טרמדקס או־דיTramadex OD

שם גנרי

<p>Tramadol Hydrochloride</p>

הערה כללית

המידע המופיע במדריך אינו תחליף לייעוץ או בסיס לאבחנה רפואית. למידע מפורט יותר על התרופות יש לעיין בעלון לצרכן, כפי שאושר על ידי משרד הבריאות. בכל שאלה נוספת יש להתייעץ עם הרופא המטפל או עם הרוקח.

למה היא מיועדת?

טרמדול (Tramadol Hydrochloride) היא&nbsp;תרופה אופיואידית (שפועלת בדומה לאופיום) שמשמשת לשיכוך כאבים בעוצמה&nbsp;בינונית עד קשה. <br> <br> למרות היותה תרופה אופיואידית היא אינה נחשבת לתרופה נרקוטית, ולכן במרבית המקרים היא אינה גורמת להתמכרות, אלא אם משתמשים בה לאורך זמן.<br> <br> טרמדול משוּוקת בישראל בכמה שמות מסחריים ובהם טרמדקס וטרמל. נוסף על כך ישנו תכשיר&nbsp;ששמו המסחרי&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=8876" class="" classname="" target="_blank" name="">זלדיאר</a> שמכיל טרמדול&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=4515" target="_blank">ופרצטמול</a>&nbsp;(שהוא המרכיב הפעיל שבאקמול ובדקסמול).<br><br><b>תכשירי טרמדקס<br></b>טרמדקס משוּוקת בכמה תכשירים:<br><br>• <b>טרמדקס טיפות לבליעה</b>. הטיפות משמשות במקרים שבהם יש צורך להקל במהירות על כאבים ובמקרים שבהם קיים קושי בבליעה. הטיפות ניטלות כל 4 עד 6 שעות.<br><br>• <b>טרמדקס פלשטבס 50 מיליגרם</b>. מדובר בטבליות מסיסות בפה שמשמשות במקרים שבהם נדרשת הקלה מהירה לכאבים. הטבליות ניטלות כל 6 שעות.<br><br>• <b>טרמדקס 100 מיליגרם</b>. אלה הן טבליות רגילות (בשחרור רגיל) שמשמשות להקלה מהירה על כאבים. הטבליות ניטלות בדרך כלל&nbsp; פעמיים ביום.<br><br>• <b>טרמדקס OD</b>. אלה טבליות בשחרור מושהה המשוּוקות בחוזקים של 100 מיליגרם, של 200 מיליגרם ושל 300 מיליגרם. הן ניטלות פעם אחת ביום, ויש להן פעילות ממושכת&nbsp;(24 שעות).<br><br><b>תכשירי טרמל<br></b>טרמל משוּוקת בשני סוגי תכשירים:<br><br>• <b>כמוסות טרמל 50 מיליגרם</b>. אלה הן כמוסות בשחרור רגיל המשמשות להקלה מהירה על כאבים.<br><br>• <b>טבליות טרמל ריטרד 100 מיליגרם</b>. אלה טבליות בשחרור מושהה שניטלות פעמיים ביום, ושהפעילות שלהן היא ממושכת (12 שעות).<br><br><b>האם השימוש בטרמדול מסוכן?<br></b>כאשר התרופה ניטלת בהתאם להנחיות הרופא, ואין חריגה במינונים שלה, היא אינה נחשבת לתרופה מסוכנת. עם זאת, כמו לכל תרופה גם לה יש תופעות לוואי ותגובות עם תרופות אחרות.<br><br>אסור לתת את התרופה למי שטרם מלאו להם 14 שנים.<br><br>קיימים גם מצבים רפואיים שבהם אסור להשתמש בתרופה, כפי שמפרט במדריך הזה בסעיף "מתי אסור להשתמש?"<br><br>אחת מתופעות הלוואי האפשריות של התרופה היא ישנוניות. מטופלים בתרופה שסובלים מתופעת הלוואי הזאת צריכים להימנע מנהיגה ומכל פעולה אחרת שדורשת ריכוז.<br><br>קשישים רגישים יותר לתופעות הלוואי של טרמדול, ולכן הטיפול בהם ייעשה בהתחלה במינונים נמוכים ויועלה בהמשך בהדרגה.<br><br>שימוש ממושך בטרמדול עלול לגרום לתלות, ולכן לאחר נטילה ממושכת של התרופה אסור להפסיק בבת אחת את השימוש בה. את הפסקת הנטילה לאחר שימוש ממושך יש לעשות באופן הדרגתי ובפיקוחו של הרופא המטפל.<br><br>מידע מפורט על תופעות הלוואי, על האזהרות החשובות, על התגובות הבין־תרופתיות ועל המצבים שבהם אסור להשתמש בתרופה ראו בלשונית "אזהרות ותופעות לוואי" במדריך הזה.

התרופה אסורה לילדים עד גיל

תיאור מורחב לא לילדים

בתוך כמה זמן מתחילה התרופה להשפיע?

התרופה מתחילה להשפיע בתוך זמן קצר: בין 20 דקות לשעה מנטילתה.

מהו משך ההשפעה של התרופה?

משך ההשפעה של התרופה משתנה בהתאם לסוג התכשיר:<br><br>• טיפות לבליעה וטבליות מסיסות בפה משככות כאבים במשך 4 עד 6 שעות.<br><br>• טבליות בשחרור רגיל משככות כאבים במשך 8 עד 12 שעות.<br><br>• טבליות בשחרור מושהה משככות כאבים&nbsp;במשך 12 עד 24 שעות.

כיצד ניתנת התרופה?

טבליות, טבליות מסיסות, כמוסות, טיפות לבליעה.

האם נדרש מרשם?

כן

מי מוסמך לרשום את התרופה בישראל?

כל רופא מוסמך לרשום את התרופה.

מהו המינון השכיח?

הוראות שימוש

<strong>טבליות (טרמדקס), טבליות בשחרור מושהה (טרמדקס OD, טרמל רטרד)&nbsp;וכמוסות (טרמל)<br></strong>• את המינון קובע הרופא המטפל.<br><br>• יש ליטול את הטבלייה או את הכמוסה בשלמותה&nbsp;בעזרת כוס מים כדי להקל על הבליעה. אסור לחצות, ללעוס, לכתוש או לרסק את הטבלייה או את הכמוסה.<br><br>• ניתן ליטול את התרופה עם הארוחה או בין הארוחות.<br><br><strong>טיפות לבליעה (טרמדקס)</strong><br>• את המינון קובע הרופא המטפל.<br><br>• יש להקפיד על מדידת המנה המדויקת במזלף.<br><br>• יש לבלוע את הטיפות עם מעט מים או לפזר את הנוזל על סוכר.<br><br><strong>טבליות מסיסות בפה (טרמדקס פלשטבס)</strong><br>• את המינון קובע הרופא.<br><br>• יש למצוץ את הטבלייה בפה. במידת הצורך ניתן גם להמיס את הטבלייה בחצי כוס מים ולשתות את התמיסה שנוצרה.

האם יש ליטול עם מזון או על קיבה ריקה?

<p>למזון אין שום השפעה על התרופה, ולכן ניתן לקחת אותה עם אוכל או בין הארוחות.</p>

מידע נוסף

מצורפים כאן עלונים ובהם מידע על התרופה:<br><br><b>טבליות טרמדול אורוויטס</b>: <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Documents/tramadol_aurovitas_heb_propharm.pdf" class="" classname="" target="_blank" name="">עלון בעברית</a> וכן <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Documents/tramadol_aurovitas_arab_propharm.pdf" class="" classname="" target="_blank" name="">עלון בערבית</a>&nbsp;(Tramadol Aurovitas ER 100 mg 30); מק"ט:&nbsp;1000209496; בעלת הרישום: Generis Portugal; מדינת היבוא: פורטוגל; היבואנית: פרופארם.

הערה לסעיפי היריון והנקה

המידע המוצג במדריך בנוגע להריון ולהנקה אינו מידע מותאם אישית אלא מבוסס על מידע כללי הלקוח ממאגרים רפואיים מבוססי ראיות ואינו תחליף לייעוץ עם רופא או עם מומחה או עם מרכז טרטולוגי.

מותר לילדים

מתי אסור להשתמש?

<p>• אם קיימת רגישות־יתר לאחד או יותר ממרכיבי התרופה.<br><br>•&nbsp;אם מכורים לסמים או לאלכוהול או לתרופות מסוימות או אם נמצאים&nbsp;בטיפול גמילה מסמים. <br><br>•&nbsp;אם סובלים מהרעלת&nbsp;אלכוהול חריפה.<br><br>•&nbsp;אם אובחנו אי־ספיקת כבד חמורה או&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/chronic_renal_failure.aspx" target="_blank">אי־ספיקת כליות</a> חמורה.<br><br>•&nbsp;בשילוב עם תרופות מסוימות כמו נוגדי דיכאון מהמשפחה של מעכבי MAO או אנטיביוטיקה בשם לינזוליד. פירוט מובא בסעיף&nbsp;"תגובות בין־תרופתיות".<br><br>•&nbsp;במקרים של&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/epilepsy.aspx" target="_blank">אפילפסיה</a> שלא מצליחים לשלוט בה.<br><br>•&nbsp;אם סובלים&nbsp;ממחשבות אובדניות.<br><br>•&nbsp;לפני גיל&nbsp;14 שנים.<br><br>•&nbsp;בתקופת ההריון וההנקה.</p>

אזהרות חשובות

<p>• לפני שמתחילים להשתמש בתרופה יש&nbsp;לדווח לרופא המטפל על&nbsp;ההיסטוריה הרפואית (מחלות, מצבים רפואיים ונטילת תרופות בהווה ובעבר).<br><br>•&nbsp;קשישים&nbsp;רגישים&nbsp;במיוחד לתופעות הלוואי של טרמדול ולכן&nbsp;עליהם להשתמש בה בזהירות רבה. הרופא עשוי להורות להם&nbsp;להתחיל במינון מופחת ולהעלות אותו בהדרגה. לקשישים אסור ליטול&nbsp;תכשירים בשחרור מושהה (טרמדקס OD וטרמל רטרד) שכן השפעתם של אלה ממושכת - מה שמגדיל את הסיכון לתופעות הלוואי.<br><br>•&nbsp;טרמדול עלולה לגרום לפרכוסים או להחריף פרכוסים קיימים&nbsp;ולכן אינה מומלצת לחולי אפילפסיה שמחלתם אינה יציבה ושחווים פרכוסים&nbsp;למרות שימוש בתרופות נוגדות פרכוסים. גם מי שמצויים בסיכון לסבול מפרכוסים צריכים להשתמש בתרופה בזהירות רבה. מדובר, למשל,&nbsp;בפגועי ראש, במי שסובלים מזיהום או מהפרעה במערכת העצבים המרכזית או במי שנוטלים תרופות שעלולות להעלות את הסיכון לפרכוסים.<br><br>•&nbsp;אם מפסיקים בבת אחת את נטילת התרופה, מגדילים מאוד את הסיכון להופעתם&nbsp;של תסמיני גמילה כמו רעד, הזעת יתר, בחילות, שלשולים, אי־שקט, נדודי שינה. הפסקת הטיפול חייבת להיעשות&nbsp;באופן הדרגתי ובפיקוח רופא.<br><br>•&nbsp;השימוש בתרופה עלול לעורר&nbsp;מחשבות אובדניות או להחריף מחשבות כאלה אצל מי שהתמודדו&nbsp;איתן עוד לפני נטילת התרופה. מי שנמצאים בסיכון לשקוע במחשבות אובדניות - למשל מי שסובלים&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/depression.aspx" target="_blank">מדיכאון</a> - צריכים להשתמש בתרופה בזהירות רבה.<br><br>•&nbsp;לעיתים נדירות עלולה התרופה לגרום לירידה ברמות הסוכר בדם (<a href="https://www.clalit.co.il/he/your_health/family/diabetes/Pages/hypoglycemia.aspx" target="_blank">היפוגליקמיה</a>). לכן לפני שמתחילים להשתמש בתרופה יש לעדכן את הרופא אם&nbsp;סובלים <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/diabetes.aspx" target="_blank">מסוכרת</a>.<br><br>•&nbsp;מטופלים שסובלים ממחלות נשימה כמו&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/copd.aspx" target="_blank">COPD</a>, <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/asthma.aspx" target="_blank">אסתמה</a>&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/your_health/family/Pages/cpap.aspx" target="_blank">ודום נשימה בשינה</a>&nbsp;צריכים להשתמש בתרופה בזהירות רבה שכן זו עלולה לגרום להם לדיכוי הנשימה.<br><br>•&nbsp;מי שסובלים מאי־ספיקת כבד או מאי־ספיקת כליות&nbsp;מצויים בסיכון מוגבר&nbsp;לסבול מתופעות הלוואי של טרמדול. אסור להשתמש בתרופה אם ישנה פגיעה חמורה בתפקוד הכבד או הכליות.<br><br>•&nbsp;מטופלים שסובלים מבעיות בתפקוד של&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/thyroid_gland.aspx" target="_blank">בלוטת התריס</a> צריכים להשתמש&nbsp;בתרופה בזהירות&nbsp;רבה.<br><br>•&nbsp;טרמדול אינה גורמת בדרך כלל&nbsp;להתמכרות, אך בשימוש ממושך או במינונים גבוהים עלולה להופיע התמכרות לתרופה. לאחר&nbsp;טיפול ממושך עלולה להופיע גם סבילות לתרופה (כלומר, היעילות שלה תפחת).<br><br>•&nbsp;מטופלים שנוטלים&nbsp;טרמדול בשל כאבים כרוניים צריכים להיות במעקב קבוע אצל הרופא המטפל ואצל רופא מומחה לטיפול בכאב.</p>

מהן תופעות הלוואי האפשריות?

<p><strong>תופעות לוואי המחייבות לפנות מיד לרופא<br></strong>• תסמיני&nbsp;אלרגיה: תסמינים בעור&nbsp;(פריחה, גרד, אדמומיות, פצעים, קילופים), קוצר נשימה, קשיי נשימה, קושי&nbsp;לבלוע, נפיחות של אחד או יותר מהאיברים הבאים: הפנים, העפעפיים, השפתיים, הלשון, הגרון.<br><br>•&nbsp;תסמינים של תסמונת סטיבנס־ג'ונסון כמו פריחה מפושטת או חמורה, קילופים של העור, הופעת שלפוחיות על העור, כיבים בחלל הפה או בגרון, עיניים אדומות ומגורות. לתסמינים האלה עלול להתלוות&nbsp;חום&nbsp;גבוה.<br><br>•&nbsp;תסמינים של <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/serotonin-syndrome.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="תסמונת סרוטונין: הגורמים, התסמינים והטיפול">תסמונת סרוטונין</a>&nbsp;כמו שלשולים קשים, הזעת־יתר, בלבול, הפרעות בתנועה, אי־יציבות, אי־שקט, דופק מהיר, כאב ראש חמור, פרכוסים.<br><br>•&nbsp;מחשבות אובדניות, דיבור על מוות.<br><br>•&nbsp;תסמיני דיכאון כמו שינויים במצב הרוח, מצב רוח ירוד, עצבנות, מחשבות לא הגיוניות, חוסר הנאה וחוסר רצון לחיות.<br><br>•&nbsp;סחרחורות חמורות, עילפון.<br><br>•&nbsp;בלבול.<br><br>•&nbsp;פרכוסים.<br><br>•&nbsp;כאבים בחזה, דפיקות לב מהירות.<br><br>•&nbsp;קשיי נשימה, נשימה איטית, קוצר נשימה.<br><br>•&nbsp;ישנוניות.<br><br>•&nbsp;הפרעות בראייה.<br><br><strong>תופעות לוואי שכיחות</strong><br>סחרחורות, בחילה, כאבי ראש, ישנוניות, עייפות, חולשה, הפרעות במערכת העיכול, הזעה, ראייה מטושטשת, ירידה במשקל, ירידה בתיאבון, תחושה של גירוד או של עקצוץ, שינויים במצב הרוח, חוסר מנוחה, דיכאון, נזלת, גודש באף, פריחה, הפרעות שינה, גלי חום, ירידה בלחץ הדם.<br><br><strong>תופעות לוואי לא שכיחות<br></strong>שינויים בדופק הלב, עילפון, עלייה בלחץ הדם, הפרעות בחשק המיני, צלצולים באוזניים, אבנים בדרכי המרה, שינויים ברמות הסוכר בדם, בצקות, הפרעות בתפקודי הכבד, קושי לקבל החלטות, חלומות לא רגילים, קושי במתן שתן, תסמיני גמילה.<br><br><strong>תופעות לוואי נדירות<br></strong>פרכוסים, דופק איטי, קוצר נשימה, החמרה של מחלות נשימה, מחשבות אובדניות, דיכאון חמור, הפרעות בחוש הטעם, חוסר התמצאות במקום ובמרחב, בלבול חריף (דליריום), כאבי שיניים.</p>

תגובות בין תרופתיות

<p>טרמדול נכנסת לאינטראקציה עם תרופות רבות. לא ניתן לציין כאן את כולן, ולכן יש לדווח לרופא המטפל על כל תרופה נוספת שנוטלים, כולל תוספי תזונה.<br><br><strong>תרופות שאסור לקחת עם טרמדול</strong><br>נוגדי דיכאון מהמשפחה של&nbsp;מעכבי MAO כמו <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=8319" target="_blank">פנלזין</a>&nbsp;והתרופה האנטיביוטית לינזוליד.&nbsp;יש להמתין&nbsp;לפחות שבועיים בין&nbsp;הפסקת הנטילה&nbsp;של מעכבי MAO לבין התחלת הנטילה של טרמדול.<br><br><strong>תרופות שנטילתן עם טרמדול מחייבת זהירות רבה</strong><br>•&nbsp;תרופות שמשפיעות על מערכת העצבים המרכזית, כמו תרופות אחרות לטיפול בכאבים, תרופות לטיפול <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/parkinsons_disease.aspx" target="_blank">במחלת פרקינסון</a>, תרופות להרגעה ולשינה,&nbsp;נוגדי אלרגיה וחומרי הרדמה. השילוב עלול להעלות את הסיכון לתופעות לוואי כמו ישנוניות.<br><br>•&nbsp;תרופות נרקוטיות אחרות כמו&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=7482" target="_blank">מורפין</a> <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=4710" target="_blank">וקודאין</a>. השילוב עלול להגביר את הסיכון לתופעות לוואי כמו ישנוניות, עייפות, עלייה בסיכון לפרכוסים ולדיכוי הנשימה.<br><br>•&nbsp;תרופות שעלולות לגרום לפרכוסים כמו נוגדי דיכאון טריציקליים, נוגדי דיכאון אחרים כמו <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=7950" target="_blank">בופרופיון</a> (המשמשת גם לגמילה <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/smoking.aspx" target="_blank">מעישון</a>) ותרופות נוגדות <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/psychosis.aspx" target="_blank">פסיכוזה</a>. השילוב מעלה את הסיכון לפרכוסים.<br><br>•&nbsp;תרופות שמעלות את הסיכון לתסמונת סרוטונין&nbsp;כמו נוגדי דיכאון, תרופות לטיפול במיגרנה <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=4969" target="_blank">וליתיום</a>. תסמונת סרוטונין היא מצב מסכן חיים ועלולה לבוא לידי ביטוי בתסמינים כמו שלשולים קשים, הזעת־יתר, בלבול, הפרעות בתנועה, אי־יציבות, אי־שקט, דופק מהיר, כאב ראש חמור ופרכוסים.<br><br>•&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=4723" target="_blank">וורפרין</a> (נוגד קרישה) -&nbsp;השילוב עלול להעלות את הסיכון לדימומים.<br><br>•&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=8123" target="_blank">דיגוקסין</a>&nbsp;- השילוב עלול להעלות את הסיכון להרעלת דיגוקסין.<br><br>•&nbsp;תרופות שעלולות להפחית מהיעילות של טרמדול, כוללות, בין היתר <a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=5327&amp;name=%D7%98%D7%92%D7%A8%D7%98%D7%95%D7%9C" target="_blank">קרבמזפין</a> (לטיפול באפילפסיה), משככי כאבים מסוימים (כגון <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=8002" target="_blank">בופרנורפין</a>), <a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=8361&amp;name=%D7%A8%D7%99%D7%A4%D7%9E%D7%A4%D7%99%D7%A6%D7%99%D7%9F" target="_blank">ריפמפיצין</a> (אנטיביוטיקה לטיפול <a href="http://www.clalit.co.il/he/your_health/family/Pages/tuberculosis.aspx" target="_blank">בשחפת</a>),&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=5430" target="_blank">אונדנסטרון</a> לטיפול בבחילות ותרופה ממקור טבעי לטיפול בדיכאון שנקראת&nbsp;<a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=7952" target="_blank">סנט ג'ון וורט</a> (נקראת גם היפריקום פרפורטום או פרע מחורר).<br><br><b>האם אפשר לשלב טרמדול עם משככי כאבים אחרים?</b><br>במקרים שבהם אין הקלה משמעותית בכאבים בעקבות השימוש בטרמדול, יש לדווח על כך לרופא ולקבל את הנחיותיו בנוגע להמשך השימוש בטרמדול. ייתכן שהרופא יחליט לשנות את המינון של טרמדול או לרשום תרופה אחרת לשיכוך כאבים.</p><p>קיימות תרופות ללא מרשם&nbsp;לשיכוך כאבים כמו פרצטמול <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=5108" class="" classname="" target="_blank" name="">ואופטלגין</a>, ועולה השאלה אם אפשר ליטול אותן עם טרמדול.</p><p>• <b>טרמדקס ואקמול</b>. ניתן לשלב טרמדקס ואקמול, אם טרמדקס לבדה אינה מצליחה לשכך את הכאבים ואם סובלים מכאב מתפרץ שמגיב לאקמול. בשוק קיים תכשיר משולב של טרמדול ושל פרצטמול ששמו המסחרי הוא זלדיאר.&nbsp;</p><p>• <b>טרמדקס ואופטלגין</b>. מומלץ להשתמש רק בתרופה אחת מבין השתיים, אך במקרים של כאבים קשים שאותם לא ניתן לשכך באמצעות טרמדקס לבדה או אופטלגין לבדה, ואם סובלים מכאב מתפרץ שמגיב לאופטלגין, ניתן לשלב את שתי התרופות - אם הרופא מאשר זאת.</p><p><b>האם אפשר לשלב טרמדקס וקנאביס?<br></b>גם טרמדקס וגם קנאביס ניתנות כדי לטפל בכאבים קשים. קנאביס ניתנת לפעמים גם לטיפול במצבים רפואיים אחרים.<br><br>יש מעט מאוד מידע על השילוב בין קנאביס לבין תרופות לשיכוך כאבים כמו טרמדקס. השילוב עלול לגרום לעלייה בתופעות לוואי כמו ישנוניות־יתר, חולשה, פגיעה בערנות, קושי בריכוז ועלייה בסיכון לנפילות. יש להתייעץ עם הרופא המטפל אם מותר לשלב טרמדקס וקאנביס.</p>

איך לאחסן את התרופה?

יש לאחסן את התרופה באריזה המקורית ובטמפרטורה שאינה עולה על 25 מעלות צלזיוס.