הידרוקסיזיןHydroxyzine Hydrochloride

שם גנרי

Hydroxyzine Hydrochloride

הערה כללית

המידע המופיע במדריך אינו תחליף לייעוץ או בסיס לאבחנה רפואית. למידע מפורט יותר על התרופות יש לעיין בעלון לצרכן, כפי שאושר על ידי משרד הבריאות. בכל שאלה נוספת יש להתייעץ עם הרופא המטפל או עם הרוקח.

למה היא מיועדת?

<div>הידרוקסיזין שייכת למשפחה של תרופות שנקראות אנטי־היסטמינים ומשמשת&nbsp;לטיפול במצבים הבאים:<br><br>1. גרד הקשור&nbsp;<a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/urticaria_skin.aspx" target="_blank">בסרפדת (אורטיקריה</a>) בבני 5 שנים ויותר.<br><br>2.&nbsp;<a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/anxiety.aspx" target="_blank">חרדה</a>&nbsp;במבוגרים.<br><br>האנטי־היסטמינים הם נוגדי פעילות של היסטמין ומפחיתים תהליכי&nbsp;<a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/allergy.aspx" target="_blank">אלרגיה</a>&nbsp;שבהם ישנה מעורבות של היסטמין.</div>

התרופה אסורה לילדים עד גיל

תיאור מורחב לא לילדים

האם היא בסל הבריאות?

כן

כיצד ניתנת התרופה?

טבליות.

האם נדרש מרשם?

כן

מהי תדירות הנטילה?

<p align="center"><span class="BigBlue">1 - 4</span><span class="BiggerDrugInfo">פעמים ביום</span>ותמיד לפי הנחיות הרופא או הרוקח</p>

מהו המינון השכיח?

הוראות שימוש

<p>השימוש בהידרוקסיזין&nbsp;עלול לפגוע בערנות, ולכן בעת שמטופלים בתרופה&nbsp;יש להימנע מנהיגה&nbsp;ומהפעלת מכונות מסוכנות.</p>

האם יש ליטול עם מזון או על קיבה ריקה?

מזון אינו משפיע על התרופה. ניתן ליטול אותה עם אוכל או כשהקיבה ריקה.

מידע נוסף

מצורפים כאן עלונים ובהם מידע על התרופה:<br><br><b>טבליות הידרוקסיזין</b>: <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Documents/hydroxyzine_heb_novolog.pdf" class="" classname="" target="_blank" name="">דף בעברית</a> וכן <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Documents/hydroxyzine_arab_novolog.pdf" class="" classname="" target="" name="">דף בערבית</a> (Hydroxyzine 29/M Tab 25 mg 28); מק"ט:&nbsp;1000162055; בעלת הרישום:&nbsp;Bluefish Phaemaceuticals; מדינת היבוא: בריטניה; היבואנית: נובולוג.<br><div>&nbsp;</div>

הערה לסעיפי היריון והנקה

המידע המוצג במדריך בנוגע להריון ולהנקה אינו מידע מותאם אישית אלא מבוסס על מידע כללי הלקוח ממאגרים רפואיים מבוססי ראיות ואינו תחליף לייעוץ עם רופא או עם מומחה או עם מרכז טרטולוגי.

מותר לילדים

נהיגה, הריון, הנקה, אלכוהול

<b>נהיגה</b>: הידרוקסיזין עלולה לגרום לישנוניות, לפגיעה ביכולת הריכוז ולהפחתת יכולת התגובה.<br><br><b>הריון</b>: לפי העלון לרופא באנגלית אסור להשתמש בתרופה בזמן ההריון.<br><br><b>הנקה</b>: לפי העלון לרופא באנגלית אסור להשתמש בתרופה בזמן ההנקה.<br><br><b>אלכוהול</b>: הידרוקסיזין עלולה לגרום לעייפות, לישנוניות ולנמנום. שתיית אלכוהול עלולה להגביר את תופעות הלוואי האלה.

מתי אסור להשתמש?

1. אם קיימת רגישות־יתר לאחד או יותר ממרכיבי התכשיר או אם התגלתה רגישות־יתר לצטיריזין, לאמינופילין, לאתילן דיאמין או לנגזרות פיפרזין.<br><br>2. אם סובלים מבעיה בלב - שיכולה להיות מולדת או נרכשת - שנקראת הארכת מרווח QT. <br><br>3. אם סובלים מגורמי סיכון שעלולים לגרום להארכת מרווח QT כמו מחלת לב ידועה, חוסר איזון משמעותי של האלקטרוליטים בדם (כמו רמה נמוכה של אשלגן או של מגנזיום בדם), היסטוריה רפואית משפחתית שכוללת מוות פתאומי מבעיות לב, ברדיקרדיה משמעותית (האטה בקצב הלב), נטילה בו־זמנית של תרופות שעלולות לגרום להארכת מרווח QT או לטורסד דה פואנט (הפרעת קצב הנגרמת כתוצאה מהארכת מרווח QT ומתבטאת בקצב לב מהיר מאוד).<br><br>4. אם סובלים מפורפיריה.<br><br>5. אם מדובר במטופלים אסמתיים שחוו השפעה ברונכופולמונרית חמורה כתוצאה מאנטי היסטמין.<br><br>6. בתקופת ההריון וההנקה.<br><br>7. לפני גיל 5 שנים.

אזהרות חשובות

1. <b>ההיסטוריה הרפואית</b>. לפני שמתחילים להשתמש בתרופה יש לדווח לרופא המטפל על ההיסטוריה הרפואית: מצבים רפואיים ומחלות בהווה ובעבר. כמו כן יש לדווח לו על כל תרופה נוספת שנוטלים, כולל תוספי תזונה וצמחי מרפא.<br><br>2. <b>מחלת לב</b>. הידרוקסיזין עלולה לגרום להפרעות קצב מסוגים שונים, להארכת מרווח QT ולטורסד דה פואנט. אסור להשתמש בה אם סובלים מגורמי סיכון ידועים ללב שמפורטים בסעיף "מתי אסור להשתמש". אם בעת שמטופלים בתרופה מתפתחת הפרעת קצב, יש להפסיק מיד את השימוש בה ולפנות לקבלת עזרה רפואית. על המטופל בתרופה לדווח לרופא המטפל על כל תופעת לוואי בלב.<br><br>3. <b>אי־ספיקת כבד</b>. אם סובלים מאי־ספיקה חמורה של הכבד, יש להימנע בדרך כלל משימוש בהידרוקסיזין. עם זאת הרופא עשוי במקרה כזה לאשר שימוש בתרופה במינון מופחת.<br><br>4. <b>אי־ספיקת כליות</b>. תיתכן השפעה מוגברת של התרופה במצבים של <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/chronic_renal_failure.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">אי־ספיקת כליות</a>. לכן אם סובלים מאי־ספיקת כליות, עשוי הרופא להורות על מינון מופחת של הידרוקסיזין.<br><br>5. <b>קשישים</b>. הידרוקסיזין אינה מומלצת לקשישים שכן הם רגישים במיוחד לתופעות הלוואי של התרופה. אם הרופא מחליט בכל זאת לטפל בקשיש באמצעות התרופה, משך הטיפול צריך להיות קצר ככל האפשר.<br><br>6. <b>תכונות אנטיכולינרגיות</b>. מטופלים שסובלים מאחת התופעות הבאות (או מכמה מהן) צריכים להשתמש בתרופה בזהירות רבה: <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/glaucoma.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">גלאוקומה</a> מסוג זווית צרה, אצירת שתן, <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/prostatic_hypertrophy.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">הגדלה שפירה של הערמונית</a>, חסימת מעיים. <br><br>נדרשת התאמת מינון אם הידרוקסיזין נצרכת יחד עם תרופות אנטיכולינרגיות נוספות.&nbsp;<br><br>בשל התכונות האנטיכולינרגיות של הידרוקסיזין, יש להיזהר במצבים הבאים, מחשש להחמרתם בעת שמטופלים בתרופה: פרכוסים, <a href="https://hospitals.clalit.co.il/rabin/he/departments-and-clinics/neurology/Pages/what_is_myasthenia_gravis.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">מיאסטניה גרביס</a>. <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/dementia.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">דמנציה</a>, תנועתיות מופחתת של מערכת העיכול, חסימה של שלפוחית השתן, קשיי נשימה, <a href="https://www.clalit.co.il/he/your_health/family/eyes/Pages/intraocular_pressure.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">לחץ תוך־עיני מוגבר</a>, <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/thyroid_gland.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">פעילות־יתר של בלוטת התריס</a>, מחלת לב, <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/hypertension.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">לחץ דם גבוה</a>.<br><br>7. <b>הפסקת טיפול בהידרוקסיזין לפני תבחין עורי לאלרגיה או לפי תבחין מטכולין</b>. יש להפסיק את נטילת התרופה שבוע לפני תבחין עורי <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/allergy.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">לאלרגיה</a> ו־96 שעות לפני <a href="https://hospitals.clalit.co.il/rabin/he/departments-and-clinics/pulmonary/Pages/pulmonary_functional_checkups.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">תבחין מטכולין</a>.<br>

מהן תופעות הלוואי האפשריות?

במקרים הבאים - שהם אומנם נדירים, אך עלולים להיות מסוכנים - יש להפסיק את השימוש בתרופה ולפנות מייד לקבלת טיפול רפואי:<br><br>1. הפרעות קצב, קשיי נשימה, אובדן הכרה.<br><br>2. נפיחות של אחד או יותר מהאיברים הבאים:&nbsp;הפנים, השפתיים, הלשון, הגרון. לנפיחות עלולים להתלוות קשיי נשימה.<br><br>3. פריחות מפושטות עם שלפוחיות, פריחות בכפות הידיים והרגליים, דלקות ברקמות הריריות ובעור המלוות בחום גבוה (תסמונת סטיבנס ג'ונסון).<br><br><b>שכיחות גבוהה<br></b>דיכוי של מערכת העצבים המרכזית המתבטא בישנוניות, בסחרחורות ובחוסר יציבות. התופעות האלה פוחתות לרוב לאחר כמה ימי טיפול או בעקבות הפחתת המינון. תיתכן גם תגובה הפוכה של עוררות יתר - בעיקר במינון גבוה שניתן לילדים ולקשישים.<br><br>כמו כן ייתכנו כאבי ראש, יובש בפה, עייפות, אי־יכולת לנהוג או להפעיל מכשור ותופעות אנטיכולינרגיות (ראה בסעיף האזהרות).<br><br><b>שכיחות נמוכה</b><br>עצבנות, בלבול, סחרחורות, רעד, בחילות, חום, נדודי שינה.<br><br><b>נדיר</b><br>תגובה אלרגית, הזיות, גרד, פריחה, פרכוסים, ראייה מטושטשת, לחץ דם נמוך, עצירות, הקאות, שינויים באנזימי הכבד, אצירת שתן, השפעות על קצב הלב.<br><br><b>נדיר מאוד</b><br>הלם אנפילקטי, הזעה מוגברת, היצרות של דרכי נשימה.<br><br><b>תופעות לוואי שנצפו אך שכיחותן אינה ידועה</b><br>ירידה במספר של טסיות הדם (תרומבוציטופניה), תוקפנות, דיכאון, טיקים, התכווצויות שרירים ממושכות, עקצוצים, תנועה מעגלית לא מבוקרת של העיניים, שלשול, הרטבת לילה או קשיים במתן שתן, חולשה, בצקת, עלייה במשקל.

תגובות בין תרופתיות

1. אסור ליטול הידרוקסיזין יחד עם תרופות העלולות לגרום להארכת מרווח QT ו/או לטורסד דה פואנט. הסיבה: השילוב עלול לגרום להפרעת קצב חמורה. <br><br>מדובר בתרופות הבאות: תרופות המשמשות לטיפול בהפרעות קצב כמו <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=5508" class="" classname="" target="_blank" name="">כינידין</a> ודיזופירמיד, <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=5203" class="" classname="" target="_blank" name="">אמיודרון</a> <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=7386" class="" classname="" target="" name="">וסוטלול</a>, תרופות אנטיהיסטמיניות, תרופות אנטיפסיכוטיות כמו <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=6475" class="" classname="" target="_blank" name="">הלופרידול</a>, <a href="https://www.clalit.co.il/he/your_health/family/mental_health/Pages/antidepressants.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">נוגדי דיכאון</a> כמו <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=7120" class="" classname="" target="_blank" name="">ציטלופרם</a> <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=7710" class="" classname="" target="_blank" name="">ואסציטלופרם</a>, תרופות נגד <a href="https://www.clalit.co.il/he/lifestyle/travel/Pages/malaria.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">מלריה</a> כמו <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=5764" class="" classname="" target="_blank" name="">מפלוקווין</a>, אנטיביוטיקה כמו <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=4812" class="" classname="" target="_blank" name="">אריתרומיצין</a>, <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=7532" class="" classname="" target="_blank" name="">לבופלוקסצין</a> <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=7717" class="" classname="" target="_blank" name="">ומוקסיפלוקסצין</a>, תרופות אנטי־פטרייתיות כמו פנטמידין, תרופות אנטי סרטניות כמו <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=8127" class="" classname="" target="_blank" name="">ונדטניב</a> ומתדון.<br><br>2. אסור ליטול הידרוקסיזין יחד עם&nbsp;תרופות נוספות שמדכאות את מערכת העצבים המרכזית. הסיבה: הידרוקסיזין מדכאת את מערכת העצבים המרכזית, ונטילת תרופות נוספות שמדכאות את מערכת העצבים המרכזית עלולה לגרום לדיכוי מוגבר שלה. מדובר בתרופות להרגעה ולשינה, בנוגדי דיכאון, באנטי־היסטמינים ובברביטורטים.<br><br>3. הידרוקסיזין עלולה להגביר השפעות אנטיכולינרגיות של תרופות אחרות כמו תרופות לטיפול <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/irritable_bowel_syndrome.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">בתסמונת המעי הרגיז</a>, נוגדי דכאון, תרופות מסוימות לטיפול <a href="https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/parkinsons_disease.aspx" class="" classname="" target="_blank" name="">בפרקינסון</a>, תרופות אנטיפסיכוטיות, תרופות מרפות שרירים, תרופות לטיפול באי־נקיטת שתן (דליפת שתן).&nbsp; נדרשת התאמת מינון אם הידרוקסיזין נלקחת יחד עם תרופות אנטיכולינרגיות נוספות.<br><br>4. הידרוקסיזין עלול לנגוד את פעילותן של תרופות כולינרגיות (שמשמשות, בין היתר, להאטת דופק הלב ולהפחתת לחץ הדם).<br><br>5. תרופות שמעכבות אנזימי כבד עלולות לעכב פירוק של הידרוקסיזין בכבד ולהעלות את רמת התרופה בדם.<br><br>6. משתנים ממשפחת התיאזידים עלולים לגרום לירידה ברמת האשלגן בדם ובעקבות כך להגביר את הסיכון להפרעות קצב.<br>

האם מותר לחצות, לכתוש, לרסק או ללעוס?

ניתן לחצות את הטבלייה כדי להקל על בליעתה. אסור לרסק, לכתוש או ללעוס אותה.

איך לאחסן את התרופה?

יש לאחסן את התרופה בטמפרטורת החדר (אך לא יותר מ־25 מעלות צלזיוס).