חיפוש

dsdsdsd
תרופות

 

<Category><CategoryInfo><title>נוגדי זיהום לשימוש סיסטמי</title><id>11</id></CategoryInfo></Category>Falseנוגדי זיהום לשימוש סיסטמיElvitegravir+cobicistat+Emtricitabine+Tenofovir - Gendevra1005534FalseFalseTrueTrueכןFalseTrueכן1<paragraphs><paragraph><monograph_key>100553</monograph_key><paragraph_key>1</paragraph_key><title>שם גנרי</title><MedParagraphType>General</MedParagraphType><ParagraphType>1</ParagraphType><IsBoolean>0</IsBoolean><description><all>Elvitegravir+cobicistat+Emtricitabine+Tenofovir - Gendevra</all></description><remarks></remarks></paragraph><paragraph><monograph_key>100553</monograph_key><paragraph_key>50</paragraph_key><title>הערה כללית</title><MedParagraphType>AboutMedicine</MedParagraphType><ParagraphType>1</ParagraphType><IsBoolean>0</IsBoolean><description><all>המידע המופיע במדריך אינו תחליף לייעוץ או בסיס לאבחנה רפואית. למידע מפורט יותר על התרופות יש לעיין בעלון לצרכן, כפי שאושר על ידי משרד הבריאות. בכל שאלה נוספת יש להתייעץ עם הרופא המטפל או עם הרוקח.</all></description><remarks></remarks></paragraph><paragraph><monograph_key>100553</monograph_key><paragraph_key>4</paragraph_key><title>מה היא עושה?</title><MedParagraphType>AboutMedicine</MedParagraphType><ParagraphType>1</ParagraphType><IsBoolean>0</IsBoolean><image>medicines\1.gif</image><description><all>&lt;p&gt;1. ג'נדברה היא תרופה לטיפול בנשאי&amp;nbsp;&lt;a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/aids.aspx" target=_blank&gt;HIV&lt;/a&gt;. התרופה הזאת מכילה ארבעה מרכיבים פעילים שפועלים בדרכים שונות נגד נגיף ה־HIV:&lt;br/&gt;&lt;br&gt;&lt;strong&gt;אלביטגרביר&lt;/strong&gt;&amp;nbsp;היא תרופה אנטי־רטרווירלית שמעכבת את ייצור האנזים אינטגרז. האנזים הזה חיוני לנגיפי ה־HIV כדי שיוכלו לשכפל את עצמם באמצעות תאי האדם שלתוכם חדרו.&lt;br&gt;&lt;br&gt;&lt;strong&gt;קוביסיסטט&lt;/strong&gt; מעלה את הרמות של אלביטגרביר בדם ובכך מגבירה את השפעתה.&lt;br&gt;&lt;br&gt;&lt;strong&gt;אמטריציטבין&lt;/strong&gt;&amp;nbsp;היא תרופה אנטי־רטרווירלית שמעכבת את האנזים נוקלאוזיד ריברס טרנסקריפטז (NRT)שמייצר נגיף ה־HIV. האנזים הזה חיוני לנגיף כדי שיוכל לשכפל את עצמו באמצעות החומר הגנטי שבתוך תאי האדם שלתוכם חדר. לכן נקראת התרופה נוקלאוזיד ריברס טרנסקריפטז אינהיביטור (ובקיצור:&amp;nbsp;NRTI).&lt;br&gt;&lt;br&gt;&amp;nbsp;&lt;strong&gt;טנופוביר אלפנמיד&lt;/strong&gt;&amp;nbsp;שייכת אף היא לקבוצה של מעכבי האנזים נוקלאוזיד ריברס טרנסקריפטז (NRTI).&lt;br&gt;&lt;br&gt;2. השילוב של ארבעת המרכיבים הפעילים האלה מסייע&amp;nbsp;להפחית את רמות ה־HIV בדם ומפחית את הסיכון להתפתחות איידס וזיהומים בקרב הנשאים של HIV.&lt;br&gt;&lt;br&gt;3. נשאי HIV צריכים לקחת את התרופה הזאת מדי יום במשך זמן רב.&amp;nbsp;יתרונה של התרופה הוא בכך שמדובר בטבלייה אחת בלבד&amp;nbsp;שניטלת רק פעם ביום - מה שמשפר את&amp;nbsp;ההיענות לטיפול.&lt;br&gt;&lt;br&gt;4. התרופה אינה משמידה את כל נגיפי ה־HIV, אך היא מפחיתה מאוד&amp;nbsp;את הרמות&amp;nbsp;שלהם בדם&amp;nbsp;ובכך מפחיתה את הסיכון להתפתחות איידס.&lt;br&gt;&lt;br&gt;5. לג'נדברה יש תרופה אחות בשם &lt;a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=8199&amp;name=%D7%A1%D7%98%D7%A8%D7%99%D7%91%D7%99%D7%9C%D7%93" target="_blank"&gt;סטריבילד&lt;/a&gt;.&amp;nbsp;לשתיהן מרכיבים כמעט זהים. ההבדל בין שתי התרופות הוא במבנה הכימי של המרכיב טנופוביר.&amp;nbsp;בסטריבילד&amp;nbsp;מדובר בטנופוביר דיפרוקסיל (TDF) ואילו בג'נדברה מדובר בטנופוביר אלפנמיד (TAF). התרופה TAF מפחיתה את הסיכון לתופעות לוואי כמו פגיעה&amp;nbsp;בכליות ודלדול העצם. בכל מקרה אסור ליטול סטריבילד בשילוב עם ג'נדברה. הרופא יבחר את התכשיר המתאים לכל מטופל.&lt;/p&gt;</all></description><remarks></remarks></paragraph><paragraph><monograph_key>100553</monograph_key><paragraph_key>2</paragraph_key><title>מגיעה בצורה של</title><MedParagraphType>AboutMedicine</MedParagraphType><ParagraphType>1</ParagraphType><IsBoolean>0</IsBoolean><description><all>טבליות מצופות.</all></description><remarks></remarks></paragraph><paragraph><monograph_key>100553</monograph_key><paragraph_key>19</paragraph_key><title>האם נדרש מרשם?</title><MedParagraphType>AboutMedicine</MedParagraphType><ParagraphType>2</ParagraphType><IsBoolean>1</IsBoolean><description><all>1</all></description><remarks></remarks></paragraph><paragraph><monograph_key>100553</monograph_key><paragraph_key>18</paragraph_key><title>האם היא בסל הבריאות?</title><MedParagraphType>AboutMedicine</MedParagraphType><ParagraphType>2</ParagraphType><IsBoolean>1</IsBoolean><description><all>1</all></description><remarks></remarks></paragraph><paragraph><monograph_key>100553</monograph_key><paragraph_key>22</paragraph_key><title>חציה/כתישה/ריסוק/לעיסה</title><MedParagraphType>HowToUse</MedParagraphType><ParagraphType>1</ParagraphType><IsBoolean>0</IsBoolean><description><all>אסור לכתוש, לחצות, לרסק או ללעוס את הטבלייה שכן הפעולות האלה עלולות לפגוע&amp;nbsp;ביעילות התרופה.</all></description><remarks></remarks></paragraph><paragraph><monograph_key>100553</monograph_key><paragraph_key>14</paragraph_key><title>תדירות הנטילה</title><MedParagraphType>HowToUse</MedParagraphType><ParagraphType>1</ParagraphType><IsBoolean>0</IsBoolean><image>medicines\6.gif</image><description><all>&lt;p align="center"&gt;&lt;span class="BigBlue"&gt;1&lt;/span&gt;&lt;span class="BiggerDrugInfo"&gt;פעמים ביום&lt;/span&gt;ותמיד לפי הנחיות הרופא או הרוקח&lt;/p&gt;</all></description><remarks></remarks></paragraph><paragraph><monograph_key>100553</monograph_key><paragraph_key>13</paragraph_key><title>מינון שכיח</title><MedParagraphType>HowToUse</MedParagraphType><ParagraphType>1</ParagraphType><IsBoolean>0</IsBoolean><description><adult>1 טבלייה&amp;nbsp;פעם ביום בשעה קבועה.</adult><child>&lt;p&gt;1 טבלייה פעם ביום בשעה קבועה לבני 12 שנים ויותר ששוקלים לפחות 35 קילוגרם. אסור לתת את התרופה למי שטרם מלאו להם 12 שנים.&lt;/p&gt;</child></description><remarks></remarks></paragraph><paragraph><monograph_key>100553</monograph_key><paragraph_key>15</paragraph_key><title>הוראות שימוש</title><MedParagraphType>HowToUse</MedParagraphType><ParagraphType>1</ParagraphType><IsBoolean>0</IsBoolean><description><all>&lt;p&gt;1. יש ליטול את הטבלייה בשלמותה פעם אחת ביום בשעה קבועה&amp;nbsp;עם אוכל.&lt;br/&gt;&lt;br&gt;2.&amp;nbsp;במקרה של הקאה פחות משעה אחרי נטילת הטבלייה יש ליטול טבלייה נוספת.&lt;br&gt;&lt;br&gt;3. ניתן לקחת ויטמינים או תרופות סותרות חומצה, אך&amp;nbsp;יש לעשות זאת&amp;nbsp;4 שעות לפחות לפני נטילת ג'נדברה או 4 שעות&amp;nbsp;אחרי&amp;nbsp;נטילת התרופה.&lt;br&gt;&lt;br&gt;4. יש לדווח לרופא המטפל על כל תופעת לוואי שמתפתחת ובמיוחד על כל תופעת לוואי שמחייבת התערבות רפואית.&amp;nbsp;מידע נוסף מובא בסעיף&amp;nbsp;"תופעות לוואי שכיחות".&lt;br&gt;&lt;br&gt;5. יש לדווח לרופא המטפל על כל תרופה נוספת שנוטלים, כולל תוספי תזונה.&lt;/p&gt;</all></description><remarks></remarks></paragraph><paragraph><monograph_key>100553</monograph_key><paragraph_key>23</paragraph_key><title>דגשים לשימוש</title><MedParagraphType>AboutMedicine</MedParagraphType><ParagraphType>1</ParagraphType><IsBoolean>0</IsBoolean><image>medicines\did.gif</image><description><all>&lt;p&gt;1. ג'נדברה היא תרופה לטיפול בנשאי HIV. התרופה היא שילוב של 4 תרופות שונות.&lt;br/&gt;&lt;br&gt;2. את התרופה ניתן לתת למטופלים בני 12 שנים ויותר ששוקלים יותר מ־35 קילוגרם.&lt;br&gt;&lt;br&gt;3. בעת שמטופלים בתרופה יש להיות במעקב רפואי קבוע במרפאה למחלות זיהומיות או במרפאת איידס ולעשות בדיקות דם ושתן שגרתיות ובדיקות נוספות בהתאם להנחיות הרופא המטפל.&lt;br&gt;&lt;br&gt;4. התרופה אינה מרפאת איידס, אולם היא מפחיתה את רמות הנגיף HIV בדם ומפחיתה את הסיכון לזיהומים.&lt;br&gt;&lt;br&gt;5. יש ליטול את התרופה באופן&amp;nbsp;קבוע מדי יום.&lt;br&gt;&lt;br&gt;6. למטופל אסור להפסיק את השימוש בתרופה על דעת עצמו, אלא רק בהוראה&amp;nbsp;מפורשת&amp;nbsp;של הרופא המטפל.&lt;br&gt;&lt;br&gt;7. גם מי שמטופל בתרופה עדיין יכול&amp;nbsp;להדביק אחרים ב־HIV. יש להתייעץ עם הרופא המטפל כיצד ניתן&amp;nbsp;למנוע הדבקה.&lt;br&gt;&lt;br&gt;8. יש לדווח לרופא על כל מחלת רקע שממנה&amp;nbsp;סובלים.&lt;br&gt;&lt;br&gt;9. יש לדווח לרופא המטפל על נשאוּת&amp;nbsp;של מחלות זיהומיות אחרות כמו דלקת כבד נגיפית (הפטיטיס) B ו־C.&lt;br&gt;&lt;br&gt;10.&amp;nbsp;לתרופה&amp;nbsp;יש אינטראקציות עם תרופות רבות, ולכן יש לדווח לרופא המטפל על כל תרופה נוספת שנוטלים, כולל תוספי תזונה.&amp;nbsp;מידע נוסף ראו בסעיף "תגובות בין־תרופתיות".&lt;br&gt;&lt;br&gt;11. התרופה עלולה להפחית מיעילותן של&amp;nbsp;גלולות למניעת הריון. יש להתייעץ עם הרופא המטפל בנוגע לאמצעי המניעה היעילים ביותר שעומדים לרשות מי שמטופלים בג'נדברה.&lt;br&gt;&lt;br&gt;12. יש להכיר את&amp;nbsp;תופעות הלוואי של התרופה ובמיוחד את אלה&amp;nbsp;שמחייבות&amp;nbsp;לפנות מיד&amp;nbsp;לרופא. מידע נוסף ראו בסעיף "תופעות לוואי שכיחות".&lt;br&gt;&lt;br&gt;13. לא ידוע אם התרופה פוגעת בעובר, ולכן ההמלצה היא שלא לתת אותה לנשים הרות. כמו כן אסור לתת את התרופה לנשים מיניקות. ככלל, לנשאיות HIV אסור להניק שכן הנגיפים עוברים לחלב האם ועלולים להדביק את התינוק היונק.&lt;/p&gt;</all></description><remarks></remarks></paragraph><paragraph><monograph_key>100553</monograph_key><paragraph_key>17</paragraph_key><title>אחסון</title><MedParagraphType>HowToUse</MedParagraphType><ParagraphType>1</ParagraphType><IsBoolean>0</IsBoolean><description><all>1. יש לאחסן את התרופה באריזתה המקורית, במקום מוצל ויבש, בטמפרטורת החדר (עד 25 מעלות צלזיוס).&lt;br/&gt;&lt;br&gt;2. התרופה בתוקף עד חודש מפתיחת האריזה.&amp;nbsp;לאחר חודש ממועד הפתיחה אסור להשתמש בתרופה.</all></description><remarks></remarks></paragraph><paragraph><monograph_key>100553</monograph_key><paragraph_key>51</paragraph_key><title>הערה לסעיפי הריון והנקה</title><MedParagraphType>Emergencies</MedParagraphType><ParagraphType>1</ParagraphType><IsBoolean>0</IsBoolean><description><all>המידע המוצג במדריך בנוגע להריון ולהנקה אינו מידע מותאם אישית אלא מבוסס על מידע כללי הלקוח ממאגרים רפואיים מבוססי ראיות ואינו תחליף לייעוץ עם רופא או עם מומחה או עם מרכז טרטולוגי.</all></description><remarks></remarks></paragraph><paragraph><monograph_key>100553</monograph_key><paragraph_key>10</paragraph_key><title>הנקה</title><MedParagraphType>Emergencies</MedParagraphType><ParagraphType>2</ParagraphType><IsBoolean>1</IsBoolean><image>Breast-feeding.png</image><description><all>0</all></description><remarks></remarks></paragraph><paragraph><monograph_key>100553</monograph_key><paragraph_key>9</paragraph_key><title>הריון</title><MedParagraphType>Emergencies</MedParagraphType><ParagraphType>2</ParagraphType><IsBoolean>1</IsBoolean><image>pregnancy.png</image><description><all>0</all></description><remarks></remarks></paragraph><paragraph><monograph_key>100553</monograph_key><paragraph_key>12</paragraph_key><title>אלכוהול</title><MedParagraphType>Emergencies</MedParagraphType><ParagraphType>2</ParagraphType><IsBoolean>1</IsBoolean><image>alcohol.png</image><description><all>0</all></description><remarks></remarks></paragraph><paragraph><monograph_key>100553</monograph_key><paragraph_key>8</paragraph_key><title>נהיגה</title><MedParagraphType>Emergencies</MedParagraphType><ParagraphType>2</ParagraphType><IsBoolean>1</IsBoolean><image>driving.png</image><description><all>0</all></description><remarks></remarks></paragraph><paragraph><monograph_key>100553</monograph_key><paragraph_key>26</paragraph_key><title>הערות לתנאי לקיחה</title><MedParagraphType>Emergencies</MedParagraphType><ParagraphType>1</ParagraphType><IsBoolean>0</IsBoolean><description><all>&lt;p&gt;&lt;strong&gt;נהיגה&lt;/strong&gt;:&amp;nbsp;התרופה עלולה לגרום לסחרחורות ולעייפות. מותר לנהוג רק לאחר שמוודאים שהתרופה אינה גורמת לתופעות הלוואי האלה.&lt;br/&gt;&lt;br&gt;&lt;strong&gt;הריון&lt;/strong&gt;: לא ידוע אם התרופה פוגעת בעובר. אישה שמטופלת בתרופה&amp;nbsp;צריכה לדווח לרופא המטפל אם&amp;nbsp;היא בהריון או מתכננת הריון. הרופא יורה לה אם להמשיך ליטול את התרופה או להתחיל לקחת&amp;nbsp;תרופה אחרת.&lt;br&gt;&lt;br&gt;&lt;strong&gt;הנקה&lt;/strong&gt;:&amp;nbsp;התרופה&amp;nbsp;מופרשת לחלב האם ועלולה לגרום לתופעות לוואי בתינוק. נוסף על כך יש להדגיש שלנשאיות&amp;nbsp;HIV אסור להניק משום שהנגיף עובר לחלב האם ועלול&amp;nbsp;להדביק את התינוק היונק.&lt;br&gt;&lt;br&gt;&lt;strong&gt;אלכוהול&lt;/strong&gt;: שתיית אלכוהול עלולה להחריף שתיים&amp;nbsp;מתופעות הלוואי הקשות של ג'נדברה: פגיעה בכבד ונמק של העצמות.&lt;/p&gt;</all></description><remarks></remarks></paragraph><paragraph><monograph_key>100553</monograph_key><paragraph_key>5</paragraph_key><title>מתי אסור להשתמש?</title><MedParagraphType>Emergencies</MedParagraphType><ParagraphType>1</ParagraphType><IsBoolean>0</IsBoolean><image>medicines\2.gif</image><description><all>&lt;p&gt;1. אם קיימת רגישות־יתר לאחד או יותר ממרכיבי התרופה.&lt;br/&gt;&lt;br&gt;2. אסור לתת את התרופה למי שטרם מלאו להם 12 שנים וששוקלים פחות מ־35 קילוגרם.&lt;br&gt;&lt;br&gt;3. אסור לתת ג'נדברה&amp;nbsp;יחד עם תרופות מסוימות. מידע מפורט על התרופות האלה מובא בסעיף "תגובות בין־תרופתיות".&lt;/p&gt;</all></description><remarks></remarks></paragraph><paragraph><monograph_key>100553</monograph_key><paragraph_key>6</paragraph_key><title>אזהרות חשובות</title><MedParagraphType>Emergencies</MedParagraphType><ParagraphType>1</ParagraphType><IsBoolean>0</IsBoolean><description><all>&lt;p&gt;1. במהלך הטיפול בג'נדברה יש להיות במעקב רפואי קבוע ולעשות בדיקות כנדרש.&lt;br/&gt;&lt;br&gt;2.&amp;nbsp;ג'נדברה אינה מרפאת איידס ואינה מעלימה כליל את נגיפי ה־HIV מהגוף אלא רק מפחיתה&amp;nbsp;באופן משמעותי את מספר הנגיפים בדם. משמעות הדבר: נשאים שמטופלים בתרופה עדיין יכולים להדביק את שותפיהם ליחסי מין. יש להתייעץ עם הרופא באילו אמצעי מניעה יש להשתמש כדי להפחית את הסיכון להדבקה.&lt;br&gt;&lt;br&gt;3. נגיף ה־HIV עובר מאדם לאדם לא רק במגע מיני. יש לבקש מהרופא הדרכה מהן דרכי ההדבקה וכיצד ניתן למנוע אותן.&lt;br&gt;&lt;br&gt;4.&amp;nbsp;ג'נדברה עלולה להפחית מהיעילות של חלק מהגלולות למניעת הריון.&amp;nbsp;יש להתייעץ&amp;nbsp;עם הרופא בנוגע לגלולה המתאימה ביותר למי שמטופלת בג'נדברה.&lt;br&gt;&lt;br&gt;5.&amp;nbsp;לג'נדברה&amp;nbsp;יש אינטראקציות עם תרופות רבות, ולכן יש לדווח לרופא המטפל על כל תרופה נוספת שנוטלים, כולל תוספי תזונה. מידע נוסף מובא בסעיף&amp;nbsp;"תגובות בין־תרופתיות".&lt;br&gt;&lt;br&gt;6.&amp;nbsp;השימוש בתרופה עלול לגרום לפגיעה בתפקוד הכליות. יש לעשות באופן קבוע בדיקות דם ושתן&amp;nbsp;כדי להעריך&amp;nbsp;את תפקוד הכליות. יש לתת את התרופה בזהירות רבה&amp;nbsp;לחולים שסובלים&amp;nbsp;&lt;a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/chronic_renal_failure.aspx" target=_blank&gt;מאי־ספיקת כליות&lt;/a&gt; קלה או בינונית, ואם מדובר באי־ספיקת כליות קשה, מומלץ לא להשתמש&amp;nbsp;בג'נדברה. יש להימנע משימוש בחומרים ובתרופות שעלולים להעלות את הסיכון לפגיעה בכליות. מידע נוסף מובא בסעיף&amp;nbsp;"תגובות בין־תרופתיות".&lt;br&gt;&lt;br&gt;7.&amp;nbsp;ג'נדברה עלולה לגרום לפגיעה&amp;nbsp;בכבד המלוּוה בחומצה לקטית. השימוש בתרופה&amp;nbsp;אינו מומלץ במקרה של מחלת כבד&amp;nbsp;קשה.&amp;nbsp;יש לעשות בדיקות דם קבועות&amp;nbsp;כדי לעקוב אחר&amp;nbsp;מאזן החומצה בדם ואחר הרמות של אנזימי הכבד ושל הבילירובין.&lt;br&gt;&lt;br&gt;8. נשאים של&amp;nbsp;&lt;a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/hepatitis_b.aspx" target=_blank&gt;דלקת כבד נגיפית (הפטיטיס) B&lt;/a&gt; או&amp;nbsp;&lt;a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/hepatitis_c.aspx" target="_blank"&gt;C&lt;/a&gt;&amp;nbsp;שמטופלים בג'נדברה מצויים בסיכון מוגבר להתפרצות של דלקת כבד&amp;nbsp;חמורה. על הרופא המטפל להחליט אם לאפשר לנשאים כאלה לקבל טיפול בג'נדברה. מתן אישור כזה מחייב לעקוב באופן קבוע&amp;nbsp;אחרי תפקודי הכבד.&lt;br&gt;&lt;br&gt;9.&amp;nbsp;לנשים אסור להניק בעת שהן מטופלות בג'נדברה&amp;nbsp;משום שהתרופה מופרשת לחלב האם ועלולה לגרום לתופעות לוואי בעובר. יתר על כן,&amp;nbsp;נשאיות של HIV צריכות להימנע מהנקה, משום שהנגיף עלול לעבור לתינוק.&lt;br&gt;&lt;br&gt;10.&amp;nbsp;אין עדויות שהתרופה פוגעת בעובר.&amp;nbsp;עם זאת מי שמטופלת בתרופה&amp;nbsp;צריכה&amp;nbsp;לדווח לרופא המטפל שלה אם&amp;nbsp;היא בהריון או אם היא מתכוונת להרות. הרופא יחליט אם יש צורך להחליף את התרופה.&lt;br&gt;&lt;br&gt;11.&amp;nbsp;התרופה&amp;nbsp;עלולה לדכא&amp;nbsp;את מערכת החיסון ולגרום להופעתם&amp;nbsp;של זיהומים שאופייניים לאיידס (כמו דלקת ריאות או זיהומים בעיניים). כמו כן היא עלולה לגרום להופעת מחלות של חיסון עצמי (כמו מחלת גרייבס הגורמת לפעילות־יתר של בלוטת התריס). אם מופיעים תסמינים המעידים על זיהום או על&amp;nbsp;מחלת חיסון עצמי, יש לדווח על כך לרופא המטפל. מידע נוסף מובא בסעיף&amp;nbsp;"תופעות לוואי שכיחות".&lt;br&gt;&lt;br&gt;12. השימוש בתרופה - ובמיוחד שימוש ממושך - עלול לגרום לעיתים נדירות לנמק העצם (אוסטאונקרוזיס). הסיכון לנמק בעצם גדל אם נוטלים סטרואידים ושותים אלכוהול. יש לדווח לרופא אם מופיעות תופעות לוואי כמו כאבי מפרקים או נוקשות וכאב בעצמות.&lt;/p&gt;</all></description><remarks></remarks></paragraph><paragraph><monograph_key>100553</monograph_key><paragraph_key>7</paragraph_key><title>תופעות לוואי</title><MedParagraphType>Emergencies</MedParagraphType><ParagraphType>1</ParagraphType><IsBoolean>0</IsBoolean><description><all>&lt;p&gt;&lt;strong&gt;תופעות לוואי המחייבות לפנות&amp;nbsp;מיד לרופא&lt;br/&gt;&lt;/strong&gt;1. תסמיני אלרגיה הכוללים הופעת חבורות או נפיחות על&amp;nbsp;העור, גרד, אדמומיות, פריחה, עור מתקלף, קוצר נשימה, קושי לנשום, כאבים בחזה, אנגיואדמה (שבאה לידי ביטוי בנפיחות באחד או יותר מהאיברים הבאים:&amp;nbsp;הפנים,&amp;nbsp;השפתיים,&amp;nbsp;הלשון,&amp;nbsp;הפה, הגרון. לתסמינים האלה&amp;nbsp;עלול להתלוות&amp;nbsp;חום&amp;nbsp;גבוה).&lt;br&gt;&lt;br&gt;2. תסמינים שעלולים להעיד על בעיה בכליות:&amp;nbsp;קושי&amp;nbsp;לתת שתן, שינויים בתפוקת השתן, דם בשתן, הופעת בצקות בגוף, עלייה במשקל.&lt;br&gt;&lt;br&gt;3.תסמינים&amp;nbsp;שעלולים להעיד על בעיה בכבד: עייפות, חולשה, חוסר תיאבון, בחילות, הקאות, שינויים בצבע הצואה,&amp;nbsp;שתן כהה, הצהבה של העור או של החלק הלבן של העיניים.&lt;br&gt;&lt;br&gt;4. תסמינים&amp;nbsp;שעלולים להעיד על חמצת לקטית: נשימה מהירה, דפיקות לב מהירות, בחילות, עייפות, חולשה, סחרחורות, תחושת קור בגוף, כאבי שרירים, עוויתות בשרירים.&lt;br&gt;&lt;br&gt;5. שינויים במשקל הגוף או נדידת שומן ממקום למקום&amp;nbsp;בגוף.&lt;br&gt;&lt;br&gt;6.&amp;nbsp;תסמינים&amp;nbsp;שעלולים להעיד על נמק עצמות: מפרקים נוקשים, כאבי מפרקים, כאבים בעצמות, קשיי תנועה.&lt;br&gt;&lt;br&gt;7.&amp;nbsp;תסמיני זיהום: שיעול, קשיים בנשימה, כאב גרון, נזלת, כאבים בסינוסים, כאבי אוזניים,&amp;nbsp;כאבים בעיניים, הפרשות מהעיניים, צריבה בעת מתן שתן, חום גבוה,&amp;nbsp;צמרמורות. הזיהום עלול להיות מסוכן במיוחד אם מערכת החיסון&amp;nbsp;חלשה.&lt;br&gt;&lt;br&gt;8.&amp;nbsp;תסמינים שעלולים להעיד על מחלת חיסון עצמי (כמו מחלת גרייבס): חולשת שרירים, חולשה המתחילה בכפות הידיים ומתפשטת לשאר חלקי הגוף, דפיקות לב, רעד, אי־שקט, היפראקטיביות, נפיחות של בלוטת התריס בצוואר.&lt;br&gt;&lt;br&gt;&lt;strong&gt;תופעות לוואי שכיחות&lt;/strong&gt;&lt;br&gt;בחילות, כאבי בטן, גזים, שלשולים, הקאות, עלייה במשקל, עלייה ברמות&amp;nbsp;השומנים בדם (ובכללם ברמות הכולסטרול), עלייה ברמות הסוכר בדם, סחרחורות, פריחה בעור, עייפות, חלומות חריגים, כאבי ראש.&lt;br&gt;&lt;br&gt;&lt;strong&gt;תופעות לוואי לא שכיחות&lt;/strong&gt;&lt;br&gt;חיוורון המלוּוה בעייפות (עלול להעיד על אנמיה), דיכאון, גרד בעור ותופעות אלרגיה (אנגיואדמה).&lt;/p&gt;</all></description><remarks></remarks></paragraph><paragraph><monograph_key>100553</monograph_key><paragraph_key>11</paragraph_key><title>תגובות בין תרופתיות</title><MedParagraphType>Emergencies</MedParagraphType><ParagraphType>1</ParagraphType><IsBoolean>0</IsBoolean><description><all>&lt;p&gt;מאחר&amp;nbsp;שג'נדברה מכילה ארבע תרופות שונות,&amp;nbsp;יש לה אינטראקציות עם&amp;nbsp;תרופות רבות. לא ניתן לציין כאן את כל האינטראקציות האלה,&amp;nbsp;ולכן יש לדווח לרופא המטפל על כל תרופה שנוטלים או שעומדים ליטול יחד עם ג'נדברה, כולל תוספי תזונה.&lt;br/&gt;&lt;br&gt;&lt;strong&gt;תרופות שאסור ליטול עם ג'נדברה&lt;/strong&gt;&lt;br&gt;1. תרופות לטיפול &lt;a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/epilepsy.aspx" target=_blank&gt;באפילפסיה&lt;/a&gt;: &lt;a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=4809" target=_blank&gt;פניטואין&lt;/a&gt;, &lt;a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=5333" target=_blank&gt;קרבמזפין&lt;/a&gt;, &lt;a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=5669" target=_blank&gt;פנוברביטל&lt;/a&gt;.&lt;br&gt;&lt;br&gt;2. תרופות לטיפול &lt;a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/arrhythmia.aspx" target=_blank&gt;בהפרעות קצב&lt;/a&gt;: &lt;a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=5203" target=_blank&gt;אמיודרון&lt;/a&gt;, &lt;a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=5508" target=_blank&gt;כינידין&lt;/a&gt;.&lt;br&gt;&lt;br&gt;3. תרופה לטיפול &lt;a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/prostatic_hypertrophy.aspx" target=_blank&gt;בהגדלה שפירה של בלוטת הערמונית&lt;/a&gt;: &lt;a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=5408" target=_blank&gt;אלפוזוסין&lt;/a&gt;.&lt;br&gt;&lt;br&gt;4. אנטיביוטיקה לטיפול&amp;nbsp;&lt;a href="http://www.clalit.co.il/he/your_health/family/Pages/tuberculosis.aspx" target=_blank&gt;בשחפת&lt;/a&gt; ובזיהומים נוספים: &lt;a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=8361" target=_blank&gt;ריפמפיצין&lt;/a&gt;.&lt;br&gt;&lt;br&gt;5. תרופות ממשפחת הארגוט לטיפול במיגרנה. התרופות האלה אינן משוּוקות בישראל.&lt;br&gt;&lt;br&gt;6. תרופה לטיפול&amp;nbsp;בדימומים ברחם ולמניעתם:&amp;nbsp;&lt;a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=6610" target=_blank&gt;מתילארגומטרין&lt;/a&gt;.&lt;br&gt;&lt;br&gt;7.&amp;nbsp;&lt;a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=5460" target=_blank&gt;ציספריד&lt;/a&gt; לטיפול בהפרעות במערכת העיכול.&lt;br&gt;&lt;br&gt;8.&amp;nbsp;תרופות ממשפחת הסטטינים לטיפול ברמות גבוהות של כולסטרול:&amp;nbsp;&lt;a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=5276" target=_blank&gt;סימבסטטין&lt;/a&gt;&amp;nbsp;ולובסטטין. ניתן להשתמש בתרופות אחרות ממשפחת הסטטינים, אך במקרה כזה עשוי הרופא להורות על&amp;nbsp;בדיקות דם תכופות.&lt;br&gt;&lt;br&gt;9.&amp;nbsp;תרופה לטיפול במחלות נפש ובהזיות: &lt;a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=5595" target=_blank&gt;פימוזיד&lt;/a&gt;.&lt;br&gt;&lt;br&gt;10.&amp;nbsp;תרופה לטיפול &lt;a href="https://hospitals.clalit.co.il/rabin/he/departments-and-clinics/pulmonary/Pages/pulmonary_disease_arterial_pulmonary_hypertension.aspx" target=_blank&gt;ביתר לחץ דם ריאתי&lt;/a&gt;:&amp;nbsp;&lt;a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=5379" target=_blank&gt;סילדנפיל&lt;/a&gt;. התרופה הזאת משמשת גם לטיפול &lt;a href="http://www.clalit.co.il/he/lifestyle/sex/Pages/impotence.aspx" target=_blank&gt;באין אונות&lt;/a&gt;. במקרים של אין אונות עשוי&amp;nbsp;הרופא&amp;nbsp;לאשר את השימוש בתרופה.&lt;br&gt;&lt;br&gt;11.&amp;nbsp;תרופות לטיפול&amp;nbsp;&lt;a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/insomnia.aspx" target=_blank&gt;בהפרעות שינה&lt;/a&gt; שניטלות דרך הפה: מידזולם, טריאזולם.&lt;br&gt;&lt;br&gt;12.&amp;nbsp;תרופה ממקור טבעי לטיפול &lt;a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/depression.aspx" target=_blank&gt;בדיכאון&lt;/a&gt;:&amp;nbsp;&lt;a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=7952" target=_blank&gt;היפריקום&lt;/a&gt;&amp;nbsp;(נקראת גם&amp;nbsp;סנט ג'ון וורט או פרע מחורר).&lt;br&gt;&lt;br&gt;13.&amp;nbsp;תרופות נוספות לטיפול ב־HIV.&lt;br&gt;&lt;br&gt;14.&amp;nbsp;תרופה לטיפול&amp;nbsp;&lt;a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/hepatitis_b.aspx" target=_blank&gt;בהפטיטיס B&lt;/a&gt; וב־HIV: &lt;a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=8282" target=_blank&gt;למיבודין&lt;/a&gt;.&lt;br&gt;&lt;br&gt;&lt;strong&gt;תרופות שיש לתת בזהירות רבה למטופלים בג'נדברה&lt;/strong&gt;&lt;br&gt;1.&amp;nbsp;נוגדי דלקות לא סטרואידיים (NSAID)&amp;nbsp;כמו&amp;nbsp;&lt;a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=4529" target=_blank&gt;איבופרופן&lt;/a&gt;. השילוב עלול לגרום לאי־ספיקת כליות ומומלץ להימנע ממנו.&amp;nbsp;אם לא נמנעים מהשילוב הזה&amp;nbsp;יש לעקוב אחרי תפקודי הכליות.&lt;br&gt;&lt;br&gt;2.&amp;nbsp;אנטיביוטיקה ממשפחת המקרולידים כמו &lt;a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=4940" target=_blank&gt;קלריתרומיצין&lt;/a&gt;.&lt;br&gt;&lt;br&gt;3.&amp;nbsp;תרופות נוגדות פטריות כמו &lt;a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=7787" target=_blank&gt;קטוקונזול&lt;/a&gt;, &lt;a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=5292" target=_blank&gt;איטרקונזול&lt;/a&gt;, &lt;a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=4775" target=_blank&gt;פלוקונזול&lt;/a&gt;.&lt;br&gt;&lt;br&gt;4.&amp;nbsp;תרופות לטיפול &lt;a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/hepatitis_c.aspx" target=_blank&gt;בדלקת כבד נגיפית (הפטיטיס) C&lt;/a&gt;.&lt;br&gt;&lt;br&gt;5.&amp;nbsp;תרופות לטיפול בדיכאון כמו &lt;a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=5624" target=_blank&gt;טרזודון&lt;/a&gt;.&lt;br&gt;&lt;br&gt;6.&amp;nbsp;תרופות לטיפול בהפרעות שינה&amp;nbsp;&lt;a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/anxiety.aspx" target=_blank&gt;ובחרדה&lt;/a&gt; כמו &lt;a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=5294" target=_blank&gt;דיאזפם&lt;/a&gt;.&lt;br&gt;&lt;br&gt;7.&amp;nbsp;תרופות לטיפול&amp;nbsp;&lt;a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/epilepsy.aspx" target=_blank&gt;באפילפסיה&lt;/a&gt; כמו &lt;a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=8197" target=_blank&gt;לקוסמיד&lt;/a&gt;.&lt;br&gt;&lt;br&gt;&amp;nbsp;8. תרופות לטיפול&amp;nbsp;&lt;a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/multiple_sclerosis.aspx" target=_blank&gt;בטרשת נפוצה&lt;/a&gt; כמו פינגולימוד. &lt;br&gt;&lt;br&gt;9.&amp;nbsp;תרופות לטיפול בסרטן כמו&amp;nbsp;&lt;a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=7237" target=_blank&gt;אימטיניב&lt;/a&gt;.&lt;br&gt;&lt;br&gt;10.&amp;nbsp;משאפים המכילים את מרחיב הסימפונות&amp;nbsp;&lt;a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=5268" target=_blank&gt;סלמטרול&lt;/a&gt;.&lt;br&gt;&lt;br&gt;11.&amp;nbsp;משאפים ותרסיסים המכילים פלוטיקזון, שהוא סוג של סטרואיד.&lt;br&gt;&lt;br&gt;12.&amp;nbsp;תרופות שמדכאות את מערכת החיסון וניתנות למושתלי איברים.&lt;br&gt;&lt;br&gt;13.&amp;nbsp;&lt;a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=7312" target=_blank&gt;מטפורמין&lt;/a&gt; לטיפול &lt;a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/diabetes.aspx" target=_blank&gt;בסוכרת&lt;/a&gt;.&lt;br&gt;&lt;br&gt;14.&amp;nbsp;גלולות למניעת הריון.&lt;br&gt;&lt;br&gt;15.&amp;nbsp;תרופות לטיפול באין אונות, כמו סילדנפיל &lt;a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=7700" target=_blank&gt;וטדלפיל&lt;/a&gt;.&lt;br&gt;&lt;br&gt;16.&amp;nbsp;תרופות לטיפול &lt;a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/hypertension.aspx" target=_blank&gt;בלחץ דם גבוה&lt;/a&gt;.&lt;br&gt;&lt;br&gt;17.&amp;nbsp;תרופות לטיפול בהפרעות קצב כמו &lt;a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=4776" target=_blank&gt;דיגוקסין&lt;/a&gt;.&lt;br&gt;&lt;br&gt;18.&amp;nbsp;תרופות לטיפול ביתר לחץ דם ריאתי&amp;nbsp;כמו טדלפיל ובוסנטן.&lt;br&gt;&lt;br&gt;19.&amp;nbsp;תרופות נוגדות קרישה כמו&amp;nbsp;&lt;a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=5405" target=_blank&gt;וורפרין&lt;/a&gt; &lt;a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=7989" target=_blank&gt;ודביגטרן&lt;/a&gt;.&lt;br&gt;&lt;br&gt;20.&amp;nbsp;תרופות ממשפחת הסטטינים כמו &lt;a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=4971" target=_blank&gt;אטורבסטטין&lt;/a&gt;.&lt;br&gt;&lt;br&gt;21.&amp;nbsp;&lt;a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=6025" target=_blank&gt;קולכיצין&lt;/a&gt;, תרופה לטיפול&amp;nbsp;&lt;a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/gout.aspx" target="_blank"&gt;בשיגדון (גאוט)&lt;/a&gt;&amp;nbsp;ובקדחת ים תיכונית משפחתית.&lt;br&gt;&lt;br&gt;22.&amp;nbsp;תרופות סותרות חומצה. יש ליטול אותן 4 שעות לפני שנוטלים ג'נדברה או 4 שעות לאחר מכן.&lt;br&gt;&lt;br&gt;23.&amp;nbsp;מולטיוויטמינים עלולים להפחית את הספיגה של ג'נדברה ולכן יש ליטול אותם 4 </all></description><remarks></remarks></paragraph><paragraph><monograph_key>100553</monograph_key><paragraph_key>16</paragraph_key><title>שילוב עם מזון</title><MedParagraphType>Emergencies</MedParagraphType><ParagraphType>1</ParagraphType><IsBoolean>0</IsBoolean><description><all>&lt;p&gt;1. יש ליטול&amp;nbsp;ג'נדברה&amp;nbsp;עם מזון.&lt;br/&gt;&lt;br&gt;2. תוספי ויטמינים&amp;nbsp;מותר לקחת 4 שעות (לפחות) לפני נטילת ג'נדברה או 4 שעות אחרי נטילת התרופה.&lt;/p&gt;</all></description><remarks></remarks></paragraph><paragraph><monograph_key>100553</monograph_key><paragraph_key>20</paragraph_key><title>מי מוסמך לרשום את התרופה בישראל?</title><MedParagraphType>Emergencies</MedParagraphType><ParagraphType>1</ParagraphType><IsBoolean>0</IsBoolean><image>medicines\j.gif</image><description><all>&lt;p&gt;&lt;span style="LINE-HEIGHT: 107%; FONT-FAMILY: 'Arial','sans-serif'; FONT-SIZE: 11pt; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-fareast-theme-font: minor-latin; mso-ansi-language: EN-US; mso-fareast-language: EN-US; mso-bidi-language: HE" dir=rtl lang=HE&gt;&lt;span style="LINE-HEIGHT: 107%; FONT-FAMILY: 'Arial','sans-serif'; FONT-SIZE: 11pt; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-ascii-font-family: Calibri; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-fareast-theme-font: minor-latin; mso-ansi-language: EN-US; mso-fareast-language: EN-US; mso-bidi-language: HE" dir=rtl lang="HE"&gt;את התרופה&amp;nbsp;מוסמך לרשום&amp;nbsp;רופא מומחה למחלות זיהומיות.&lt;/span&gt;&lt;/span&gt;&lt;/p&gt;</all></description><remarks></remarks></paragraph></paragraphs><Packages><Package><image>Tavlia.svg</image><name>טבליות מצופות</name></Package></Packages>ג'נדברה4ג'נדברהGendevra8507

הצטרפות לכללית

הצטרפות לכללית

יש לנו ים של דברים לספר לכם על כללית...

רוצים לשמוע טיפה?

מלאו את הפרטים ונציג שלנו יחזור אליכם

הצטרפות לכללית - אתר חדש

מלאו את פרטיכם ונחזור אליכם בהקדם

שדות חובה

 

שימו לב שאתם מספקים בטופס זה מידע אישי ורגיש