חיפוש

dsdsdsd
ילדים בני 13

חיסון נגד פפילומה

מהו נגיף הפפילומה? איך נדבקים במחלה? מתי מתחסנים? איפה מתחסנים? איך מתחסנים? אילו תופעות לוואי עלולות להיות ולמי אסור להתחסן? מדריך

אריקה רוזנשטוק

אריקה רוזנשטוק

נגד מה מחסנים?

מחסנים נגד וירוס הפפילומה (Human Papilloma Virus, ובקיצור: HPV). הנגיף הזה גורם לסרטן באברי המין, בפי הטבעת, בפה ובלוע, הן בגברים והן בנשים.

בנשים הנגיף הוא הגורם השכיח ביותר לסרטן צוואר הרחם ולסרטן הנרתיק (הלדן). בגברים הוא גורם נפוץ לסרטן הפין. בשני המינים הוא גורם לסרטן פי הטבעת ולסרטן הפה והלוע. נוסף על כך, הנגיף גורם ליבלות ולנגעים באיברי המין החיצוניים ולזיהומים.

לחצו כאן למידע על אבחון וחיסונים נגד נגיף הפפילומה בכללית מושלם

איך נדבקים בווירוס הפפילומה?

במגע מיני. הנגיף עובר בחיכוך עם עור נגוע - לא רק ביחסי מין מלאים, ולכן אפשר להידבק בו גם אם משתמשים בקונדום.

כמה חולים במחלה?

וירוס הפפילומה מידבק מאוד, וכמעט כל מי שלא מחוסן יידבק בו בשלב מסוים בחייו.

אילו חיסונים קיימים בישראל נגד וירוס הפפילומה?

גרדסיל 9 (Gardasil-9) מחסן נגד 9 זנים של הנגיף – 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52, 58. החיסון רשום לגברים ולנשים בני 9 שנים עד 26 שנים. לאחר התייעצות עם רופא ניתן לקבל את החיסון עד גיל 45 שנים. 

גרדסיל 4 (Gardasil-4) מחסן נגד 4 זנים של הנגיף – 6, 11, 16, 18. החיסון רשום לנשים מגיל 9 שנים ועד גיל 45 שנים ולגברים מגיל 9 שנים ועד גיל 26 שנים.

בעבר ניתן בישראל חיסון נוסף בשם סרווריקס (Cervarix) המיועד לנשים בלבד. החיסון הזה הכיל זנים של הנגיף 16 ו־18 שגורמים לסרטן צוואר הרחם.

מתי ואיפה מתחסנים?

החיסון נגד וירוס הפפילומה ניתן באמצעות שירותי בריאות התלמיד משנת 2013 (תשע"ד). בהתחלה הוא ניתן באופן שגרתי רק לבנות; משנת תשע"ו ועד שנת תשע"ט הוא ניתן לבנים ולבנות בכיתה ח' (התרכיב שניתן היה גרדסיל 4. החל משנת הלימודים תש"פ (2019) נותנים הן לבנים והן לבנות בכיתה ח' את התרכיב גרדסיל 9.

החיסונים בכיתה ח' ניתנים בשתי מנות; בין מנה למנה צריכים להפריד לפחות 6 חודשים. אם החיסונים נדחים לכיתה ט', הם ניתנים בשלוש מנות: שתי מנות שביניהן מפרידים בין חודש לחודשיים ומנת דחף שניתנת 6 חודשים אחרי מנה ראשונה.

מומלץ לחסן לפני תחילת הפעילות המינית והחשיפה לנגיף הפפילומה כדי להפיק תועלת מיטבית מהחיסון. ניתן לחסן גם בנים ובנות שכבר פעילים מינית, כולל נשים שעברו משטח פאפ פתולוגי או שאובחנו אצלן יבלות באיברי המין, שכן החיסון עשוי למנוע מחלות הנגרמות מזנים של נגיף הפפילומה שאליהם עדיין לא נחשפו. 

בעבר קיבלתי חיסון שבו פחות מ־9 זנים של הנגיף, האם עליי לקבל חיסוני השלמה?

לא מומלץ לתת מנות של גרדסיל 9 למי שחוסנו בעבר חיסון מלא בגרדסיל 4 או בסרווריקס.

זנים 16 ו־18 (שכלולים בחיסון גרדסיל 4) גורמים לכ־70% מהנגעים הסרטניים ולכ־50% מהנגעים הטרום־סרטניים של צוואר הרחם, ואילו הזנים 6 ו־11 (שכלולים אף הם בגרדסיל 4) גורמים לכ־90% מהיבלות החרוטיות (Condyloma Acuminate). מי שמעוניין בכל זאת לקבל חיסון נגד זנים נוספים של הנגיף, מומלץ לו להתייעץ עם הרופא המטפל. מנה נוספת של החיסון לאחר השלמת סדרה מלאה תינתן לפחות שנה אחרי קבלת המנה האחרונה.

לא השלמתי עדיין את סדרת החיסונים; האם עליי לקבל חיסון רק מאותו הסוג שקיבלתי בעבר?

רצוי להשתמש באותו התרכיב בכל סדרת חיסונים. בנסיבות מיוחדות, כמו בעיות בזמינות התרכיב או היעדר מידע על סוג התרכיב שניתן בעבר, ניתן להשלים את הסדרה באמצעות תרכיב זמין.

גברים ונשים שלא קיבלו את החיסון במסגרת בית הספר יכולים לקבל אותו במרפאות כללית: בנים עד גיל 26, ובנות - עד גיל 45. במקרה כזה מקבלים 3 מנות חיסון, שאותן רוכשים - לפי מרשם - בבתי המרקחת.

לחצו כאן למידע ולמחיר של חיסון גרדסיל דרך כללית מושלם

לחצו כאן למידע ולמחיר של חיסון סרווריקס דרך כללית מושלם

​כל החיסונים לילדים: מהלידה ועד בית ספר

אילו חיסונים חשוב לתת בכל גיל?
כל החיסונים לילדים: מהלידה ועד בית ספר

איך מתחסנים?

בזריקה לתוך השריר.

אז אם קיבלתי את החיסון אני מוגנת מפני סרטן צוואר הרחם?

לא לגמרי. שני החיסונים אינם מונעים באופן מוחלט את כל המקרים של סרטן צוואר הרחם, ולכן מומלץ בכל מקרה לעבור בדיקת פאפ גינקולוגית שמאבחנת הידבקות בנגיף.

מה עושים אם יש תופעות לוואי אחרי החיסון?

לשני החיסונים יכולות להתלוות תופעות קלות שחולפות במהירות. אם נתקלים בתגובות שאינן מתוארות כאן, יש לדווח עליהן לצוות המטפל.

תופעות מקומיות
אודם, כאב ונפיחות באזור ההזרקה.

מה עושים?
מניחים על אזור ההזרקה קומפרס קר ולח. פשוט לוקחים חיתול בד, מגבת או פד גזה, מרטיבים במים קרים ומניחים על האזור המגורה כמה פעמים ביום.

תופעות כלליות
עליית חום יכולה להופיע מיום קבלת החיסון ועד היום ה־15 לאחריו, וייתכנו גם כאבי ראש, סחרחורות, הרגשה כללית רעה, כאבי שרירים וכאבי מפרקים. תגובות נוספות יכולות להיות הפרעות במערכת העיכול כמו בחילות, הקאות, שלשולים וכאבי בטן.

אצל מתבגרות יכולה להופיע לעיתים תגובה של עילפון (סינקופה) אחרי החיסון, ולכן יש לקבל אותו בישיבה או בשכיבה ולהמתין במרפאה במשך 15 דקות.

מה עושים? 
מתייעצים עם הצוות המטפל איך להקל על התסמינים.

תופעות נדירות
לעיתים רחוקות עלולה להופיע תגובה אלרגית מהירה וחריפה שנקראת אנפילקסיס (anaphylaxis). תסמיניה כוללים אחת או יותר מהתופעות הבאות: קוצר נשימה, גרד, פריחה נרחבת, ירידה בלחץ הדם, דופק מהיר, סחרחורת, כאבי בטן חזקים, הקאה, שלשול.

מה עושים? 
תגובה כזאת מופיעה במהירות, וזו עוד סיבה להמתין במרפאה כ־15 דקות אחרי החיסון להשגחה ולמעקב. במקרה הצורך יש במרפאה ערכת טיפול יעילה לעזרה ראשונה.

מתי לא מומלץ לחסן?

1. אם הופיעה תגובה חמורה למנה קודמת של החיסון.

2. בזמן מחלת חום חריפה.

3. בהריון. אישה שהתחילה את סדרת החיסונים לפני ההריון, יכולה להשלים אותה אחריו.

4. חיסון סרווריקס אסור לתת למי שסובלים מרגישות חמורה ללטקס.

5. חיסון גרדסיל אסור לתת למי שיש להם רגישות חמורה לשמרים.

חשוב לדעת: ​3 חוקי ברזל לקבלת חיסונים

1. לאחר קבלת החיסון מומלץ להמתין כ־15 דקות להשגחה במרפאה.

2. יש לדווח לצוות המטפל על תופעות לוואי שהיו למתחסן בחיסונים הקודמים.

3. מומלץ להקפיד על תוכנית החיסונים השגרתית לכל ילד במועדים שנקבעו בהתאם לגיל ולהימנע עד כמה שאפשר משינויים ומחריגות.
להנחיות המלאות באתר משרד הבריאות לחץ/י כאן

מתי לא צריך לדחות את החיסון?

הורים רבים נוהגים לדחות חיסונים לילדים שלהם במצבים רפואיים שונים. ברוב המקרים אין לדחייה הזאת הצדקה רפואית ממשית. אלה המצבים שבהם - בניגוד לדעה הרווחת - אין שום צורך לדחות את החיסון:
1. בזמן מחלה קלה ללא חום או עם חום שמתחת ל־38 מעלות.

2. לאחר החלמה ממחלה חריפה.

3. לאחר חשיפה למחלה מידבקת, אך בלי שאירעה הדבקה.

4. אם המתחסן חלה בעבר במחלה מידבקת שנגדה מחסנים.

5. בזמן טיפול באנטיביוטיקה.

6. בזמן טיפול - מקומי או כללי - בסטרואידים במינון שאינו מדכא את מערכת החיסון.

7. לפני ניתוח או לאחר החלמה מניתוח.

8. אם המתחסן נולד פג או במשקל נמוך.

9. אם למתחסן יש היסטוריה של צהבת לאחר הלידה.

10. אם המתחסן נמצא במצב תזונתי ירוד.

11. אם האישה מיניקה.

12. במקרים של מחלה ממושכת של הלב, של הריאות, של הכבד או של הכליות ללא פגיעה במערכת החיסון.

13. במקרה של נזק קבוע במערכת העצבים כמו שיתוק מוחין או תסמונת דאון.

14. כשלמתחסן יש היסטוריה של תגובה אלרגית סבירה (לא אנפילקטית) לחלבון ביצה או למרכיב אחר של החיסון. מדובר בתגובה אלרגית כמו אדמומיות, גרד, נזלת או פריחה מקומית קטנה באזור ההזרקה שהופיעו שעות או ימים לאחר החיסון.

15. כשיש היסטוריה של מחלות אלרגיות אצל המתחסן או אצל קרובי משפחה מדרגה ראשונה.

16. כשיש היסטוריה של מחלות במערכת העצבים (כולל פרכוסים ומחלת הנפילה) אצל בני משפחה מדרגה ראשונה.

17. כשיש היסטוריה של תופעות לוואי לאחר חיסון אצל בני משפחה מדרגה ראשונה.

18. כשיש היסטוריה של מוות בעריסה אצל בני משפחה מדרגה ראשונה.

19. בזמן הריון של האם או של בני בית אחרים של המתחסן.

אריקה רוזנשטוק היא מנהלת תחום טיפת חלב במחוז שרון־שומרון של כללית​

הצטרפות לכללית

הצטרפות לכללית

יש לנו ים של דברים לספר לכם על כללית...

רוצים לשמוע טיפה?

מלאו את הפרטים ונציג שלנו יחזור אליכם

הצטרפות לכללית - אתר חדש

מלאו את פרטיכם ונחזור אליכם בהקדם

שדות חובה

 

يرجى ملاحظة أنه تقدم معلومات شخصية حساسة في النموذج