תופעות לוואי שכיחות
<p><strong>היפוגליקמיה (רמות נמוכות של סוכר בדם)<br/></strong>1. היפוגליקמיה היא תופעת לוואי שחשוב מאוד להכיר אם מטופלים באינסולין גלרג'ין או בסוגים אחרים של אינסולין. להיפוגליקמיה יש תסמינים מובהקים ובהם זיעה מוגברת, רעד, תחושת רעב ניכרת, תחושת חרדה או דאגה ודופק מהיר (דפיקות לב). התסמינים האלה מופיעים בדרך כלל מיד עם הופעת ההיפוגליקמיה.<br><br>2. אם ההיפוגליקמיה אינה מטופלת ומוחמרת, עלולים להתפתח תסמינים מסוכנים כמו הפרעות בראייה, בלבול, קושי ללכת, חולשה ופרכוסים. היפוגליקמיה שאינה מטופלת היא מצב מסכן חיים.<br><br>3. מטופלים מסוימים עלולים שלא להרגיש את תסמיני ההיפוגליקמיה הראשוניים, משום שהם נוטלים תרופות מסוימות (כגון חוסמי בטא) או שצרכו אלכוהול. גם קשישים, מטופלים שיש להם סוכרת שנים רבות או מטופלים שהחליפו טיפול מאינסולין אחר לאינסולין גלרג'ין עלולים שלא להרגיש את התסמינים הראשוניים של היפוגליקמיה. במטופלים כאלה עשוי הרופא להורות על בדיקת גלוקוז בדם בתדירות גבוהה יותר.<br><br>4. היפוגליקמיה עלולה להתרחש אם נוטלים תרופות נוספות לטיפול בסוכרת כמו <a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=5081" target=_blank>רפגליניד</a> ותרופות ממשפחת הסולפונילאוריאה (כמו <a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=4865" target=_blank>גליפיזיד</a>), אם מזריקים בטעות מנה גדולה של אינסולין, אם מדלגים על ארוחות, אם עושים מאמץ גופני מוגבר בלי לאכול דבר ובלי להתאים כראוי את מנת האינסולין ואם צורכים כמות גדולה של אלכוהול.<br><br>5. אם נמצאים במצב של היפוגליקמיה, אסור לנהוג. אם צריך להגיע לבית חולים, יש להסתייע במסיע.<br><br>6. הטיפול בהיפוגליקמיה הוא בדרך כלל באמצעות טבליות גלוקוז או באמצעות אכילת מזון עתיר סוכר זמין שנספג במהירות בדם. יש להתייעץ עם רופא או עם אחות או עם דיאטנית בנוגע לסוגי המזונות שיכולים להעלות במהירות את רמות הסוכר בדם. שוקולד אינו פתרון מוצלח להיפוגליקמיה משום שהסוכר בשוקולד נספג לאט ואינו מצליח להעלות במהירות רמות הסוכר בדם.<br><br>7. אם הרופא ממליץ ליטול טבליות המכילות גלוקוז עם הופעת התסמינים של היפוגליקמיה, יש להתייעץ איתו בנוגע למינון המתאים.<br><br>8. אופציה נוספת לטיפול בהיפוגליקמיה חמורה היא הזרקה של ההורמון <a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=5806" target="_blank">גלוקגון</a>. אם הרופא בוחר באפשרות הזאת לטיפול בהיפוגליקמיה, על המטופל לקבל הדרכה מהרופא או מהאחות מתי וכיצד להשתמש בזריקה. הרופא אף עשוי לבקש שקרובי משפחה של המטופל יודרכו כיצד להזריק גלוקגון.<br><br>9. לאחר שההיפוגליקמיה חולפת, יש להתייעץ עם הרופא המטפל בנוגע לחזרה לשגרה.<br><br><strong>תופעות לוואי באזור ההזרקה</strong><br>1. אם מזריקים אינסולין פעם אחר פעם באותו המקום, עלולים להיגרם שינויים בעור כמו התכווצות והתעבות שלו. כדי למנוע את תופעת הלוואי הזאת מומלץ להזריק את האינסולין בכל פעם במקום אחר.<br><br>2. באזור ההזרקה עלולות להתפתח תגובות אלרגיות כמו אדמומיות, פריחה, נפיחות, כאב או דלקת. התופעות האלה חולפות לרוב כמה ימים לאחר ההזרקה.<br><br><strong>תופעות לוואי מסכנות חיים<br></strong>לעיתים נדירות עלול אינסולין לגרום לאנגיואדמה ולאורטיקריה. אנגיואדמה באה לידי ביטוי בנפיחות באחד או יותר מהאיברים הבאים: העור, העיניים, העפעפיים, הפנים, השפתיים, הלשון או הגרון. לאנגיואדמה עלולות להתלוות קוצר נשימה והרגשת מחנק. אורטיקריה באה לידי ביטוי בנגעים אדומים ומגרדים. אם מופיעים תסמינים כאלה, יש ליצור מיד קשר עם הרופא המטפל.<br><br><strong>תופעות לוואי נדירות</strong><br>ראייה מטושטשת, הפרעות בראייה, כאבי שרירים, הפרעות בחוש הטעם, בצקות. הפרעות ראייה יכולות להיות סימן לכך שהסוכרת אינה מאוזנת. אם מתפתחות הפרעות ראייה, יש לפנות לרופא המטפל או לרופא עיניים.</p>