קלרינז רפטבסClarinase Repetabs

שם גנרי

Pseudoephedrine+Loratadine

הערה כללית

המידע המופיע במדריך אינו תחליף לייעוץ או בסיס לאבחנה רפואית. למידע מפורט יותר על התרופות יש לעיין בעלון לצרכן, כפי שאושר על ידי משרד הבריאות. בכל שאלה נוספת יש להתייעץ עם הרופא המטפל או עם הרוקח.

מה היא עושה?

<p>קלרינז רפטבס (Clarinase Repetabs) היא תרופה המיועדת לטפל&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/rhinitis.aspx" target="_blank">בנזלת</a> אלרגית עונתית (קדחת השחת). <br><br>היא מכילה שני מרכיבים פעילים:<br><br>• פסאודואפדרין, תרופה שפועלת נגד היווצרות&nbsp;גודש באף.<br><br>• לורטדין, תרופה ממשפחת האנטיהיסטמינים שמפחיתה תגובות אלרגיות.<br><br>התרופה מיועדת לשימוש קצר־טווח - לא יותר מ־10 ימים.&nbsp;<br><br>היא אינה מיועדת למי שטרם מלאו להם 12 שנים.</p>

התרופה אסורה לילדים עד גיל

תיאור מורחב לא לילדים

האם היא בסל הבריאות?

כן

כיצד ניתנת התרופה

טבליות.

האם נדרש מרשם?

כן

מי מוסמך לרשום את התרופה בישראל?

כל רופא רשאי לרשום את התרופה.

מהו המינון השכיח?

הוראות שימוש

<p>• התרופה אינה מיועדת לטיפול במי שטרם מלאו להם 12 שנים.<br><br>• המינון מגיל 12 שנים ויותר: טבלייה אחת פעמיים ביום. אולם הרופא המטפל עשוי להורות על מינון מופחת, למשל במקרה של אי־ספיקת כליות.<br></p>

האם יש ליטול עם מזון?

<p>ניתן ליטול את התרופה עם האוכל או בין הארוחות, כשהקיבה ריקה.</p>

הערה לסעיפי הריון והנקה

המידע המוצג במדריך בנוגע להריון ולהנקה אינו מידע מותאם אישית אלא מבוסס על מידע כללי הלקוח ממאגרים רפואיים מבוססי ראיות ואינו תחליף לייעוץ עם רופא או עם מומחה או עם מרכז טרטולוגי.

מותר לילדים

נהיגה, הריון, הנקה, אלכוהול

<strong>נהיגה</strong>: לרוב ניתן לנהוג בעת שמטופלים בתרופה הזאת. עם זאת, היא עלולה לגרום לעיתים לסחרחורות, לישנוניות&nbsp;ולראייה מטושטשת. אם סובלים מאחת או יותר מתופעות הלוואי האלה אסור, כמובן, לנהוג.<br/><br><strong>הריון</strong>: אין די מידע בנוגע להשפעת התרופה על העובר. יש להתייעץ עם הרופא המטפל.<br><br><strong>הנקה</strong>: התרופה מופרשת לחלב האם ועלולה לגרום לתופעות לוואי אצל התינוק היונק. נוסף על כך, פסאודואפדרין עלולה להפחית את ייצור החלב ואף להפסיק לחלוטין את ייצורו.<br><br><strong>אלכוהול</strong>: לא ידוע אם אלכוהול משפיע על התרופה. נראה כי צריכה מתונה של אלכוהול אינה פוגעת ביעילות התרופה.&nbsp;יש להתייעץ עם הרופא המטפל.

מתי אסור להשתמש?

• אם קיימת&nbsp;רגישות־יתר לאחד או יותר ממרכיבי&nbsp;התכשיר.<br><br>•&nbsp;בשילוב עם תרופות מהמשפחה של מעכבי&nbsp;MAO (לטיפול בדיכאון) וכן במהלך&nbsp;השבועיים שלאחר הפסקת הנטילה של&nbsp;מעכבי MAO.<br><br>•&nbsp;אם סובלים&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/glaucoma.aspx" target="_blank">מגלאוקומה</a> מסוג זווית סגורה.<br><br>•&nbsp;במצבים של אי־מתן שתן או של אצירת שתן.<br><br>•&nbsp;אם סובלים&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/hypertension.aspx" target="_blank">מלחץ דם גבוה</a> בלתי נשלט.<br><br>•&nbsp;אם אובחנה&nbsp;מחלת לב&nbsp;קשה.<br><br>•&nbsp;אם אובחנה&nbsp;פעילות־יתר של <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/thyroid_gland.aspx" target="_blank">בלוטת התריס</a>.<br><br>•&nbsp;לפני גיל 12 שנים.

אזהרות חשובות

<p>•&nbsp;<strong>היסטוריה רפואית</strong>. לפני שמתחילים להשתמש בתרופה יש לדווח לרופא המטפל על ההיסטוריה הרפואית (מחלות ומצבים רפואיים בעבר ובהווה).<br><br>•&nbsp;<strong>תגובות בין־תרופתיות</strong>. התרופה&nbsp;מכילה שני מרכיבים פעילים&nbsp;(<a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=4979" target="_blank">לורטדין</a> <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=5280" target="_blank">ופסאודואפדרין</a>), ולכן יש לה אינטראקציות&nbsp;עם תרופות רבות. לפני שמתחילים להשתמש&nbsp;בתרופה יש לדווח לרופא המטפל על כל תרופה&nbsp;נוספת שנוטלים או שאמורים ליטול, כולל&nbsp;תוספי תזונה. כמו כן&nbsp;יש להימנע מנטילת התרופה עם תרופות אחרות שמכילות פסאודואפדרין או לורטדין.<br><br>•&nbsp;<strong>גלאוקומה</strong>. התרופה&nbsp;עלולה להעלות את הלחץ התוך־עיני ולהחמיר גלאוקומה. אסור להשתמש בה במקרה של גלאוקומה מסוג זווית סגורה.<br><br>•&nbsp;<strong>מחלות במערכת העיכול</strong>. יש להשתמש בתרופה בזהירות רבה אם ההיסטוריה הרפואית כוללת&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/peptic_ulcer.aspx" target="_blank">כיב קיבה (אולקוס)</a> או חסימת מעיים.<br><br>•&nbsp;<strong>הפרעות בבלוטת התריס</strong>. התרופה אסורה למי שסובלים מפעילות־יתר&nbsp;של בלוטת התריס, משום שהשילוב עלול לגרום לדופק מוגבר ולהפרעות קצב.&nbsp;מי שסובלים&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/hypothyroidism.aspx" target="_blank">מתת־פעילות של בלוטת התריס</a> צריכים&nbsp;להתייעץ עם הרופא המטפל לפני שהם מתחילים להשתמש&nbsp;בתרופה.<br><br>•&nbsp;<strong>בעיות בדרכי&nbsp;השתן או בבלוטת הערמונית</strong>.&nbsp;מי שסובלים מבעיות בדרכי&nbsp;השתן או&nbsp;בבלוטת הערמונית&nbsp;(כמו&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/prostatic_hypertrophy.aspx" target="_blank">ערמונית מוגדלת</a>) צריכים להשתמש בתרופה בזהירות רבה. הסיבה: במצבים האלה&nbsp;עלולה התרופה לגרום לחסימה של&nbsp;דרכי השתן.<br><br>•&nbsp;<strong>מחלות של הלב ושל כלי הדם</strong>. השימוש בפסאודואפדרין עלול להעלות את לחץ הדם ואת הדופק, ולכן יש להשתמש&nbsp;בתרופה בזהירות רבה אם סובלים ממחלת לב או מלחץ דם גבוה. חולי לב או מי שסובלים מלחץ דם גבוה צריכים להתייעץ&nbsp;עם הרופא המטפל לפני שהם מתחילים להשתמש בתרופה.&nbsp;הרופא עשוי לאשר את השילוב, אך צפוי במקרה כזה לעקוב&nbsp;אחרי לחץ הדם והדופק של המטופל.<br><br>•&nbsp;<strong>סוכרת</strong>. התרופה עלולה להעלות את רמות הסוכר בדם ואת לחץ הדם אצל חולי <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/diabetes.aspx" target="_blank">סוכרת</a>.&nbsp;לכן אסור להם להשתמש בתרופה בלי להתייעץ קודם לכן עם&nbsp;רופא.<br><br>•&nbsp;<strong>תופעות לוואי</strong>. לתרופה ייתכנו תופעות לוואי שאותן חשוב להכיר, ויש&nbsp;לדווח עליהן לרופא המטפל. מידע מורחב על תופעות הלוואי של התרופה מובא בסעיף&nbsp;"תופעות לוואי שכיחות".<br><br>•&nbsp;<strong>מטופלים מבוגרים</strong>. בני 60 ומעלה&nbsp;נוטים יותר מאשר צעירים לסבול מתופעות הלוואי של התרופה.&nbsp;עליהם להשתמש בתרופה בזהירות רבה.<br><br>•&nbsp;<strong>אי־ספיקת כליות ואי־ספיקת כבד</strong>. התרופה עלולה לגרום לתופעות לוואי חמורות אם נוטלים אותה מי שסובלים&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/chronic_renal_failure.aspx" target="_blank">מאי־ספיקת כליות</a> ו/או מאי־ספיקת כבד.&nbsp;הרופא המטפל עשוי במקרה כזה להפחית את מינון התרופה או להורות על טיפול אחר.<br><br>•&nbsp;<strong>ניתוחים</strong>. לפני ניתוח&nbsp;על המטופל לדווח למנתח שהוא נוטל את התרופה. המנתח&nbsp;עשוי לדרוש מהמטופל להפסיק את נטילת התרופה לפני הניתוח.<br><br>•&nbsp;<strong>שימוש לרעה</strong>.&nbsp;במינונים גבוהים עלולה פסאודואפדרין לגרום לתחושות כמו אופוריה, חיוניות וערנות. אולם מינונים גבוהים של התרופה לאורך זמן עלולים לגרום לתלות ואף להיות מסכני חיים.<br><br>•&nbsp;<strong>בדיקות אלרגיה</strong>. 48 שעות לפני בדיקות אלרגיה (מבחני רגישות בעור) יש להפסיק את השימוש בתרופה.<br><br>•&nbsp;<strong>ספורטאים מקצועיים</strong>. השימוש בפסאודואפדרין עלול להכשיל ספורטאים&nbsp;בבדיקות סמים.<br><br>•&nbsp;<strong>שימוש מוגבל בזמן</strong>. יש להשתמש בתרופה לא יותר מאשר 10 ימים ברציפות. כמו כן אסור להשתמש בה לעיתים קרובות בלי להתייעץ עם רופא.<br><br>•&nbsp;<strong>מעקב רפואי</strong>.&nbsp;מי שמטופלים בתרופה&nbsp;צריכים להיות במעקב רפואי, במיוחד אם הם מבוגרים שסובלים ממחלות נוספות.</p>

מהן תופעות הלוואי האפשריות?

<p><strong>תופעות לוואי שמחייבות לפנות מיד&nbsp;לרופא<br></strong>•&nbsp;תסמינים של רגישות־יתר בעור (פריחה,&nbsp;אדמומיות, גירוי, גרד, שלפוחיות, קילופים), לחץ בחזה, קוצר נשימה, הפרעות נשימה, נפיחות באחד או יותר מהאיברים הבאים: פנים, עפעפיים, שפתיים, לשון גרון. לנפיחות עלול להתלוות חום&nbsp;גבוה.<br><br>•&nbsp;כאבים או לחץ בחזה.<br><br>•&nbsp;דופק מהיר או דופק לא סדיר (דפיקות לב).<br><br>•&nbsp;עצבנות־יתר, רגזנות.<br><br>•&nbsp;כאבי ראש חזקים מאוד.<br><br>•&nbsp;סחרחורות, עילפון.<br><br>•&nbsp;קוצר נשימה.<br><br>•&nbsp;רעד בידיים.<br><br>•&nbsp;עלייה בלחץ הדם.<br><br><strong>תופעות לוואי שכיחות</strong><br>שינויים במצב הרוח, עצבנות, נדודי שינה, סחרחורות, חוסר תיאבון, דופק מהיר, יובש בפה, כאבי ראש, עצירות.<br><br><strong>תופעות לוואי לא שכיחות</strong><br>דופק מהיר, שינויים ברמות הסוכר בדם בקרב חולי סוכרת, רעד, בלבול, זיעה מוגברת, גלי חום, שינויים בחוש הטעם, דמעת, צפצופים באוזניים, דימום מהאף, שינויים בתפוקת השתן.<br><br><strong>תופעות לוואי נדירות</strong><br>פגיעה בכבד, אלרגיה, פריחה, סרפדת (אורטיקריה),&nbsp;ראייה מטושטשת, ישנוניות, נשירת שיער, קוצר נשימה, קשיים בנשימה.</p>

תגובות בין תרופתיות

<p>לפני שמתחילים ליטול את התרופה פסאודואפדרין+לורטדין יש לדווח לרופא המטפל על כל תרופה נוספת שנוטלים או שאמורים ליטול, כולל תוספי תזונה.<br><br><strong>תרופות שאסור לקחת עם התרופה פסאודואפדרין+לורטדין</strong><br>•&nbsp;תרופות מהמשפחה של&nbsp;מעכבי MAO (תרופות נוגדות דיכאון מדור ישן). השילוב עלול לגרום ללחץ דם גבוה&nbsp;שמסכן חיים.<br><br>•&nbsp;תרופות אחרות שמכילות לורטדין.<br><br>3. תרופות אחרות שמכילות פסאודואפדרין. המרכיב הזה נמצא בהרבה תרופות לטיפול בהצטננות כמו <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=4757" target="_blank">דקסמול קולד</a>, <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=4763" target="_blank">דקסמול סינוס</a>,&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=4516" target="_blank">אקמול צינון</a> <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=5086" target="_blank">ונוסידקס</a>.<br><br><strong>תרופות שהשילוב שלהן עם&nbsp;פסאודואפדרין+לורטדין מחייב זהירות</strong><br>•&nbsp;<strong>תרופות לטיפול בלחץ דם גבוה</strong>. פסאודואפדרין עלולה להפחית מיעילותן של התרופות לטיפול בלחץ דם גבוה. הרופא המטפל עשוי לאשר את השילוב, אך צפוי לעקוב אחרי לחץ הדם של המטופל.<br><br>•&nbsp;<strong>תרופות ממשפחת הדיגיטליס</strong> (כמו <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=8123" target="_blank">דיגוקסין</a>). השילוב עלול לגרום לתופעות לוואי שונות ובהן דופק מוגבר. מומלץ להימנע מהשילוב הזה.<br><br>•&nbsp;<strong>תרופות לטיפול בסוכרת</strong>. פסאודואפדרין עלולה להעלות את רמות הסוכר בדם ובכך להפחית מיעילות <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medications_for_diabetes_type_2.aspx" target="_blank">התרופות נגד סוכרת</a>. יש להתייעץ עם הרופא המטפל בנוגע לשילוב הזה.<br><br>•&nbsp;<strong>תרופות לטיפול במיגרנה ממשפחת הארגוט</strong>. התרופות&nbsp;האלה אינן משוּוקות בישראל ולא נמצאות כיום בשימוש.<br><br>•&nbsp;<strong>תרופות אחרות ממשפחת הארגוט</strong> (המשמשות לטיפול בהתכווצויות של הרחם כמו <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=6610" target="_blank">מתילארגומטרין</a>). השילוב עלול להעלות את הסיכון ללחץ דם גבוה.&nbsp;רצוי להימנע מהשילוב הזה.<br><br>•&nbsp;<strong>תרופות נוגדות גודש לטיפול בהצטננות</strong> (כולל טיפות ותרסיסי אף). השילוב עלול לגרום לתופעות לוואי כמו יובש באף ותלות בטיפות אף.<br><br>•&nbsp;<strong>תרופות שמגרות את מערכת העצבים המרכזית,</strong> למשל אמפטמינים לטיפול בהפרעות קשב וריכוז (כמו <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=8416" target="_blank">אטנט</a>) ותרופות לטיפול&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/obesity.aspx" target="_blank">בהשמנת־יתר</a> (כמו פנטרמין). השילוב עלול לגרום לעצבנות־יתר, לתחושת אופוריה ולשינויים במצב הרוח. כמו כן עלול השילוב&nbsp;להעלות את לחץ הדם ואת הדופק.<br><br>•&nbsp;<strong>לינזוליד</strong> (סוג של אנטיביוטיקה). השילוב עלול לגרום ללחץ דם גבוה. מומלץ להימנע ככל האפשר מהשילוב הזה.<br><br>•&nbsp;<strong>תרופות לטיפול בפרקינסון</strong> (כמו&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=5265" target="_blank">סלג'ילין</a> <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=7996" target="_blank">ורסג'ילין</a>). השילוב עלול להעלות את לחץ הדם ואת הדופק.<br><br>•&nbsp;<strong>תרופות לטיפול בדיכאון</strong>. השילוב עלול לגרום ללחץ דם גבוה. הרופא עשוי לאשר את השילוב, אך צפוי לעקוב&nbsp;אחרי לחץ הדם.<br><br>•&nbsp;<strong>סודיום ביקרבונט</strong> (סודה לשתייה). השילוב עלול להעלות&nbsp;את רמות הפסאודואפדרין בדם - מה שמגדיל את הסיכון לתופעות לוואי.<br><br>•&nbsp;<strong>אצטזולאמיד</strong>&nbsp;(לטיפול בגלאוקומה). נטילה&nbsp;משולבת של&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=6484" target="_blank">אצטזולאמיד</a>&nbsp;ושל פסאודואפדרין+לורטדין עלולה להעלות את&nbsp;רמות הפסאודואפדרין בדם ולהגדיל את הסיכון לתופעות לוואי.</p>

האם מותר לחצות, לכתוש, לרסק או ללעוס?

יש לבלוע את הטבלייה בשלמותה. אסור לחצות, לרסק, לכתוש או ללעוס אותה.

איך לאחסן את התרופה?

יש לאחסן את התרופה באריזה המקורית בטמפרטורה שאינה עולה על 25 מעלות צלזיוס.