ויטמין K סובל מיחסי ציבור גרועים – הוא פחות מוכר מוויטמינים אחרים וכמעט לא מסמנים את קיומו על מוצרי מזון. למרות זאת, הוויטמין שהתגלה לפני כ-80 שנה, הוא חיוני. תפקידו העיקרי של ויטמין K הוא סיוע בקרישת הדם, אך הוא חשוב מאוד גם בבניית עצם.
קיימים שני סוגים של ויטמין K. הנפוץ ביותר הוא ויטמין K1, המסייע בתהליך קרישת הדם ובניית כלי הדם. אפשר למצוא אותו בעיקר בירקות ובעלים ירוקים כמו פטרוזיליה, עלי תרד, בזיליקום, ברוקולי, כרוב, חסה, אבוקדו וגם בשמנים מסוג קנולה, זית וסויה.
סוג נוסף, המיוצר על ידי חיידקי המעי הגס, מכונה ויטמין K2. ויטמין זה מסייע בשמירה על צפיפות עצם תקינה אך גם בתהליך קרישת הדם. הוא מצוי גם במזונות מן החי, כמו כבד, חלמון ביצה ויוגורט ביו. ויטמין K2.
איך נוצר מחסור בוויטמין K?
חוסר בוויטמין K עלול להתרחש מכמה סיבות:
צריכה לא מספקת של הוויטמין.
שימוש ממושך באנטיביוטיקה, העלול להוביל לפגיעה בחיידקי המעי ולירידה בייצור הוויטמין.
מצבים של תת ספיגת שומנים.
מהם הנזקים של מחסור בוויטמין K?
מחסור בוויטמין עלול לגרום לדימום פנימי, לירידה בצפיפות העצם וכתוצאה מכך לנטייה לשברים, הסתיידות של הסחוס ושקיעת סידן בדפנות העורקים.
באילו מזונות ניתן להשיג ויטמין K?
סוג מזון | גודל מנה | תכולת ויטמין K (מק"ג) |
עלי תרד טרי | 3/4 כוס | 100 |
ברוקולי מבושל | 2 פרחים | 100 |
כרוב ניצנים מבושל | 3 יחידות | 100 |
חסה | כוס או עלה גדול | 100 או 30 |
בצל ירוק שלם | 3 גבעולים | 100 |
כרוב ירוק טרי | כוס | 100 |
כרוב ירוק מבושל | 1.2 | 100 |
אפונה מבושלת | כוס | 40 |
תה ירוק | 2 תיונים | 30 |
אבוקדו | 1/2 בינוני | 25 |
מלפפון בינוני עם קליפה | 1 בינוני | 25 |
ארטישוק | 1 בינוני | 20 |
שמן קנולה | 1 כף | 15 |
מה הקשר בין ויטמין K להפרעות קצב?
בארץ חיים כ-100 אלף נשים וגברים הסובלים מהפרעות בקצב הלב ונמצאים בסיכון לפתח שבץ מוחי. על מנת להפחית את הסיכון, ניתן טיפול מונע באמצעות נוגדי קרישה שהנפוץ מביניהם הוא קומדין.
תפקידו של הקומדין הוא לנטרל את מחזור הוויטמין K האחראי על מנגנון הקרישה בגוף, ובכך לגרום להאטה בתהליך קרישת הדם.
בעבר היה נהוג להמליץ למטופלים שנטלו קומדין להימנע מצריכת ויטמין K. כיום ההמלצה היא לצרוך מזונות המכילים ויטמין K באופן קבוע ובכמות קבועה כל יום, על מנת לשמור על איזון מיטבי של משך זמן קרישת הדם
(המבוטא בבדיקת INR). הערכים המומלצים של INR הינם 3-2 ולבעלי מסתם מלאכותי 3.5-2.5. צריכה לא קבועה של מזונות המכילים ויטמין K עלולה להוביל לחוסר איזון ב-INR, ובכך לעלות את הסיכון להיווצרות קריש או דימום.
כלומר, אם אתה נוטל קומדין, מותר לך בהחלט לאכול ירקות ירוקים בתנאי אחד: צריכה קבועה של הוויטמין - כל יום ובכמות קבועה.
המלצות:
• צרכו באופן קבוע ובכמות קבועה מאכלים וירקות המכילים לפחות 100 מק"ג ויטמין K.
• הימנעו מחריגות גדולות וממושכות של צריכת הוויטמין.
• קחו בחשבון את הכמות של ויטמין K, אם אתם נוטלים מולטי ויטמין. כמו כן, הימנעו מתכשירים טבעיים או תוספי מזון המכילים ויטמין K בכמות לא ידועה. היוועצו עם רופא או דיאטנית לגבי נטילת תוספים העלולים להשפיע על פעילות הקומדין.
דוגמא לצריכה יומית של ויטמין K לפי 100 מק"ג ביום:
יום א' | יום ב' | יום ג' | יום ד' | יום ה' | יום ו' | שבת |
ברוקולי מבושל - 2 פרחים | כוס חסה קצוצה | קופסת טונה | כוס כרוב ירוק טרי קצוץ | סלט ירקות המכיל: מלפפון, עגבנייה, פלפל, עלה חסה, גזר, 1 כף שמן קנולה | כוס שעועית ירוקה | כוס אפונה וגזר מבושלים |
| | מלפפון חמוץ | | | 1/2 כוס כרוב ירוק | 1 מלפפון |
| | 1/2 אבוקדו | | | קיווי | 1 עלה חסה |
| | | | | | כוס תה ירוק משקית |
לילך חופי היא דיאטנית ותזונאית קלינית, סגנית מנהלת היחידה לתזונה ודיאטה במכון ההמטולוגי במרכז הרפואי קפלן מקבוצת כללית