו פולבסטרנט, <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=8167" class="" classname="" target="_blank" name="">אנסטרזול</a>&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=8400" class="" classname="" target="_blank" name="">ואקסמסטן</a>.<br><br>• תרופות המכילות אסטרוגנים כמו הורמוני מין ותכשירים המיועדים לטיפול בתסמינים של גיל המעבר בנשים.<br><br><b>תרופות נוספות שייתכן כי יש להן אינטראקציה עם לטרוזול<br></b>• <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=4809" class="" classname="" target="_blank" name="">פניטואין</a>, תרופה לטיפול <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/epilepsy.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">באפילפסיה</a>. יצרנית התרופה לטרוזול מציינת כי לא ידוע מהי משמעות האינטראקציה בין שתי התרופות. ייתכן שהרופא יאשר לשלב את שתי התרופות ויעקוב אחרי יעילות הטיפול.<br><br>• <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=7038" class="" classname="" target="_blank" name="">קלופידוגרל</a>, תרופה לדילול דם. יצרנית התרופה לטרוזול מציינת כי לא ידוע מהי משמעות האינטראקציה בין שתי התרופות. אישה שסובלת ממחלות של הלב ושל כלי הדם צריכה לדווח על כך לרופא המטפל. ייתכן שהרופא יאשר את השימוש בשתי התרופות ויעקוב אחרי יעילות הטיפול.

האם מותר לחצות, לכתוש, לרסק או ללעוס?

יש ליטול את הטבלייה בשלמותה ולשתות כוס מים. אין מידע בנוגע לחציה, לכתישה, לריסוק או ללעיסה של הטבלייה.

איך לאחסן את התרופה?

יש לאחסן את התרופה באריזה המקורית ובטמפרטורה שאינה גבוהה מ־25 מעלות צלזיוס.