ריזדרונייט אס־קייRisedronate SK

שם גנרי

Risedronate Sodium

הערה כללית

המידע המופיע במדריך אינו תחליף לייעוץ או בסיס לאבחנה רפואית. למידע מפורט יותר על התרופות יש לעיין בעלון לצרכן, כפי שאושר על ידי משרד הבריאות. בכל שאלה נוספת יש להתייעץ עם הרופא המטפל או עם הרוקח.

מה היא עושה?

<p>ריזדרונט (Risedronate Sodium) היא תרופה ממשפחת הביספוספונטים. התרופות מהמשפחה הזאת משמשות&nbsp;אמצעי של קו ראשון לטיפול <a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/osteoporosis.aspx" target="_self">באוסטאופורוזיס</a>&nbsp;בשל יכולתן למנוע ביעילות רבה&nbsp;אובדן עצם.&nbsp;<br><br>ריזדרונט נקשרת לסידן שבעצם ובולמת את פעילות התאים מפרקי העצם ובכך היא מפחיתה את הסיכון לשברים מסוגים שונים, כולל <a href="http://www.clalit.co.il/he/your_health/elders/health/Pages/thigh.aspx" target="_self">שברי ירך</a>.</p><p>לעיתים מתחילה התרופה להשפיע רק לאחר כמה שבועות של טיפול.</p>

האם היא בסל הבריאות?

כן

כיצד ניתנת התרופה

טבליות.

האם נדרש מרשם?

כן

מהי תדירות הנטילה?

מהו המינון השכיח?

הוראות שימוש

<p>שימו לב: אי־הקפדה על ההנחיות לנטילת התרופה עלולה להגביר את הסיכון לפגיעה בוושט.<br><br>• יש ליטול את התרופה השכם בבוקר, לפחות 30 דקות לפני הארוחה, המשקה או התרופה&nbsp;הראשונים של הבוקר.<br><br>•&nbsp;יש ליטול את התרופה&nbsp;בעזרת כוס מים&nbsp;מלאה (כל משקה אחר עלול לפגוע בספיגת התרופה) ולהישאר במצב של ישיבה או של עמידה&nbsp;במשך 30 דקות לפחות לאחר הנטילה. אסור לשכב!<br><br>•&nbsp;אסור להחזיק את התרופה בפה מעבר לזמן הדרוש לבליעתה.<br><br>•&nbsp;בעת שמטופלים בריזדרונט יש לדאוג לתוספת נאותה של סידן ושל ויטמין D.</p>

האם יש ליטול עם מזון?

יש ליטול את התרופה לפחות 30 דקות לפני הארוחה או המשקה הראשון (שאינו מים). יש ליטול אלנדרונט בעזרת כוס מים מלאה. פירוט מובא בסעיף "הוראות שימוש".

הערה לסעיפי הריון והנקה

המידע המוצג במדריך בנוגע להריון ולהנקה אינו מידע מותאם אישית אלא מבוסס על מידע כללי הלקוח ממאגרים רפואיים מבוססי ראיות ואינו תחליף לייעוץ עם רופא או עם מומחה או עם מרכז טרטולוגי.

מותר לילדים

מתי אסור להשתמש?

<p>• אם סובלים מרגישות־יתר לאחד או יותר ממרכיבי התרופה או לתרופה אחרת מקבוצת הביספוספונטים.<br><br>•&nbsp;בתקופת ההריון וההנקה.<br><br>•&nbsp;אם אובחנה רמה נמוכה של סידן בדם (היפוקלצמיה).<br><br>•&nbsp;אם סובלים מבעיות בוושט המונעות ריקון מהיר שלו, כמו הצרויות או אכלזיה (התכווצות של הוושט קרוב לסוגר התחתון שלו בלי יכולת הרפיה).<br><br>•&nbsp;אם אי־אפשר לעמוד או לשבת זקופים במשך 30 דקות לפחות לאחר נטילת התרופה.<br><br>•&nbsp;אם סובלים <a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/chronic_renal_failure.aspx" target="_self">מאי־ספיקת כליות</a>&nbsp;בדרגה חמורה.</p>

אזהרות חשובות

<p>• אסור לתת את התרופה למטופלים&nbsp;שסובלים מפגיעה בתפקוד הכליות.<br><br>•&nbsp;אין מחקרים בנוגע לבטיחות התרופה וליעילותה בילדים (שעלולים לסבול מאוסטאופורוזיס בגלל מחלות ותרופות מסוימות).<br><br>•&nbsp;מטופלים בביפוספונטים שנלקחים דרך הפה הם בסיכון נמוך מאוד לפתח נמק של עצם הלסת. ניתן להפחית את הסיכון הזה עוד יותר, אך לא ניתן להעלימו כליל, באמצעות שמירה קפדנית על היגיינת הפה ובאמצעות מעקב סדיר אצל רופא שיניים.<br><br>אין דרך לאבחן מראש איזה מטופל מצוי בסיכון גבוה יותר לפתח נמק של עצם הלסת. יש לציין כי מי שנטל ביפוספונטים והפסיק את הטיפול בהם מצוי בסיכון לפתח נמק של עצם הלסת כמו מי שממשיכים ליטול את התרופה. הסיבה: אלה תרופות שחודרות לעצם ויכולות לפעול במשך חודשים גם ללא נטילה רציפה.</p> <p>ישנם גורמי סיכון שמגדילים את הסיכון ללקות בנמק של עצם הלסת כמו טיפול בקורטיקוסטרואידים, <a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/diabetes.aspx" target="_self">סוכרת</a>, גיל מבוגר (מעל 65), פרוצדורות חודרניות בשיניים כמו עקירה, פריודונטיטיס (דלקת חניכיים כרונית), שימוש במשך יותר משנתיים בביספוספונטים <a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/smoking.aspx" target="_self">ועישון</a>.<br><br>•&nbsp;פרק הזמן המרבי המומלץ לטיפול בריזדרונט עדיין לא נקבע סופית. אם מדובר באוסטאופורוזיס ללא שברים וללא סיכון לשברים ונוסף על כך ניכר שיפור קליני בצפיפות העצם - יש מקום להפסיק את הטיפול אחרי 5 שנים. לאחר שנת הפסקה מומלץ לעשות הערכה קלינית הכוללת&nbsp;<a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/medical_checkups/Pages/bone_mineral_density_test.aspx" target="_self">בדיקת צפיפות עצם</a> כדי להעריך את הצורך בחידוש הטיפול. <br><br>לא ידוע אם הפסקת טיפול אחרי 5 שנים מפחיתה את הסיכון לשברים. בכל מקרה, הגישה המקובלת כיום היא להעניק את הטיפול למשך 10 שנים למטופלים שסבלו&nbsp;בעבר מאוסטאופורוזיס קשה&nbsp;או מסיכון מוגבר לשברים או משברים.<br><br>•&nbsp;יש עדויות לקשר בין טיפול בביספוספונטים לבין היווצרות שברים לא שגרתיים בצוואר הירך (הנקראים - בשל מיקומם - שברים תת־טרוכנטריים), אך קשר כזה עדיין לא הוכח. שברים כאלה יכולים להיגרם גם למי שלא טופלו בביספוספונטים.</p>

מהן תופעות הלוואי האפשריות?

<p><strong>תופעות לוואי שכיחות</strong>: <a href="http://www.clalit.co.il/he/your_health/family/Pages/headache.aspx" target="_self">כאבי ראש</a>, <a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/rash.aspx" target="_self">פריחה</a>, <a href="http://www.clalit.co.il/he/your_health/family/Pages/abdominal_pain.aspx" target="_self">כאבי בטן</a>, <a href="http://www.clalit.co.il/he/lifestyle/nutrition/Pages/diarrhea_guide.aspx" target="_self">שלשולים</a>, <a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/arthropathy.aspx" target="_self">כאבי מפרקים</a>, מחלה דמוית <a href="http://www.clalit.co.il/he/your_health/family/Pages/flu.aspx" target="_self">שפעת</a>. כל התופעות האלה מופיעות בעיקר בתחילת הטיפול ונעלמות בהדרגה בהמשך.<br><br><b>לעיתים יותר נדירות</b> עלולה להתפתח דלקת בוושט (מתבטאת בכאבים בזמן בליעה ובצרבת). ניתן להפחית מאוד את שכיחות הופעתה של הדלקת בוושט באמצעות הקפדה על נטילה נכונה של התרופה (ראו בסעיף "הוראות שימוש מיוחדות"). תופעות נדירות אחרות הן בצקות בגפיים,&nbsp;<a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/chest_pain.aspx" target="_self">כאבים בחזה</a> <a href="http://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/chest_pain.aspx" target="_self">וסחרחורות</a>.</p>

תגובות בין תרופתיות

<p>• תרופות רבות עלולות להשפיע על הספיגה של ריזדרונט במערכת העיכול. לכן רצוי לשמור על מרווח של 30 דקות בין נטילת ריזדרונט לבין נטילה של תרופות אחרות.<br><br>•&nbsp;תוספי סידן, סותרי חומצה (המכילים אלומינים, מגנזיום, סידן) ותכשירי ברזל מפחיתים את הספיגה של ריזדרונט. לכן יש להקפיד על זמני נטילה שונים של התרופות האלה במשך היום.<br><br>•&nbsp;נטילת נוגדי דלקת לא סטרואידיים מגדילה את הסיכון לתופעות לוואי במערכת העיכול.</p>

האם מותר לחצות, לכתוש, לרסק או ללעוס?

<p>אסור ללעוס או למצוץ את הטבלייה.</p>

איך לאחסן את התרופה?

יש לשמור את התרופה בטמפרטורת החדר. יש להרחיק אותה מהישג ידם של ילדים.