חיפוש

dsdsdsd
תינוק מקבל זריקת חיסון נגד חיידק מנינגוקוק מזן B

חיסון נגד מנינגוקוק B

התפרצות של מנינגוקוק (החיידק האלים) עלולה לגרום למחלות מסכנות חיים כמו דלקת קרום המוח וזיהום מערכת הדם. נגד זן B, שאחראי על עיקר התחלואה בישראל, נכנס לארץ חיסון בקסרו שמומלץ בעיקר עד גיל שנתיים. למי עוד חשוב להתחסן, כמה עולה החיסון ומהן תופעות הלוואי?

אריקה רוזנשטוק, ד"ר יגאל הקסלמן

​מהו חיידק מנינגוקוק?

מנינגוקוק (Neisseria meningitidis), הידוע יותר כ"החיידק האלים", נמצא באף ובלוע של כ־10% מהמבוגרים וכ־20% מהילדים. ברוב המוחלט של המקרים הוא נשאר רדום ולא גורם למחלות.

עם זאת, הוא גם עלול להפוך לאלים ולגרום להופעה של זיהום חודרני, בדרך־כלל באחת משתי הצורות הבאות:

• דלקת קרום המח (מנינגיטיס)
• זיהום של מערכת הדם המתפשט במהירות (מנינגוקוקסמיה).

חיידק המנינגוקוק כולל 13 זנים וחמישה מהם אחראים לעיקר התחלואה בבני אדם. נגד ארבעה מהם - A, C, W, Y - ניתן בישראל חיסון כשגרה. נגד חיידק המנינגוקוק מזן B, שאחראי על עיקר התחלואה הקשה ומקרי המוות בישראל, לא היה חיסון בארץ עד לאחרונה.

מהם התסמינים כאשר החיידק מתפרץ והופך לאלים? 

תסמינים אפשריים לדלקת קרום המוח: חום גבוה, צמרמורת, כאב ראש, פריחה אופיינית וקשיון בעורף.

תסמינים אפשריים לזיהום מערכת הדם: חום גבוה, ירידה ברמת ההכרה, ישנוניות, כתמים הנראים כמו שטפי דם שלא נעלמים כאשר לוחצים עליהם.

החיידק עלול להתפרץ בכל גיל, אך שיעורי המחלה גבוהים במיוחד אצל תינוקות ופעוטות בני פחות משנתיים. זיהום בדם יוביל למוות בכ־5% עד 15% מהמקרים, לעומת כ־5% תמותה מדלקת קרום המוח.

איך נדבקים במנינגוקוק?

המחלה עוברת בין אנשים באמצעות הפרשות של דרכי הנשימה – שיעול או נשיקות, למשל. החיידק שורד רק מספר דקות מחוץ לגוף, לכן המחלה פחות נפוצה מהצטננות או משפעת, לדוגמה.

איזה חיסון ניתן בארץ נגד מנינגוקוק זן B?

נכון ליולי 2019 רשום בישראל חיסון בשם בקסרו (BEXSERO).

חיסון נוסף נמצא בתהליך רישום.

מהי היעילות של חיסון בקסרו (BEXSERO)?

חיסון זה גורם ליצירת נוגדנים שמגנים נגד רוב זני B של מנינגוקוק הנמצאים בישראל.

מתן החיסון בשתי מנות בסיס ומנת דחף הוריד את מספר המקרים של מנינגוקוק זן B בחצי ב־10 החודשים הראשונים של התוכנית באנגליה. יעילות החיסון היתה 82.9% במניעת מחלה מנינגוקוקית מזן B בתינוקות. יעילות דומה נמצאה גם בצפון אירלנד.

למי מומלץ להתחסן?

חיסון נגד מנינגוקוק מזן B מומלץ לתינוקות ולפעוטות בני חודשיים עד 24 חודשים, או לאנשים הנמצאים בסיכון גבוה לחלות במחלה:

• צוותי מעבדה מיקרוביולוגיות שנחשפים למנינגוקוקים באופן שגרתי במסגרת עבודתם.
• אנשים שצוות לשכת הבריאות קבע שהם בסיכון גבוה להיחשף למנינגוקוק עקב התפרצות המחלה מזן B.
• אנשים עם אספלניה אנטומית או תפקודית (כולל אנשים הסובלים מ־sickle cell disease).
• אנשים הסובלים מחסר מתמשך באחד ממרכיבי מערכת המשלים - properdin ,factor D אוfactor H.
• אנשים המקבלים את התרופה eculizumab.
• נשאי נגיף HIV.

יחד עם זאת, גם אנשים אחרים שמעוניינים יכולים להתחסן.

​אילו חיסונים צריך לעשות מהלידה ועד בית הספר?

כל מה שחשוב שתדעו
כל החיסונים מהלידה ועד בית ספר

מתי מתחסנים?

ניתן לעשות את החיסון מגיל 8 שבועות. מומלץ לתת בין 3-2 מנות, בהתאם לגיל ולגורמי הסיכון.

שימו לב: כיוון שפעמים רבות יש נטייה לפתח חום גבוה אחרי שמקבלים את החיסון, מומלץ להקפיד על פער של שלושה ימים בין החיסון נגד מנינגוקוק B לבין חיסונים אחרים. כמו כן, עד גיל שנה, ביום החיסון מומלץ לתת שלוש מנות של אקמול למניעת עליית חום. צריך לתת את המנה הראשונה שעה לאחר קבלת החיסון ועוד שתי מנות בהפרשים של 6-4 שעות.

איפה מתחסנים וכמה זה עולה?

נכון ליולי 2019 החיסון לא נמצא בסל הבריאות ולא ניתן בתחנות טיפות חלב של משרד הבריאות או העיריות.

החיסון זמין בבתי המרקחת של כללית, במחיר מסובסד ללקוחות כללית מושלם. לקבלת המחיר המעודכן לחצו כאן.

כדי לרכוש את החיסון יש לגשת לרופא ילדים לקבלת מרשם. אחרי שרוכשים את החיסון, צריך לגשת לאחות לקבלת החיסון.

איך עושים את החיסון?

החיסון ניתן בשריר הירך עד גיל שלוש, ובשריר היד מעל גיל שלוש.

מהן תופעות הלוואי?

אצל ילדים עד גיל שנתיים: חום מעל 38 מעלות, במיוחד אם ניתן בסמוך לחיסוני השגרה של טיפת חלב.

תופעות לוואי אחרות שדווחו: כאב או אודם במקום ההזרקה, אי שקט, נפיחות, פריחה, ירידה בתאבון, ישנוניות ובכי חריג.

קיימים מקרים נדירים ביותר של רגישות אלרגית משמעותית לחיסון או לאחד מהמרכיבים שלו - הם יכולים לכלול קוצר נשימה, גרד או פריחה נרחבת, סחרחורת, כאבי בטן, הקאה או שלשול. בכל מקרה של חשד לתופעת לוואי, חשוב להתייעץ עם צוות רפואי. בנוסף, כמו לאחר כל חיסון, חשוב להמתין 15 דקות במרפאה לאחר קבלת החיסון.

​מי יוצא היום מהבית בשביל לראות רופא?!

תגידו שלום ל-Tyto, המכשיר החדש שמאבחן אתכם מרחוקTyto

לכמה זמן מגן החיסון?

משך ההגנה מתרכיב Bexsero אינו ידוע. מומחים מעריכים שמתן שתי מנות מקנה לתינוקות הגנה למשך כ־18 חודשים, ומתן מנת דחף מגיל 12 חודשים ומעלה מקנה הגנה לכ־36 חודשים. לכן, צפוי שקבלת החיסון תגן על תינוקות ופעוטות בתקופת הסיכון הגבוהה ביותר לחלות.

האם יש מקרים בהם לא מומלץ להתחסן?

פקק המזרק עשוי להכיל לטקס. הסיכון לתגובה אצל הרגישים ללטקס בעקבות ההזרקה קטן מאד, אך רצוי להתייעץ עם רופא לפני קבלת החיסון.

אריקה רוזנשטוק היא מנהלת תחום טיפת חלב במחוז שרון־שומרון של כללית

ד"ר יגאל הקסלמן הוא מומחה ברפואת משפחה. הוא משמש כמנהל הרפואי של כללית מושלם

הצטרפות לכללית

הצטרפות לכללית

יש לנו ים של דברים לספר לכם על כללית...

רוצים לשמוע טיפה?

מלאו את הפרטים ונציג שלנו יחזור אליכם

הצטרפות לכללית - אתר חדש

מלאו את פרטיכם ונחזור אליכם בהקדם

שדות חובה

 

שים לב שאתה מספק בטופס זה מידע אישי ורגיש