Fidaxomicin
המידע המופיע במדריך אינו תחליף לייעוץ או בסיס לאבחנה רפואית. למידע מפורט יותר על התרופות יש לעיין בעלון לצרכן, כפי שאושר על ידי משרד הבריאות. בכל שאלה נוספת יש להתייעץ עם הרופא המטפל או עם הרוקח.
<p>פידקסומיצין היא תרופה אנטיביוטית ממשפחת המקרולידים שמיועדת לטיפול בחיידק קלוסטרידיום דיפיציל. החיידק הזה עלול לגרום לזיהומי מעיים (שבאים לידי ביטוי בשלשולים) ולדלקת בדופנות המעי הגס.<br/><br>הסיכון לזיהום במעיים עולה במטופלים שמאושפזים בבתי חולים ונוטלים במשך זמן רב תרופות אנטיביוטיות מסוגים שונים. הסיבה: התרופות האנטיביוטיות משנות את הפלורה הטבעית של המעיים.<br><br>התרופה נכללת בסל הבריאות לטיפול בזיהום שנגרם מקלוסטירידיום דיפיציל ובא לידי ביטוי בשלשולים. היא מיועדת לבגירים שסובלים מהישנות המחלה ולאחר שטופלו - ללא הצלחה - <a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=5753&name=%D7%9E%D7%98%D7%A8%D7%95%D7%A0%D7%99%D7%93%D7%96%D7%95%D7%9C" target="_blank">במטרונידזול</a> או בוונקומיצין.<br><br>יתרונה של פידקסומיצין הוא בכך שהיא כמעט שאינה נספגת ממערכת העיכול. כתוצאה מכך ריכוז התרופה במעיים נותר גבוה, ושם היא פועלת נגד החיידק קלוסטרידיום דיפיציל. הספיגה המועטה שלה גם מפחיתה מאוד את תופעות הלוואי שלה.</p>
כן
יש לבלוע את הטבלייה בשלמותה. אסור לחצות, לרסק, לכתוש או ללעוס אותה.
<p>1. את המינון קובע הרופא. לרוב מדובר בטבלייה אחת פעמיים ביום.<br/><br>2. יש לבלוע את הטבליה בשלמותה בעזרת כוס מים. אסור ללעוס, לחצות, לרסק או לכתוש אותה.<br><br>3. למזון אין שום השפעה על התרופה, כך שניתן ליטול את הטבלייה עם האוכל או בין הארוחות, כשהקיבה ריקה.</p>
1. פידקסומיצין היא תרופה אנטיביוטית ממשפחת המקרולידים שמשמשת לטיפול בזיהומי החיידק קלוסטרידיום דיפיציל במעי הגס.<br/><br>2. אסור לתת את התרופה למי שטרם מלאו לו 18 שנים.<br><br>3. מינון התרופה הוא 200 מיליגרם פעמיים ביום במשך 10 ימים.<br><br>4. ניתן ליטול את התרופה עם אוכל או בין הארוחות.<br><br>5. אם במהלך הטיפול בפידקסומיצין מתפתחים תסמינים של רגישות־יתר (אנגיואדמה) כמו התנפחות של הפנים, של השפתיים, של הגרון ושל הלשון וכן קוצר נשימה או הרגשת חנק, יש לפנות מיד לרופא המטפל.<br><br>6. לפני התחלת הטיפול יש לדווח לרופא המטפל אם קיימת רגישות לאנטיביוטיקה אחרת ממשפחת המקרולידים. כמו כן יש לדווח לו על כל התרופות האחרות שנוטלים.
יש לאחסן את התרופה באריזתה המקורית, הרחק מהישג ידם של ילדים, במקום סגור שאינו חשוף לחום או ללחות ובטמפרטורה שאינה עולה על 25 מעלות צלזיוס.
המידע המוצג במדריך בנוגע להריון ולהנקה אינו מידע מותאם אישית אלא מבוסס על מידע כללי הלקוח ממאגרים רפואיים מבוססי ראיות ואינו תחליף לייעוץ עם רופא או עם מומחה או עם מרכז טרטולוגי.
1. אם קיימת רגישות־יתר לאחד או יותר ממרכיבי התרופה או לתרופות אחרות ממשפחת המקרולידים כמו <a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=4812&name=%D7%90%D7%A8%D7%99%D7%A7" target=_blank>אריתרומיצין</a>, <a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=8417&name=%D7%A7%D7%9C%D7%A8%D7%99%D7%AA%D7%A8%D7%95%D7%9E%D7%99%D7%A6%D7%99%D7%9F" target=_blank>קלריתרומיצין</a>, <a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=5424&name=%D7%96%D7%98%D7%95" target="_blank">אזיתרומיצין</a> ורוקסיתרומיצין.<br/><br>2. לפני גיל 18 שנים.
<p>1. מטופלים שסובלים <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/chronic_renal_failure.aspx" target=_blank>מאי־ספיקת כליות</a> בדרגה חמורה או מבעיות בתפקוד הכבד (גם בעיות קלות) צריכים להשתמש בתרופה בזהירות רבה ולהיות במעקב רפואי צמוד.<br/><br>2. קיים מידע מועט בלבד בנוגע להשפעות התרופה כשהיא ניתנת לטיפול בזיהומים חמורים שהגורם להם הוא קלוסטרידיום דיפיציל, כמו דלקת דמוית ממברנה של המעי הגס (pseudomembranous colitis). לכן יש להשתמש בתרופה בזהירות רבה במטופלים שפיתחו זיהומים חמורים כאלה.<br><br>3. יש להיזהר במתן התרופה למטופלים שסובלים ממחלות מעי דלקתיות כמו <a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/crohns_disease.aspx" target=_blank>קרוהן</a> <a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/ulcerative_colitis.aspx" target="_blank">וקוליטיס כיבית</a>.<br><br>4. פידקסומיצין אינה מתאימה לטיפול בזיהומים מערכתיים בגוף, משום שהספיגה שלה ממערכת העיכול מאוד מועטה.<br><br>5. פידקסומיצין לא נוסתה על זיהומים במערכת העיכול שאינם נובעים מקלוסטרידיום דיפיציל.</p>
<p>ככלל, לתרופה יש מעט תופעות לוואי שכן היא כמעט שאינה נספגת למחזור הדם ופועלת בעיקר במערכת העיכול. עם זאת, כמו לכל תרופה, גם לפידקסומיצין עלולות להיות תופעות לוואי שיש לשים לב אליהן.<br/><br><strong>תופעות לוואי שמחייבות לפנות לרופא<br></strong>1. תסמינים של רגישות־יתר: תסמינים בעור (כמו פריחה), קשיי נשימה, התנפחות של אחד או יותר מהאיברים הבאים: העפעפיים, הפנים, השפתיים, הלשון, הגרון (אנגיואדמה). לתסמינים האלה עלולים להתלוות קוצר נשימה, הרגשת מחנק וחום.<br><br><strong>תופעות לוואי שכיחות</strong><br>בחילות, הקאות, עצירות.<br><br><strong>תופעות לוואי לא שכיחות</strong><br>תיאבון ירוד, סחרחורות, כאבי ראש, יובש בפה, שינויים בחוש הטעם, הרגשת נפיחות וגזים במערכת העיכול, שינויים באנזימי הכבד (ALT) פריחה וגרד בעור.</p>
<p>לפידקסומיצין יש אינטראקציות עם כמה תרופות. לכן אם הרופא המטפל רושם פידקסומיצין, יש לדווח לו על כל תרופה נוספת שלוקחים. האינטראקציות עלולות לגרום לעלייה בתופעות הלוואי של פידקסומיצין או לעלייה בתופעות הלוואי של התרופה האחרת. בכל מקרה יש להתייעץ עם הרוקח או עם הרופא המטפל. להלן כמה מהתרופות שאיתן יש לפידקסומיצין אינטראקציות:<br/><br>1. תרופות לטיפול במחלות לב, ובהן <a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/arrhythmia.aspx" target=_blank>הפרעות קצב</a>: <a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=5203&name=%D7%A4%D7%A8%D7%95%D7%A7%D7%95%D7%A8" target=_blank>אמיודרון</a> <a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=7976&name=%D7%9E%D7%95%D7%9C%D7%98%D7%A7" target=_blank>ודרונדרון</a>. <br><br>2. <a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=5377&name=%D7%95%D7%A8%D7%A7%D7%95%D7%A8" target=_blank>ורפמיל</a> - תרופה לטיפול <a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/hypertension.aspx" target=_blank>בלחץ דם גבוה</a> ובמחלות לב, ובהן הפרעות קצב.<br><br>3. <a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=7989&name=%D7%A4%D7%A8%D7%93%D7%A7%D7%A1%D7%94" target=_blank>דביגטרן</a> - תרופה נוגדת קרישת דם.<br><br>4. <a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=6627&name=%D7%A6%D7%99%D7%A7%D7%9C%D7%95%D7%A1%D7%A4%D7%95%D7%A8%D7%99%D7%9F" target=_blank>ציקלוספורין</a> - תרופה שמדכאת את מערכת החיסון. היא ניתנת, בין היתר, למושתלי איברים.<br><br>5. אנטיביוטיקה ממשפחת המקרולידים: <a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=4812&name=%D7%90%D7%A8%D7%99%D7%A7" target=_blank>אריתרומיצין</a> <a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=8417&name=%D7%A7%D7%9C%D7%A8%D7%99%D7%AA%D7%A8%D7%95%D7%9E%D7%99%D7%A6%D7%99%D7%9F" target=_blank>וקלריתרומיצין</a>.<br><br>6. <a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=7787&name=%D7%A0%D7%99%D7%96%D7%95%D7%A8%D7%9C%20%D7%A7%D7%A8%D7%9D" target=_blank>קטוקונזול</a> <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=8554" target="_blank">ואיטרקונזול</a> - תרופה נוגדת פטריות.</p>
מזון אינו משפיע על ספיגת התרופה או על פעילותה, ולכן ניתן ליטול אותה בין הארוחות או במהלך ארוחה.
את התרופה מוסמך לרשום רופא מומחה באחד התחומים הבאים: גסטרואנטרולוגיה, רפואה פנימית, מחלות זיהומיות, כירורגיה, גריאטריה, שיקום.
הנחות משמעותיות לתרופות מרשם ולתרופות ללא מרשם
