מהן תופעות הלוואי האפשריות?
<p>לא תמיד ניתן לקבוע האם תופעת לוואי מסוימת נגרמה מסטריבילד או מתרופה אחרת שנוטלים באותה העת או כתוצאה ממחלת האיידס עצמה.<br/><br><strong>תופעות לוואי חמורות שיש לדווח עליהן מיד לרופא</strong>: חמצת לקטית (עודף של חומצה לקטית בדם) היא תופעת לוואי נדירה אך מסכנת חיים של חלק מהתרופות נגד HIV. חמצת לקטית מופיעה לעיתים קרובות יותר בנשים - במיוחד אם הן סובלות מעודף משקל - וכן אצל מי שסובלים ממחלת כבד. אלה הם התסמינים האפשריים של חמצת לקטית: נשימה עמוקה ומהירה, עייפות ונטייה לנמנום, בחילות והקאות, כאבי בטן.<br><br>כמו כן יש לדווח מיד לרופא על כל סימן לזיהום או לדלקת. אצל מטופלים מסוימים הסובלים מזיהום מתקדם בנגיף האיידס ובעלי עבר של זיהומים אופורטוניסטיים (זיהומים המופיעים אצל אנשים בעלי מערכת חיסונית חלשה), עלולים תסמיני דלקת הנובעת מזיהומים קודמים להופיע מיד לאחר תחילת הטיפול נגד נגיף ה־HIV. מניחים שהתסמינים האלה נובעים משיפור בתגובה החיסונית של הגוף המאפשרת לו להילחם בזיהומים שייתכן שהיו קיימים קודם לכן ללא תסמינים ברורים.<br><br>לאחר שמתחילים טיפול תרופתי בזיהום ב־HIV עלולות להופיע גם מחלות אוטואימוניות - לעיתים חודשים רבים לאחר תחילת הטיפול. יש לפנות מיד לרופא אם מבחינים בתסמינים כלשהם של זיהום או בתסמינים אחרים כמו חולשה בשרירים, חולשה המתחילה בכפות הידיים ובכפות הרגליים ומתקדמת לכיוון מרכז הגוף, דפיקות לב, רעד או היפראקטיביות.<br><br><strong>תופעות לוואי שכיחות מאוד</strong>: שלשול, הקאות, בחילות, חולשה, כאב ראש, סחרחורת, פריחה. בדיקות דם יכולות להצביע על ירידה ברמת הזרחן ועל רמות גבוהות של האנזים קראטין קינז. הרמות הגבוהות האלה עלולות לגרום לכאבי שרירים ולחולשה.<br><br><strong>תופעות לוואי ששכיחותן נמוכה</strong>: ירידה בתיאבון, קושי להירדם (נדודי שינה), חלומות מוזרים (אבנורמליים), כאבים, כאבי בטן, בעיות עיכול שגורמות לאי־נוחות לאחר ארוחות, תחושת נפיחות, עצירות, גזים במערכת העיכול, פריחות בעור (כולל נקודות או כתמים אדומים, לעיתים עם שלפוחיות והתנפחות של העור) שיכולות להיות תגובות אלרגיות, גירוד, שינויים בצבע העור, כולל הופעת נגעים כהים על פני העור, עייפות.<br><br>בדיקות דם יכולות להצביע על ספירה נמוכה של תאי דם לבנים (שמשמעותה היא רגישות גבוהה לזיהומים), על עלייה ברמות הסוכר, הטריגליצרידים והבילירובין, על בעיות בכבד ובלבלב ועל רמות גבוהות של קריאטינין.<br><br><strong>תופעות לוואי ששכיחותן נמוכה מאוד</strong>: דיכאון, מחשבות אובדניות וניסיונות התאבדות (אצל מטופלים שסבלו בעבר מדיכאון ומבעיות נפשיות), כאבי גב הנובעים מבעיות בכליות, כולל כשל כלייתי. ייתכן שהרופא יורה על בדיקות דם כדי לבחון את תפקוד הכליות.<br><br><strong>תופעות לוואי נוספות ששכיחותן נמוכה מאוד</strong>: התנפחות של הפנים, של השפתיים, של הלשון או של הגרון, כאב בבטן התחתונה הנגרם מדלקת בלבלב, פירוק שרירים, כאב שרירים או חולשה. בדיקות מעבדה יכולות להצביע על אנמיה (ספירה נמוכה של תאי הדם האדומים), על רמות נמוכות של אשלגן בדם ועל שינויים בשתן.<br><br><strong>תופעות לוואי נדירות</strong>: חמצת לקטית, הצהבה של העור או של העיניים, גירוד או כאב בבטן התחתונה שנגרמים מדלקת בכבד, כבד שומני, השתנה מרובה ותחושת צמא (nephrogenic diabetes insipidus), דלקת של הכליות.</p>